
- •1. Гигиеническая характеристика основных методов медицинского применения источников ионизирующей радиации.
- •2. Гигиеническая характеристика закрытых и открытых источников ионизирующих излучений.
- •3. Понятие о радиационной безопасности, ее принципах. Критерии оценки радиационной безопасности (нрб-99). Понятие о пределе дозы, допустимых и контрольных уровнях.
- •4. Принципы защиты при работах с закрытыми и открытыми источниками ионизирующих излучений.
- •5. Методика обоснования защиты от иии количеством, расстоянием, временем и экранированием.
4. Принципы защиты при работах с закрытыми и открытыми источниками ионизирующих излучений.
ИИИ обладают высокой биологической активностью. Исходя из опасности ионизирующего излучения, необходима эффективная защита персонала и пациентов при использовании РВ и ИИИ в медицинской практике.
Для защиты организма от внешнего облучения используются 4 основных принципа:
1) защита временем;
2) защита расстоянием;
3) защита количеством или активностью;
4) защита экранированием;
1. Так как доза облучения прямо пропорциональна времени действия ИИИ, защита временем основана на уменьшении времени воздействия ионизирующего излучения.
2. Защита расстоянием основана на увеличении расстояния от источника излучения. Доза излучения уменьшается пропорционально квадрату расстояния. Увеличение расстояния от источника в 2 раза ведет к уменьшению дозы в 4 раза, увеличение дистанции в 4 раза уменьшает дозу в 16 раз. Защита расстоянием реализуется через использование дистанционного управления, дистанционного инструментария, механических рук и манипуляторов.
3. Доза облучения прямо пропорциональна мощности дозы излучения. Уменьшение мощности дозы излучения (активности радиопрепарата) ведет к уменьшению дозы облучения.
4. Защита экранированием основана на способности материалов поглощать ионизирующее излучение. Важно выбрать правильно экранирующий материал в зависимости от вида излучения. Для поглощения гамма- и рентгеновского излучения необходимо применять экраны из материалов с высоким атомным весом (свинец, железобетон). Для защиты от бета излучения используются экраны из алюминия, стекла, пластика.
При использовании с открытых ИИИ необходимо проводить защиту как от внешнего так и дополнительно от внутреннего облучения. Для этого используются дополнительно 2 принципа:
1. Исключение попадания РВ в окружающую среду (правильная планировка помещения, герметизация оборудования, соблюдение правил ТБ).
2. Исключение попадания РВ внутрь организма (применение средств индивидуальной защиты).
5. Методика обоснования защиты от иии количеством, расстоянием, временем и экранированием.
Защита количеством предусматривает уменьшение количества радиоактивного вещества которое используется в медицинских исследованиях. Уменьшение количества ИИИ приводит к уменьшению дозы полученного облучения.
Дозу облучения можно определить по формуле:
Д
=
где: Q ‑ активность источника в милликюри;
M ‑ активность источника в мг/экв радия;
Кγ ‑ γ-постоянная радионуклида (определяется по таблице);
8,4 ‑ γ-постоянная радия;
t ‑ время облучения за рабочую неделю ‑ в часах (30 часов у рентгенологов и радиологов при работе с закрытыми источниками; 27 часов ‑ при работе с открытыми источниками);
R ‑ расстояние между источником и облучаемым объектом в сантиметрах (необходимо R2*104 если расстояние измеряется в метрах);
Оценка условий труда проводится путем сравнения расчетной дозы с допустимым для категории А уровнем – 20 мЗв/на 50 рабочих недель = 0,4 мЗв/неделю, которая для γ-излучения равняется 0,04 рентгена/неделю.
Преобразовав вышеуказанную формулу можно определить допустимую активность Q, допустимое время t, и допустимое расстояние R. Расчет допустимого количества радиоактивного вещества, при котором не происходит превышение предела дозы (ПД) облучения производится по формуле:
ПД * R2 * 104
=
-------------------
Kγ * t
Методика обоснования защиты от ИИИ расстоянием.
Защита расстоянием от ИИИ основана на ослабении излучения обратно пропорционально квадрату расстояния (при увеличении расстояния от ИИИ уровень мощности дозы снижается в 2 раза). Применение различных устройств увеличивающих расстояние до источника радиоактивного излучения (пинцеты, держатели, дистанционные манипуляторы) позволяют значительно снизить уровень облучения.
Расчет допустимого расстояния от ИИИ.
