- •Патофизиология системы крови учебное пособие
- •Самара 2008
- •Содержание
- •Физиология эритрона
- •Патофизиология эритрона
- •Группы нарушений и реактивных изменений в системе эритроцитов
- •Постгеморрагические анемии
- •Виды анемий
- •5. АпластическаяЧисло ретикулоцитов (ир)
- •3. Гипохромные
- •4. Микроцитарные
- •2. ХроническаяРазвивается в течение нескольких суток.Наблюдается в течение многих недель-лет.
- •Гемолитические анемии
- •Дизэритропоэтические анемии
- •Дизэритропоэтические анемии, развивающиеся в результате преимущественного нарушения пролиферации стволовых клеток
- •Дизэритропоэтические анемии, развивающиеся вследствие
- •Преимущественного повреждения клеток-предшественниц
- •Миелопоэза и/или эритропоэтинчувствительных клеток
- •Дизэритропоэтические анемии вследствие нарушения синтеза нуклеиновых кислот
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Патофизиология эритроцитов»
- •Эталоны ответов
- •Патофизиология лейкоцитов
- •Колониеобразующие единицы лимфоцитов моноцитов мегакариоцитов гралулоцитов
- •Л имфо- палочкоядерный
- •Сегментоядерный
- •Основные причины, условия и проявления лейкоцитопений
- •Лимфопения (менее 1,0(109/л)
- •Лейкоцитарная формула гранулоцитыагранулоциты
- •Основные причины, условия и проявления лейкоцитозов
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Патофизиология лейкоцитов»
- •Эталоны ответов
- •Гемобластозы
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Гемобластозы»
- •Эталоны ответов
- •Патофизилогия тромбоцитов и свертывания крови
- •Нарушение тромбоцитарного звена гемостаза
- •Нарушения коагуляционного гемостаза.
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Патофизиология тромбоцитов и свертывания крови»
- •Эталоны ответов
- •Ситуационные задачи по патофизиологии системы крови
- •Набор типовых гемограмм при заболеваниях крови и других систем организма Гемограмма 1
- •Гемограмма 2
- •БэНейтрофилыЛМнМм/mп/яс/я-2--210781
- •Гемограмма3
- •ЛМнМм/mп/яс/я-----1041
- •Гемограмма 4
- •Гемограмма 13
- •Гемограмма 14
- •Гемограмма 15
- •Гемограмма 16
- •Гемограмма 17
- •Эритроциты 4,0×1012/л. Гемоглобин 120 г/л. Цветовой показатель 0,9. Лейкоциты 10,6×109/л.
- •Гемограмма 25
- •Гемограмма 26
- •Гемограмма 27
- •Гемограмма 28
- •Гемограмма 29
- •Гемограмма 30
- •Гемограмма 31
- •Гемограмма 32
- •Гемограмма 33
- •Гемограмма 34
- •Гемограмма 35
- •Гемограмма 36
- •Гемограмма 37
- •Гемограмма 41
- •Гемограмма 42
- •Гемограмма 43
- •Гемограмма 44
- •Гемограмма 45
- •Гемограмма 46
- •Гемограмма 47
- •Гемограмма 48
- •Гемограмма 49
- •Глоссарий
- •Принятые в тексте сокращения
- •Перечень наиболее известных в настоящее время цитокинов
- •Является хемотаксическим фактором для макрофагов; усиливает синтеза ил-1; стимулирует продукцию IgA; ускоряет заживления ран; угнетает активность ил-2, фно, синтез ил-4 литература
- •Учебное издание
Набор типовых гемограмм при заболеваниях крови и других систем организма Гемограмма 1
Эритроциты 3,8(1012/л. Гемоглобин 60 г/л. Цветовой показатель 0,36. Лейкоциты 6,2(109/л.
Лейкоцитарная формула
Лейкоцитарная формула.
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я-3--465253
Примечание. Микроцитоз, ретикулоцитоз 2,6 %, анизоцитоз, пойкилоцитоз, сидеропения.
Из истории болезни: больная В., 42 года, в анамнезе частые маточные кровотечения в течение последних 1,5 лет.
Гемограмма 2
Эритроциты 2,6(1012/л. Гемоглобин 63 г/л. Цветовой показатель 0,7. Лейкоциты 400(109/л.
Лейкоцитарная формула
БэНейтрофилыЛМнМм/mп/яс/я-2--210781
Лимфобластов 7 %. Примечание: в мазке крови пойкилоцитоз, анизоцитоз. Из истории болезни: больной Ж., 47 года, поступил с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, в анамнезе – предрасположенность к возникновению язвенно-некротических процессах в органах, подвержен частым простудным заболеваниям.
