Причины развития:

Проникновение ВИЧ в клетки-мишени организма человека осуществляется с помощью поверхностных рецепторов вируса, обладающих сродством к клеткам хозяина. Патогенетической сущностью болезни является поражение вирусом иммунодефицита человека Т4-хелперов(помощников), содержание которых в крови здорового человека составляет 800-1000 клеток в 1 мкл.

В результате резкого сниж кол-ва Т4-хелперов происходят нарушения в системе иммунного ответа, и человек становится беззащитным перед случайными инфекциями, которые в обычных условиях безвредны.

Перечислите основные принципы лечения, ухода и профилактики парентерального пути заражения, внутрибольничных и профессиональных заражений. Укажите роль здорового образа жизни в профилактике ВИЧ-инфекции.

Клиника. Инкуб от 2-3 недель до 3 мес

Приведем классификацию ВИЧ-инфекции:

1) асимптомная стадия;

2) СПИД-ассоциированный комплекс;

3) СПИД (терминальная стадия).

Асимптомная стадия

Острая инфекция. После инкубац периода раз-ся острое забол напоминающее грипп.Проявлениями явл лихорадка, боли в горле, головная боль, тошнота, диарея, увеличение лимфх узлов, печени и селезенки. Частым клин проявл в этой стадии явл пятнистопапулезная экзантема.

Бессимптомная инфекция. Хар-ся отсутствием клин проявлений.Человек чувствует себя вполне здоровым длится от 3-6 месяцев до 3-5 лет.

ПГЛ- увеличение лимф узлов на1 см .При пальпации они плотно-эластич, безболезненные. Длительность этого периода от 2 до 3-5 лет.

преСПИД -ранняя симптомная стадия ВИЧ, при которой развиваются инфекции.:1)кандидоз пищевода, трахеи, бронхов; инфекции, обусловленные вирусом простого герпеса, проявляющиеся язвами на коже и слизистых оболочках;6)саркома Каноши ,первичная лимфома ,токсоплазмоз .

Конституциональное состояние: потеря массы тела 10%; необъяснимая лихорадка на протяжении трех месяцев и более; диарея длит более 1мес; синдром хрон усталости;

СПИД. –хар-ся развитием генерализованных форм инфекции и опухолей. поражением всех органов и систем человека. Для клинической практики условно выделяют четыре типа болезни .

Легочный тип хар-ся развитием пневмонии .

Желудочно-кишечный протекает с тяж хрон диареей.

Церебральный тип -проявляется слабоумием в результате атрофии коры ГМ и поражением сосудов мозга.

Диссеминированный тип - стойкой лихорадкой неясного происхождения, нарастающей слабостью, снижением массы тела,поражением разл органов.

Лабораторная диагностика.

Наиболее простым и доступным методом серологической диагностики явл- ИФА. В случае получения полож результата исследование проводится еще дважды .Для проверки результатов применяют реакцию«иммунный блотинг»Только после положительного результата можно ВИЧ.

В последнее время для диагностики ВИЧ-инфекции используется ПЦР.

Лечение.

Имеется три основных направления лечебных мероприятий в отношении больных ВИЧ-инфекцией в стадии пре-СПИД и СПИД:

Этиотропная терапия- химиопреп явл токсичными,прим-ся короткими циклами, пожизненно, что позволяет продлить жизнь пациента.

Одновременно проводится иммунозаместительная терапия переливание лимфоцит массы, пров-ся с помощью тималина, реаферон,интрон-А.