
- •" Синдромная диагностика детских болезней"
- •Острый бронхит
- •Бронхиолит
- •Острая пневмония
- •Хроническая пневмония
- •Бронхиальная астма, приступный период
- •Гипервитаминоз d
- •Спазмофилия
- •Эксудативно-катаральный диатез
- •Лимфатико-гипопластический диатез
- •Нервно-артритический диатез
- •Гломерулонефрит
- •Пиелонефрит
- •Острая почечная недостаточность
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Гемолитические анемии
- •Дефицитные анемии
- •Гипопластические анемии
- •Гемофилия
- •Геморрагический васкулит
- •Ревматизм по Киселю-Джонсу-Нестерову
- •Инфекционно-аллергический миокардит
- •Токсико-инфекционная кардиопатия
- •Недостаточность митрального клапана
- •Системная склеродермия
- •Узелковый периартериит
- •Дерматомиозит
- •Ревматоидный артрит
- •Гастрит
- •Язвенная болезнь
- •Дуоденит
- •Холецистит
Дуоденит
1. -болевой с-м: локализация болей справа выше пупка, провоцируются физической, психической нагрузкой, погрешностями питания, возникают через 1-2 часа после еды
2. -дискинетический с-м: боли, изжога, отрыжка, рвота, нарушение стула
3. -диспепсический с-м: нарушение аппетита, тошнота, рвота, поносы
4. -с-м астении: слабость, утомляемость, раздражительность, головная боль, "тени" под глазами, нарушение сна,. дефицит массы
5. -R: отек, утолщение, перестройка складок, антиперистальтика, бульбодуоденостаз, гиперсекреция кишечного сока и слизи, дуоденобульбарный, дуоденодуоденальный рефлюкс
6. -ФГДС: диффузная или очаговая гиперемия, отек, утолщение или истончение складок, их ригидность, геморрагии, эрозии, усиление сосудистого рисунка, слизь
7. -фракционное желудочное зондирование: признаки гипер или гипосекреции, изменение продукции пепсина, разгар желудочной секреции к концу исследования, гиперсекреция кишечного сока, боль при введении раздражителя, микроскопически большое количество слущеного дуоденального эпителия
8. -копрологический с-м: пилоро-дуоденальный, возможно с с-мом недостаточности панкреатического переваривания
ДЖВП
1. -болевой с-м: локализация в правом подреберье, иррациация редко, характер боли зависит от типа дискенезии, провоцируется психической, физической нагрузкой, погрешностью питания
2. -дискинетический с-м: боли, отрыжка, поносы, запоры
3. -диспепсический с-м: снижение аппетита, рвота, нарушение стула
4. -с-м астении: умеренно выражен или отсутствует
5. -холецистография: замедленное опорожнение желчного пузыря за счет спазма сфинктеров желчных путей, желчный пузырь круглый, уменьшен в размерах; ускорение опорожнения желчного пузыря за счет сильного его сокращения, за счет недостаточности сфинктеров, увеличение размеров желчного пузыря, удлиненная грушевидная форма
6. копрологический с-м недостаточности желчевыделения: светлый вал, мышечные волокна измененные ++, клетчатка перевариваемая и неперевариваемая ++, крахмал внутри и внеклеточный ++, жирные кислоты ++++
Холецистит
1. -болевой с-м: локализация болей в правом подреберье, иррадиация в плечо, спину, приступообразный характер, без связи с приемом пищи, провоцируется психической и физической нагрузкой, погрешностями в питании
2. -дискинетический с-м: боли, изжога, редко рвота, нарушение стула
3. -диспепситечкий с-м: нарушение аппетита, тошнота, рвота, поносы редко
4. -с-м астении: слабость, утомляемость, головная боль, вегетативные расстройства, нарушение сна, дефицит массы
5. -холецистография: деформация и спайки желчного пузыря с соседними органами, снижение концентрации пузырной желчи, нарушение трехслойности заполнения, признаки дискенезии желчных путей
6. -анализ крови: нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренное СОЭ
7. -дуоденальное фракционное зондирование: признаки нарушения оттока желчи, состава желчи, воспаления