Гемограмма3
Эритроциты 2,2(1012/л. Гемоглобин 53 г/л. Цветовой показатель 0,6. Лейкоциты 90(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭ
Нейтрофилы
ЛМнМм/mп/яс/я-----1041
Миелобластов – 84 %. Примечание: пойкилоцитоз, анизоцитоз, тромбоцитопения. Из истории болезни: больная А., 25 лет, поступила с жалобами на головную боль, боль в суставах, резкий озноб. Заболела остро. Объективно – увеличение паховых и подмышечных лимфатических узлов.
Гемограмма 4
Эритроциты 3,9(1012/л. Гемоглобин 120 г/л. Цветовой показатель 0,9. Лейкоциты 14(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилы
ЛМнММ/MП/ЯС/Я24261159142
Из истории болезни: больной Ц., 29 лет, поступил с жалобами на боли в левой половине грудной клетки. Объективно: отдышка, кашель, тахикардия, температура тела 39о С.
Гемограмма 5
Эритроциты 3,6(1012/л. Гемоглобин 54 г/л. Цветовой показатель 0,45. Лейкоциты 5,0(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я-3--465253
Примечание: в мазке крови анизоцитоз, пойкилоцитоз с преобладанием микроцитов, гипохромия. Сидеропения – 10 мкг% (при норме 100–125 мкг%). Из истории болезни: у больного ахилия, гастроскопия показывает атрофию слизистой оболочки желудка.
Гемограмма 6
Эритроциты 2,5(1012/л. Гемоглобин 100 г/л. Цветовой показатель 1,2. Лейкоциты 3,0(109/л.
Лейкоцитарная формула.
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я4461265
Примечание: в мазке крови нормоциты, мегалоциты, мегалобласты, пойкилоцитоз, тельца Жолли, кольца Кабо, тромбоцитопения.
Гемограмма 7
Эритроциты 1,5(1012/л. Гемоглобин 65 г/л. Цветовой показатель 1,3. Лейкоциты 2,8(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я----179191
Примечание: в мазке крови мегалоциты, мегалобласты, пойкилоцитоз, анизоцитоз, тельца Жолли, кольца Кабо. Из истории болезни: больной Г., 50 лет, 4 года назад по поводу прободной язвы проведена резекция желудка. Поступил с жалобами на слабость головокружения, боли в грудине и икроножных мышцах.
Гемограмма 8
Эритроциты 10(1012/л. Гемоглобин 235 г/л. Цветовой показатель 0,8. Лейкоциты 8(109/л. Тромбоциты 500(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я24-11063173Из истории болезни: больной Н. 33 года, поступил с жалобами на боли в сердце, отдышку. Артериальное давление – 200/100 мм рт.ст. Тахикардия, скорость кровотока замедлена. Окраска кожных покровов вишнево-красного цвета.
Гемограмма 9
Эритроциты 2,4(1012/л. Гемоглобин 45 г/л. Цветовой показатель 0,55. Лейкоциты 11(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я44-81252191Примечание: нормоциты, ретикулоцитоз (12 %), серповидные эритроциты, пойкилоцитоз, анизоцитоз. Объективно: селезенка и печень у больного увеличены.
Гемограмма 10
Эритроциты 2,4(1012/л. Гемоглобин 53 г/л. Цветовой показатель 0,6. Лейкоциты 10(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я1436963132Примечание: нормоциты, ретикулоцитов – 4,5 %, осмотическая стойкость эритроцитов понижена. Наблюдается гипербилирубинемия за счет непрямого билирубина. Гемоглобинурия. Моча и кал имеют темную окраску.
Гемограмма 11
Эритроциты 2,1(1012/л. Гемоглобин 44 г/л. Цветовой показатель 0,55. Лейкоциты 3,2(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я----5602312Некоторые данные из истории болезни. Больная Л., 44 года, поступила 10.02 с жалобами на головокружение, одышку. Перед этим в течение 10 дней отмечалось маточное кровотечение.
Гемограмма 12
Эритроциты 1,22(1012/л. Гемоглобин 53 г/л. Цветовой показатель 1,3, СОЭ 70 мм/час. Лейкоциты 3,5(109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/MП/ЯС/Я24-21061199Анизоцитоз (преобладают макроциты), пойкилоцитоз, тельца Жолли, нейтрофилы полисегментированные. 22.04. В мазке мегалобласты, мегалоциты. Некоторые данные из истории болезни. Больной Л., 53 года, поступил с жалобами на общую слабость, потемнение в глазах, боли в грудине, икроножных мышцах.