- •1)Морфологическая и функциональная классификации нервной системы человека.
- •2)Основы морфометрии мозга (координатные оси и плоскости, термины, обозначающие характер взаиморасположения образований и особенности их внутреннего строения).
- •3)Структурные особенности нервной ткани и ее функциональные свойства.
- •4)Морфофункциональная характеристика нервных элементов нервной ткани и их структурных образований.
- •5)Морфофункциональная характеристика ненервных элементов нервной ткани и нейросекреторного комплекса цнс.
- •6)Морфофункциональная организация защитных структур цнс (I- строение черепа;
- •1)Главные этапы филогенеза нервной системы; процессы, лежащие в основе совершенствования нервной системы; детерминанты эволюционных процессов.
- •Сетевидные сплетения.
- •Ядерный (узловой или ганглионарный тип).
- •Экранный тип.
- •2)Процессы, лежащие в основе эмбриогенеза нервной ткани; гистогенез, морфогенез, системогенез.
- •3)Последовательность и сроки формирования структур цнс (а- эмбриона; б- плода).
- •4)Возрастные морфологические и функциональные особенности головного мозга человека.
- •1)Общее анатомическое описание спинного мозга.
- •2)Морфофункциональная характеристика сегменто-ядерного апппарата спинного мозга.
- •3)Структурная организация проводящей системы (белого вещества) спинного мозга.
- •4)Морфофункциональная характеристика ядерных образований продолговатого мозга.
- •5)Сравнительная характеристика морфологии белого вещества продолговатого мозга и варолиева моста.
- •6)Морфология серого вещества варолиева моста.
- •7)Проекция ядер черепных нервов на дно четвертого желудочка и характеристика их иннервационных зон.
- •8)Структурно-функциональная характеристика среднего мозга.
- •9)Анатомия и внутренняя организация ядер таламической области.
- •10)Морфофункциональная характеристика отдельных групп ядерных образований гипоталамуса.
- •11)Особенности цито- и миелоархитектоники отделов ретикулярной формации ствола мозга в плане обеспечения активирующих влияний на окружающие структуры.
- •12)Морфология и функциональное значение экстрапирамидной системы.
- •13)Особенности морфологии медиальных и латеральных (цитоархитектоника коры полушарий) структур мозжечка и функциональное значение мозжечка в целом.
- •1)Особенности эмбриогенеза (гистогенез и морфогенез) и возрастные изменения конечного мозга человека.
- •2)Сравнительная характеристика цитоархитектоники неокортекса передних, задних отделов, и палеокортекса.
- •3)Топография поверхностей полушарий (борозды и извилины; доли и области).
- •4)Особенности соматотопической организации отдельных областей коры и проблема локализации функций.
- •5)Организация первичных проекционных зон коры больших полушарий.
- •6)Специфика ассоциативных полей человеческого мозга.
- •7)Анатомическая и функциональная характеристика речевых зон коры.
- •8)Индивидуальные особенности морфологии полушарий и межполушарная асимметрия
- •9)Общая структурно-функциональная организация базальных ядер конечного мозга.
- •10)Лимбическая система головного мозга – морфологический и функциональный аспекты изучения.
- •11)Морфология белого вещества полушарий и общая характеристика проводящих путей цнс.
8)Индивидуальные особенности морфологии полушарий и межполушарная асимметрия
Отличительной характеристикой человеческого мозга является высокая степень развитости конечного мозга: разнообразие морфологии поверхностно расположенных нейронов, образующих 6 пластин коры больших полушарий; сложность наружного рельефа (извилины); более выраженная асимметрия, особенно переднебоковых отделов, и, в итоге, существенное превалирование по массе над остальными структурами ЦНС (более 80%). Также важно учесть, что полушария человека продолжают особенно интенсивно развиваться после рождения. Масса мозга удваивается к концу 1-го года жизни, утраивается к 4-му, и продолжает нарастать в течение взросления, т.е. в период становления основных психофизиологических особенностей индивида, его социализации, и стабилизируется только к 20 –25 годам.
Нижнебоковые отделы конечного мозгового пузыря утолщаются очень рано (10-я неделя эмбриогенеза) за счет интенсивной локальной пролиферации без выраженной миграции. В результате образуются зачатки базальных ганглиев. Нейрообласты коры формируются из ограниченных боковых частей конечного пузыря – матрикса, мигрируют через толщу к наружным боковым поверхностям и образуют как бы кайму, окружающую справа и слева стволовые структуры. Миграционные процессы имеют периодический характер и клетки первой волны образуют внутренний слой коры, а последующие все более поверхностные. Далее нейробласты созревают, и происходит завершение стратификации коры: изменяется плотность клеток, их ориентация в отдельных слоях, меняется выраженность слоев в разных областях.
