Анемии. Вариант 1

1. Больной А., 38 лет, выставлен предварительный диагноз анемия. Для уточнения диагноза выполнен общий анализ крови. Какие изменения в клиническом анализе крови характерны для железодефицитной анемии?

A*. гиперхромия, микроцитоз

B. гипохромия, макроцитоз, мишеневидные эритроциты

C. гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности

сыворотки

D. гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности

сыворотки

E. гипохромия, микроцитоз

2. Мегалобластический тип кроветворения характерен для:

A. В12 дефицитной анемии

B. талассемии

C. *серповидно-клеточной анемии

D. железодефицитной анемии

E. все перечисленное

3. Укажите нормальный показатель уровня гемоглобина крови:

A. 100-120 г/л

B. *120-150 г/л

C. 140-160 г/л

D. 150-170 г/л

E. 90-140 г/л

4. Больной П., 24 лет, обратился к врачу с жалобами на общую слабость, вялость, утомляемость, одышку, повышение температуры тела до 38.5?С, сухость кожи, ломкость ногтей. При осмотре выявлена бледность кожи и слизистых, тахикардия. При аускультации сердца выслушивается систолический шум. Выставлен предварительный диагноз — анемия. Какие проявления не характерны для клинической картины анемии?

A. слабость, вялость, утомляемость

B. систолический шум в сердце

C. *повышение температуры тела выше 38?С.

D. одышка, тахикардия

E. бледность кожи и слизистых

5. Больной Ч., 32 лет, жалуется на слабость, плохой аппетит, шаткость при ходьбе, бледность кожи и слизистых. В клиническом анализе крови: Нb 70г/л, макроцитоз, тельца Жоли, эритроциты 1,9х 10 12 /л, Цп 1,3. В костном мозге — мегалобластический тип кроветворения. Ваш предположительный диагноз?

A. железодефицитная анемия

B. острый лейкоз

C. хронический лейкоз

D. *В-12 дефицитная анемия

E. гемолитическая анемия

6. Больная К., 40 лет, жалуется на бледность кожи и слизистых, общую слабость, одышку, на парестезии в стопах и неустойчивость походки. Жалобы на парестезии в стопах и неустойчивость походки при В 12 –дефицитной анемии связаны с:

A. гипокалиемией

B. *фуникулярным миелозом

C. алкогольной энцефалопатией

D. остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения

E. ангиопатией артерий нижних конечностей

7. У больной А., 50 лет, после опроса и осмотра выявлен анемический синдром. Какие изменения наиболее характерны для этого синдрома?

A. одышка, тахикардия, рвота

B. бледность кожи, тахикардия, тошнота

C. *бледность кожи, тахикардия, одышка

D. бледность и сухость кожи, общая слабость

E. быстрая утомляемость, головные боли, одышка

8. Больному Ф., 38 лет, после дообследования выставлен диагноз: железодефицитная анемия. Какой показатель является наиболее информативным для подтверждения диагноза?

A. уровень сывороточного железа крови

B. общая железосвязывающая способность сыворотки крови

C. уровень гемоглобина в клиническом анализе крови

D. цветной показатель

E. *ферритин

9. Больному Е., 30 лет, с предварительным диагнозом: анемия выполнен клинический анализ крови. Какие изменения в картине крови не характерны для В12-дефицитной анемии?

A. анизоцитоз

B.* мишеневидные эритроциты

C. пойкилоцитоз

D. мегалоциты с тельцами Жолли

E. мегалоциты с кольцами Кэбота

10. Больной Г., 65 лет, на основании, жалоб, данных анамнеза, объективного исследования и данных дополнительных методов обследования выставлен диагноз: железодефицитная анемия. Больной было назначено лечение. Укажите необходимый режим применения препаратов железа:

A. на срок 1-2 недели

B. длительно, в течение 4-5 месяцев

C. *до нормализации гемоглобина, 2 недели для депо железа и далее курсами.

D. сроком на 1 месяц

E. сроком на 3 месяца