- •Местноанестезирующие вещества.
- •Нестероидные противовоспалительные препараты.
- •Пути введения лекарственных средств
- •Классификация адренорецепторов
- •Антисептические и дезинфицирующие средства
- •Основные принципы и этапы создания новых лекарственных средств
- •Раздражающие вещества
- •Кардиотонические средства
- •Средства, применяемые при обезвоживании и при состояниях ацидоза и алкалоза
- •2. Холиномиметики непрямого действия – непосредственно на рецепторы не действуют.
- •Противоаритмические средства
- •Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы
- •Фармакологическая характеристика иммунодепрессантов
- •Миорелаксанты.
- •Биостимуляторы
- •5. Препараты – продукты жизнедеятельности пчел.
- •Вяжущие, адсорбирующие, обволакивающие и мягчительные средства
- •Классификация, фармакокинетика и фармакодинамика стимуляторов дыхания, противокашлевых и отхаркивающих средств
- •Симпатолитики
- •Кардиоселективные адреноблокаторы
- •Противогрибковые средства
- •Биотрансформация лекарственных веществ
- •Снотворные средства
- •Противоаллергические средства
- •Характеристика путей выведения лекарств из организма
- •Противоэпилептические средства
- •Гипертензивные (антигипотензивные) средства
- •Виды действия лекарственных средств на организм
- •Средства, регулирующие аппетит и секрецию желез желудочно-кишечного тракта
- •Антипсихотические средства (нейролептики).
- •Средства, влияющие на миометрий
- •Рецепторный механизм действия лекарств
- •Анксиолитики (транквилизаторы)
- •Антидепрессанты (тимоаналептики).
- •Общетонизирующие средства
- •Актопротекторы.
- •Противоязвенные средства
- •Слабительные средства
- •Рвотные и противорвотные средства
- •Антиагреганты, антикоагулянты и фибринолитические средства
- •Противовирусные средства
- •Привыкание, тахифилаксия, кумуляция
- •Препараты витаминов с, р, рр, пангамовой и пантотеновой кислот
- •Антибиотики группы пенициллинов
- •Лекарственная зависимость
- •Ферментные препараты.
- •I. Препараты, содержащие протеолитические ферменты:
- •Антибиотики группы цефалоспоринов
- •Антибиотики - макролиды.
- •Антибиотики группы аминогликозидов и тетрациклинов
- •Полимиксины и хлорамфеникол (левомицетин)
- •Противотуберкулезные средства
- •Препараты витаминов в1, в2, в6, в12 и фолиевой кислоты
- •Диуретики
- •Биотрансформация лекарственных веществ
- •Средства влияющие на ренин-ангиотензиновыую систему
- •Стероидные противовоспалительные средства
Стероидные противовоспалительные средства
Препараты глюкокортикоидов: преднизалон, дексаметазон. Тормозят развитие всех ГК обладают противовоспалительным и противоаллергическим действиями.
ГК тормозят развитие всех 3-х фаз воспаления. ГК превосходят НПВС по противовоспалительной активности, но используются как препараты резерва (большое количество побочных эффектов, изменяют гормональный статус)
Механизм действия.
ГК угнетают активность фермента фосфолипаза А2. ГК диффундируют через клеточные мембраны в цитоплазму и связываются со специфическими рецепторами. Образовавшийся комплекс проникает в ядро и стимулирует образование и-РНК, образуются регуляторные белки (липокортин), блокируется фосфолипаза А2
Принципы применения.
• Назначают при неэффективности других средств
• Выбирают препараты с минимальной минералокортикоидной активнсотью
• Ведется индивидуальный подбор доз
• Необходима профилактика вторичной надпочечниковой недостаточности
Учитывается физиологический суточный ритм секреции ГК (утром гипофиз менее чувствителен к гормонам, поэтому препараты назначают утром)
Постепенно снижают дозы при отмене препарата
Базисные, медленно действующие противоспалительные лекарственные спедства.
В педиатрии практически не используются. В эту группу относят гетерогенные по химическлой структуре и механизму действия. Прменяются для длительной терапии ревматоидного артрита, СКВ и др. заболеваниях соединительной ткани.
1. Производные Хинолина: хлорохин, гидроксихлохохин
2. Препараты золота: ауротиопрол, ауронофин
3. Комплексовообразователи: пеницилламин
Мезханиз действия.
Обладают имуносуппрессивной активнсотью – блокируют фагоцитоз, блокируют синтез интерлейкинов, понижают активность имунокомпетенсных клеток, тормозят синтез коллагена. Их применение проявляется угнетением пролиферативных процессов.
Применения.
Системные заболевания соединтельной ткани:
Ревматоидный артрит
СКВ
Склеродермия
Дерматомиозит
Общие эффекты.
Тормозят дейстукцию хрящей
Непрямой влияние на воспалительный процесс
Терапевтический эффект через 10-12 недель.