- •Содержание
- •Раздел 1.
- •Стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения за ребенком в течение первого года жизни
- •II группа здоровья:
- •III группа здоровья:
- •IV группа здоровья:
- •V группа здоровья:
- •Физическое развитие детей и подростков Прибавка массы и длины тела доношенных детей на первом году жизни
- •Средние месячные прибавки массы и длины тела на первом году жизни у недоношенных детей
- •Показатели нервно-психического развития детей 1-го года жизни
- •Показатели нервно-психического развития детей 2-го года жизни
- •Показатели нервно-психического развития детей 3-го года жизни
- •Критерии оценки нервно-психического развития ребенка
- •Раздел 2.
- •Декларация воз/юнисеф «Охрана, поощрение и поддержка грудного вскармливания, особая роль родовспомогательных служб» (1989 г.)
- •Питание беременной и кормящей женщины Химический состав рациона питания беременных и кормящих женщин
- •Естественное вскармливание Потребности детей первого года жизни в пищевых ингредиентах и энергии
- •Режимы вскармливания детей первого года жизни
- •Продолжительность сна у детей первого года жизни
- •Методы расчета суточного объема питания
- •Абсолютные противопоказания к прикладыванию к груди
- •Потребность в жидкости у детей (мл на кг массы тела)
- •Сроки введения прикормов Сроки введения прикормов детям первого года жизни
- •Смешанное и искусственное вскармливание Правила проведения смешанного и искусственного вскармливания
- •Классификация искусственных молочных смесей
- •Алгоритм выбора искусственных молочных смесей
- •Физиологические молочные смеси
- •Молочные смеси для детей с пищевой аллергией
- •Адаптированные смеси для вскармливания недоношенных детей
- •Антирефлюксные молочные смеси
- •Адаптированные молочные смеси для вскармливания детей с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта
- •Адаптированные молочные смеси для вскармливания детей при непереносимости углеводов
- •Питание детей раннего возраста Рекомендуемые нормы физиологической потребности в пищевых веществах и энергии детей 1-3 лет
- •Адаптированные молочные смеси для детей раннего возраста
- •Примерный объем блюд для детей раннего возраста, г
- •Примерное трехдневное меню для ребенка 1 – 1, 5 лет
- •Примерное трехдневное меню для ребенка 1,5 – 3 лет
- •Рекомендуемые суточные потребности в витаминах и минеральных веществах для детей грудного и раннего возраста
- •Рекомендуемые суточные потребности в витаминах и минеральных веществах для детей дошкольного и школьного возраста
- •Раздел 3. Физиологические константы в детском возрасте Гемограмма здорового ребенка
- •В современных автоматических счетчиках определяются:
- •Лабораторные критерии железодефицитных состояний у детей (who 1989)
- •Биохимические показатели крови у детей
- •Показатели гемостазиограммы у детей
- •Показатели клеточного звена иммунитета у детей
- •Показатели гуморального иммунитета у детей
- •Показатели гормонов в сыворотке крови у детей
- •Общий анализ мочи
- •Количественные пробы мочи
- •Показатели количества мочи и частоты мочеиспусканий у детей
- •Л.А. Даниловой, 1992;а.В. Папаяну, 1997)
- •Относительная плотность мочи (по а.Ф. Туру, 1967)
- •Проба Зимницкого
- •Относительная плотность мочи хотя бы в одной порции должна быть не ниже 1020-1024 Скорость клубочковой фильтрации
- •Клиренс по эндогенному креатинину
- •Показатели всасывательной функции кишечника
- •Копрологическое исследование
- •Показатели нормальной микрофлоры кишечника
- •Состав цереброспинальной жидкости
- •Раздел 4. Функциональные методы исследования Интрагастральная рН-метрия (ацидогастрометрия)
- •Внутрипищеводная рН-метрия
- •Нормальные показатели суточного рН-мониторинга
- •Электрокардиография Протокол экг
- •Спирография Жизненная емкость легких
- •Дыхательный объем (мл)
- •Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы.
