11. Критерии распределения школьников по группам здоровья.

Для количественной комплексной характеристики уровня здоровья предложена методика распределения детей по группам здоровья. Для оценки состояния здоровья предложено использовать как минимум 4 критерия:

1) наличие или отсутствие в момент обследования хронических заболеваний; 2) уровень достигнутого физического и нервно-психического развития степень его гармоничности; 3) уровень функционирования основных систем организма; 4) степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям.

В зависимости от совокупности показателей здоровья дети подразделяются на 5 групп.

П е р в а я группа – это дети у которых отсутствуют хронические заболевания, не болевшие или редко болевшие (не более 3 раз в год), имеющие нормальное, соответствующее возрасту физическое и нервно-психическое развитие.

В т о р а я группа – дети у которых отсутствуют хронические заболевания, но имеются некоторые функциональные или морфологические отклонения, а также входящие в группу часто (более 3 раз в год) или длительно болеющие (более 25 дней по одному заболеванию).

Т р е т ь я группа – дети имеющие хронические заболевания или врожденную патологию в состоянии компенсации.

Ч е т в е р т а я группа – дети с хроническими заболеваниями, врожденными пороками развития в состоянии субкомпенсации, с нарушениями общего состояния и самочувствия после обострения, с затяжным периодом реконвалесценции после острых заболеваний.

П я т а я группа – дети с тяжелыми хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации и со значительно сниженными функциональными возможностями.

Группы здоровья широко используются в практической работе для оценки состояния здоровья отдельного ребенка и коллективного здоровья различных групп детей.

12.Понятие о часто и длительно болеющих детях,критерии их определения, принципы оздоровления.

Под термином «часто и длительно болеющий ребенок» подразумевают детей, часто болеющих острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ), и эти дети не имеют наследственных, врожденных или хронических заболеваний, способствующих частому развитию у них респираторных инфекций. Согласно определению ВОЗ, к часто длительно болеющим относятся дети, перенесшие более 5 эпизодов ОРЗ за год. Среди всех причин, приводящих к возникновению частых и длительных заболеваний у детей, можно выделить две основные группы:

1. Эндогенные (внутренние) факторы: недоношенность, гипотрофия, анемия, рахит, состояние ЦНС, различные формы диатезов, иммунодефицитные состояния, как первичные, так и вторичные (аллергия, очаги хронической инфекции и т.д.).

2. Экзогенные (внешние) факторы: ухудшение экологии, посещение дошкольных учреждений в раннем возрасте, неправильный образ жизни, нерациональное питание, частое и длительное применение антибактериальных средств, салицилатов, стрессы, информационная и физическая перегрузка.

Частые респираторные заболевания оказывают на ребенка негативное воздействие. Так, повторные респираторные заболевания приводят к нарушению развития и функционирования различных органов и систем: органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, вегетативной нервной системы, иммунной системы. В связи с частой заболеваемостью изменяется режим двигательной активности, дети реже находятся на свежем воздухе, что приводит к развитию фоновых заболеваний, таких как рахит, дистрофия, анемия. Такие дети чаще отстают в физическом и психомоторном развитии. Современный подход к лечению часто и длительно болеющих детей должен включать следующие компоненты:

1. Грудное выкармливание, в дальнейшем - индивидуальная диета.

2. Рациональный режим дня.

3. Правильное и сбалансированное питание.

4. Закаливание.

5. Общеукрепляющая и лечебная физкультура.

6. Своевременная вакцинация ребенка.

7. Санация очагов хронической инфекции.

8. Лечение патологии ЖКТ, глистной инвазии.

9. При склонности к аллергии – обследование и лечение у аллерголога.

10. Физиотерапевтические методы: ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия, общий и точечный массаж.