Q
* Kγ
* t
R = -----------------
ПД * 104
Методика обоснования защиты от ИИИ временем.
Расчет допустимого времени работы с ИИИ.
ПД * R2 * 104
t = -----------------
Kγ * Q
Методика обоснования защиты от ИИИ экранированием.
При использовании экранов производится расчет толщины экранирующего материала в зависимости от необходимой кратности ослабления, вида излучения и его энергии. Кратность ослабления ‑ число, которое показывает, во сколько раз с помощью экрана необходимо ослабить излучение, чтобы созданная доза облучения не превышала допустимый лимит дозы. Кратность ослабления находят по формуле:
К = Д/ПД,
где: Д ‑ рассчитанная фактическая доза облучения для конкретных условий работы;
ПД – допустимая доза облучения.
Выбор материала экрана зависит от вида ионизирующего излучения. Для экранирования γ-излучения используется свинец, железо, бетон.
Определение толщины экрана в зависимости от кратности ослабления, энергии излучения и используемого материала производится по таблице.
5. Организационно-законодательные, технологические, инженерно-технические, планировочные, санитарно-гигиенические мероприятия обеспечения радиационной безопасности при работах с закрытыми и открытыми источниками ионизирующих излучений.
Практическое выполнение мер радиационной безопасности включает коллективные и индивидуальные меры. К коллективным мерам относятся организационно-законодательные, технологические, инженерно-технические, планировочные, санитарно-гигиенические мероприятия.
Организационно-законодательные мероприятия предусматривают соблюдение НРБ-99 и ОСПОРБ-99, инструктивных и законодательных регламентов для учреждений здравоохранения.
Технологические мероприятия предусматривают использование в технологическом процессе РВ с низкой радиоактивностью, замена радиационно опасных технологий на технологии, где не используются ИИИ.
Инженерно-технические мероприятия предусматривают автоматизацию, механизацию трудовых процессов, герметизацию оборудования, использование различных инженерных конструкций для защиты от ИИИ, применение отделки помещений и оборудования исключающей сорбцию РВ на поверхности.
Санитарно-технические мероприятия предусматривают устройство эффективной вентиляции.
Планировочные мероприятия предусматривают соблюдение правил размещения радиоопасных объектов, планировки помещений. ОСПОРБ-99 запрещает размещать радиологические объекты в жилых зданиях, детских учреждениях, учебных помещениях.
Индивидуальные меры и средства защиты от ионизирующих излучений.
Индивидуальные меры защиты включают соблюдение правил личной безопасности. Все работающие с ИИИ должны пройти инструктаж, быть обучены правилам работы и выполнять их.
В целях уменьшения облучения персонала используют средства индивидуальной защиты (СИЗ). Все СИЗ можно разделить на 5 видов: спецодежда, спецобувь, средства защиты органов дыхания, изолирующие костюмы, дополнительные приспособления.
В зависимости от характера проводимой работы СИЗ делятся на средства повседневного назначения и кратковременного ношения. К средствам повседневного ношения относятся халаты, комбинезоны, спецобувь и респираторы. К средствам кратковременного ношения относятся перчатки, пленочная одежда (полукомбинезоны, фартуки, нарукавники).
Лечебно-профилактические (медицинские) мероприятия включают предварительные и периодические медицинские осмотры, лечебно-профилактическое питание, оздоровление в профилакториях и санаториях, общеукрепляющие мероприятия, повышающие резистентность (рациональный режим труда и отдыха, сбалансированное питание, здоровый образ жизни и др.).
Средства индивидуальной защиты должны иметь штампы и отметки, указывающие на свинцовый эквивалент и дату проверки (проводится 1 раз в два года).
Цели, методы и средства радиационного контроля при работах с источниками ионизирующих излучений.
Выделяется 2 вида дозиметрического контроля:
1) индивидуальный:
2) групповой мониторинг производственной среды.
Цель индивидуального дозиметрического контроля является определение индивидуальной дозы облечения. При проведении работ с закрытыми ИИИ определяется доза внешнего облучения, при работе с открытыми ИИИ определяется суммарная доза внешнего и внутреннего облучения.
Средствами дозиметрии внешнего облучения являются индивидуальные дозиметры, при внутреннем облучении используются спектрометры излучения человека.
Групповой дозиметрический контроль ставит целью получение информации о радиационной обстановке на объекте и в окружающей среде. Средствами являются радиометры стационарного и переносного типов.
Дозиметрический контроль осуществляется не только методом измерения в помощью приборов, но и расчетным методом.