
Клетчаточные пространства шеи
Фасции шеи имеют большое практическое значение, т.к. по ним распространяются гематомы и затеки при гнойных заболеваниях.
В зависимости от хода фасциальных листков и их взаимоотношений образуются замкнутые фасциальные мешки и сообщающиеся межфасциальные пространства.
Замкнутые фасциальные мешки:
Фасциальные мешок поднижнечелюстной СЖ. Кроме нижнечелюстной железы, в этом мешке содержится клетчатка, л/у, лицевая артерия и вена.
Фасциальный мешок образует футляр для ГКСМ за счет поверхностного и глубокого листков 2-ой фасции.
Пространства
Надгрудинное межапоневротическое пространство заключено между 2-ой и 3-ей фасциями и расположено над яремной вырезкой грудины. В нем находится клетчатка, поверхностные вены шеи, иногда л/у.
Предвисцеральное пространство расположено между париетальным и висцеральным листками 4-ой фасции. Начинается от подъязычной кости и заканчивается у вырезки грудины. На уровне трахеи это пространство называется претрахельным клетчаточным пространством, которое по бокам и сзади переходит в околопищеводное. В нижнем отделе клетчатка претрахеального пространства отделяется от клетчатки переднего средостения непрочной перегородкой пронизанной многочисленными кровяными и лимфатическими сосудами. При гнойном процессе воспаление может переходить в на переднее средостение.
Позадиорганное висцеральное пространство находится позади глотки и пищевода между висцеральным листком 4-ой фасции, которая покрывает глотку и пищевод, и 5-ой фасцией. Это пространство сообщается с задним средостением и распространяется от основания черепа до диафрагмы.
Клетчатое пространство сосудисто-нервного влагалища, парное располагается вдоль сосудисто-нервного пучка и ограничено влагалищем сосудов и нервов. Вместе с сосудами и нервами в этом пространстве может быть л/у. Вверху оно доходит до основания черепа, внизу – переходит в переднее средостение, а по ходу блуждающего нерва – в заднее средостение.