Наиболее интенсивно полушария начинают развиваться у плода после 4-го месяца. Наружные слои развиваются с большей скоростью, что обусловливает образование характерных складок –извилин (gyrus); происходит дифференциация по областям коры – участки, возникшие раньше как бы подворачиваются внутрь, образуя структуры древней коры (paleocortex), а снаружи их накрывают как «плащ» участки новой коры (neocortex). К моменту рождения на поверхности коры хорошо видны первичные борозды, разделяющие полушария на доли, и вторичные, определяющие внутридолевую топографию постоянных, видоспецифических извилин. Третичные борозды, определяющие индивидуальную специфичность мозга, появляются после рождения в связи с формированием цитоархитектонических признаков отдельных зон, которое продолжается в среднем до 3-х лет и полностью завершается к 12 годам. В результате образуется кора, общей площадью около 2,5 тыс. см2 , толщиной до 5 мм, состоящая из 6 слоев нейронов разных морфологических типов, причем верхние являются наиболее «молодыми» в онтогенетическом плане, индивидуально специфичными и восприимчивыми к патогенным воздействиям, и именно их активность принято связывать с формированием новых навыков. Наиболее интенсивно в этот период развиваются центральные и нижнебоковые участки коры, и их ассиметрия увеличивается, что принято связывать с формированием речедвигательной активности (устная, а затем и письменная речь, счет, и др.). К школьному периоду масса головного мозга составляет уже около 1200 г., и к 20 25 годам стабилизируется, в основном за счет миелинизации межструктурных связей, достигая полутора килограмм. Однако индивидуальные различия могут колебаться в весьма широких пределах, при этом прямой зависимости интелектуальных возможностей от общей массы мозга (в пределах нормы) не отмечено; В старческом периоде масса мозга прогрессивно уменьшается, причем в основном за счет коркового вещеста, и в среднем может достигать 30 г. за 10 лет.
Одним из основных принципов функционирования полушарий большого мозга является асимметрия. Межполушарная асимметрия как одна из важных особенностей функционирования высших отделов мозга в основном определяется двумя моментами: 1) асимметричной локализацией нервного аппарата второй сигнальной системы и 2) доминированием правой руки как мощного средства адаптивного поведения человека. Этим и объясняется, что первые представления о функциональной роли межполушарной асимметрии возникли лишь тогда, когда удалось установить локализацию нервных центров речи (моторного — центра Брока и сенсорного — центра Вернике в левом полушарии). Перекрестная проекция видов сенсорной чувствительности и нисходящих пирамидных путей — регуляторов моторной сферы организма — в сочетании с левосторонней локализацией центра устной и письменной речи определяет доминирующую роль левого полушария в по ведении человека, управляемого корой больших полушарий. В общем виде можно считать, что люди с левополушарным доминированием относятся к мыслительному типу, а с правополушарным доминированием — к художественному.
В этом проявляется важнейшая форма функциональной асимметрии мозга — асимметрия психической деятельности. Повреждения, дисфункция левой височной области коры приводят обычно к существенным нарушениям в моторной реализации функции языка: наблюдаются элементы заикания, нечеткое произношение и т. д.; повреждения в правой височной области приводят к нарушению в четкости образного восприятия и представления внешних стимулов, явлений, предметов; при стимуляции этой зоны у больных возникают обычно очень яркие образы, воспоминания. Установлено, что правое полушарие быстрее обрабатывает информацию, чем левое. Результаты пространственного зрительного анализа раздражителей в правом полушарии передаются в левое полушарие в центр речи, где происходят анализ смыслового содержания стимула и формирование осознанного восприятия
Человек с преобладанием правого полушария предрасположен к созерцательности и воспоминаниям, он тонко и глубоко чувствует и переживает, но медлителен и малоразговорчив. Доминирование левого полушария ассоциируется у человека с большим словарным запасом, активным его использованием, с высокой двигательной активностью, целеустремленностью, высокой способностью экстраполяции, предвидения, прогнозирования. Отмечены определенные различия и в типах мыслительных операций (умозаключений) у людей с доминированием правого или левого полушария
В исследованиях установлены феноменологические особенности межполушарной асимметрии в динамике образования условного рефлекса, формирования определенного навыка. Несмотря на то что межполушарное взаимодействие препятствует совершенствованию, укреплению условного рефлекса, на начальных стадиях это взаимодействие принимает определенное участие в образовании условного рефлекса. При этом благодаря активации тормозных влияний симметричных зон коры через мозолистое тело стимулируется образование условно-рефлекторной связи; в случае закрепления рефлекса доминирующее полушарие мозга тормозит проявления условно-рефлекторной памяти
Функциональная межполушарная асимметрия, реализующая в своей динамике принцип доминанты, рассматривается как саморегулирующаяся система с обратной тормозной связью. Эта система состоит из связанных между собой первичных и вторичных доминантных очагов, образующихся и поддерживающихся за счет восходящих внутриполушарных и межполушарных потоков возбуждения, а также гуморальных влияний. При этом в доминирующем полушарии под влиянием восходящих внутриполушарных и межполушарных, а также гуморальных воздействий формируется стойкий очаг повышенной возбудимости, способный к суммированию возбуждения, обладающий известной инерционностью и оказывающий тормозящее действие на недоминирующее полушарие