- •Виды физических нагрузок у детей
- •Раздел 5. Вопросы профилактики и лечения заболеваний
- •Национальный календарь профилактических прививок
- •Препараты йода для профилактики и лечения йоддефицитных состояний у детей и подростков
- •Препараты витамина d для профилактики и лечения рахита
- •Специфическая профилактика рахита
- •Препараты кальция для профилактики и лечения нарушений фосфорно-кальциевого обмена у детей и подростков
- •Витаминно-минеральные комплексы для детей грудного и раннего возраста
- •Препараты железа для профилактики и лечения железодефицитных состояний у детей грудного и раннего возраста
- •Препараты железа, рекомендуемые для профилактики и лечения ждс у детей
- •Дозы антимикробных препаратов у детей
- •Препараты - пробиотики
- •Препараты-энтеросорбенты
- •Препараты, используемые для селективной деконтаминации кишечника
- •Ветрогонные
- •Пеногасители
- •Раздел 6. Неотложная помощь на догоспитальном этапе
- •Гипертермия
- •Судорожный синдром
- •Менингококковая инфекция Лечение менингококцемии без инфекционно-токсического шока
- •Стеноз гортани
- •Неотложная помощь при тяжелом приступе
- •Показания для госпитализации при приступе ба у детей:
- •Острые нарушения кровообращения Обморок
- •Коллапс
- •Кровотечения
- •Боли в животе
- •Отек квинке
- •Анафилактический шок
- •Острые отравления
- •Некоторые антидоты и их дозировка
- •Промывание желудка
- •Препараты для ингаляционной терапии
- •Литература:
- •Краткий справочник педиатра
Абсолютные противопоказания к прикладыванию к груди
со стороны ребенка:
Галактоземия;
Болезнь кленового сиропа;
Фенилкетонурия (в дальнейшем объем грудного молока в сочетании с лечебными продуктами устанавливается индивидуально).
со стороны матери:
ВИЧ-инфекция;
Открытая форма туберкулеза;
Острые психические расстройства;
Хронические декомпенсированные заболевания сердца, легких, почек, печени;
Особо опасные инфекции;
Герпетические высыпания на соске молочной железы (до их вылечивания).
Потребность в жидкости у детей (мл на кг массы тела)
Возраст |
Объем, мл |
Новорожденный |
170 - 150 |
6 месяцев |
130 - 150 |
1 год |
120 - 140 |
5 лет |
90 - 100 |
10 лет |
70 - 85 |
14 лет |
50 - 60 |
Ребенок на искусственном вскармливании нуждается в дополнительном приеме жидкости, на грудном - в жаркое время года!
Сроки введения прикормов Сроки введения прикормов детям первого года жизни
Наименование продуктов и блюд прикорма (г, мл) |
Возраст, мес |
|||
4-6 |
7 |
8 |
9-12 |
|
Каша |
10-150 |
150 |
180 |
200 |
Овощное пюре |
10-150 |
170 |
180 |
200 |
Фруктовый сок |
5-60 |
70 |
80 |
90-100 |
Фруктовое пюре |
5-60 |
70 |
80 |
90-100 |
Желток куриного яйца, шт. |
- |
0,25 |
0,5 |
0,5 |
Мясное пюре * |
5-30 |
30 |
50 |
60-70 |
Творог * |
10-40 |
40 |
40 |
50 |
Кефир |
- |
- |
200 |
200 |
Сухари, печенье затяжное |
- |
3-5 |
5 |
10-15 |
Хлеб пшеничный (батон столовый) |
- |
- |
5 |
10 |
Рыбное пюре |
- |
- |
5-30 |
30-60 |
Растительное масло |
1-3 |
5 |
5 |
6 |
Сливочное масло |
1-4 |
4 |
5 |
6 |
*Не ранее 6 месяцев
Смешанное и искусственное вскармливание Правила проведения смешанного и искусственного вскармливания
Докорм вводится после кормления ребенка грудью.
Небольшой объем докорма дается с чайной ложечки после кормления грудью. В случае большого объема докорма рекомендуется использовать бутылочку со специальной соской.
Введение докорма необходимо начинать с небольшого объема, постепенно, в течение 5-7 дней, увеличивая объем до необходимого. Далее можно отдельные кормления целиком заменить молочными смесями, сохраняя в течение дня не менее трех грудных кормлений.
Докорм готовится непосредственно перед употреблением с соблюдением инструкции по приготовлению, указанной на упаковке. Температура докорма – 37°С.
При введении докорма необходимо контролировать переносимость молочной смеси: общее состояние ребенка, состояние кожного покрова, физическое развитие, нарушения функции желудочно-кишечного тракта.
