Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
СИНДРОМНАЯ ДИАГНОСТИКА ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ.doc
Скачиваний:
11
Добавлен:
26.09.2019
Размер:
222.21 Кб
Скачать

Дуоденит

1. -болевой с-м: локализация болей справа выше пупка, провоцируются физической, психической нагрузкой, погрешностями питания, возникают через 1-2 часа после еды

2. -дискинетический с-м: боли, изжога, отрыжка, рвота, нарушение стула

3. -диспепсический с-м: нарушение аппетита, тошнота, рвота, поносы

4. -с-м астении: слабость, утомляемость, раздражительность, головная боль, "тени" под глазами, нарушение сна,. дефицит массы

5. -R: отек, утолщение, перестройка складок, антиперистальтика, бульбодуоденостаз, гиперсекреция кишечного сока и слизи, дуоденобульбарный, дуоденодуоденальный рефлюкс

6. -ФГДС: диффузная или очаговая гиперемия, отек, утолщение или истончение складок, их ригидность, геморрагии, эрозии, усиление сосудистого рисунка, слизь

7. -фракционное желудочное зондирование: признаки гипер или гипосекреции, изменение продукции пепсина, разгар желудочной секреции к концу исследования, гиперсекреция кишечного сока, боль при введении раздражителя, микроскопически большое количество слущеного дуоденального эпителия

8. -копрологический с-м: пилоро-дуоденальный, возможно с с-мом недостаточности панкреатического переваривания

ДЖВП

1. -болевой с-м: локализация в правом подреберье, иррациация редко, характер боли зависит от типа дискенезии, провоцируется психической, физической нагрузкой, погрешностью питания

2. -дискинетический с-м: боли, отрыжка, поносы, запоры

3. -диспепсический с-м: снижение аппетита, рвота, нарушение стула

4. -с-м астении: умеренно выражен или отсутствует

5. -холецистография: замедленное опорожнение желчного пузыря за счет спазма сфинктеров желчных путей, желчный пузырь круглый, уменьшен в размерах; ускорение опорожнения желчного пузыря за счет сильного его сокращения, за счет недостаточности сфинктеров, увеличение размеров желчного пузыря, удлиненная грушевидная форма

6. копрологический с-м недостаточности желчевыделения: светлый вал, мышечные волокна измененные ++, клетчатка перевариваемая и неперевариваемая ++, крахмал внутри и внеклеточный ++, жирные кислоты ++++

Холецистит

1. -болевой с-м: локализация болей в правом подреберье, иррадиация в плечо, спину, приступообразный характер, без связи с приемом пищи, провоцируется психической и физической нагрузкой, погрешностями в питании

2. -дискинетический с-м: боли, изжога, редко рвота, нарушение стула

3. -диспепситечкий с-м: нарушение аппетита, тошнота, рвота, поносы редко

4. -с-м астении: слабость, утомляемость, головная боль, вегетативные расстройства, нарушение сна, дефицит массы

5. -холецистография: деформация и спайки желчного пузыря с соседними органами, снижение концентрации пузырной желчи, нарушение трехслойности заполнения, признаки дискенезии желчных путей

6. -анализ крови: нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренное СОЭ

7. -дуоденальное фракционное зондирование: признаки нарушения оттока желчи, состава желчи, воспаления