Общетонизирующие средства

Средства преимущественно растительного происхождения которые оказывают мягкое стимулирующее действие на ЦНС.

Повышают тонус ЦНС, стимулируют работу исполнительных органов, возбуждающего действие со стороны ЦНС на вызывают. Препараты нетоксичны, имеют большую широту терапевтического действия. Эффект развивается постепенно, могут повышать настроение, аппетит, умственную и физическую работоспособность.

Адаптогены – группа общетонизирующих (по Лазареву) препараты способные повышать сопротивляемость организмов, устойчивость к внешним условиям, способствовать адаптации, приспособлению (применяются здоровыми людьми).

Женьшень – тонизирующий и адаптирущий препарат.

Родиола розовая – стимулирующее действие при астении, ВСД

Арария маньчжурская – при гипотонии, лечение умственного и физического переутомление

Элеутерококк колючий – тонизирующие средсво, повышает содержание гемоглобина, улучшает остроту зения и слуха.

Лимонник китайсткий – улучшение умственной и физической работоспособности, лечение гипотонии, расстройства ЦНС.

Пантокрин – из неокостенелых рогов марала – имуномодулирющее действие

Рантарин – экстрак из рогов северного оленя – иммуномодулирующее действие

Показания.

• Астения

• Сниженная работоспособность

• Хроническая артериальная гипотония

• Частая заболеваемость

• Переутомление

• Период интенсивных тренировок, напряженная умственная деятельность, перемена климатических поясов.

Противопоказания.

• Новообразования

• ОРВИ

• Гипертония

• Возбудимость

• Бессонница

• Эпилепсия

Стрихнин – алкалоид семян чилибухи. Занимает промежуточное применение аналептиками и общетонизирующими. Стимулирует органы чувств – расширяет поля зрения, повышает остроту, повышает слух, обоняние, вкус. Применяется для лечения обратимых расстройств слуха, зрения. Является антагонистом глицина. Обладает малой широтой терапевтического действия. Применятся при парезах, параличах, половой слабости. Отравления проявляются титаническими судорогами. При отравлении:

• Покой

• Темное помещение

• Нактрия оксибутират,

• Поверхностный наркоз.

Актопротекторы.

Повышают физическую и умственную работоспособность в осложненных условиях, уменьшают утомляемость (от лат. движение+прикрытие).

Бемитил – производное меркаптобензимидазола. Оказывается психостимулирующее действие, повышает устойчивость к гипоксии, снижает потребление кислорода тканями, теплопродукции, активируют гликонеогенез → очищают мышцы от молочной кислоты и аммиака, стимулируют синтез РНК и белка → восстанавливают или улучшают физическую выносливость.

Данную группу применяют при заболеваниях сопровождающихся хронической гипоксией: миокардиодистрофия, лучевая болезнь (входят в группу допингов)

Противоязвенные средства

1. Антациды:

a) Системные: натрия гидрокарбонат

b) Несистемные: алюминия гидроокись, карбальдрат, алюминия фосфат, магния гидрооксид, висмута нитрат основной, кальция карбонат (мел осажденный)

c) Комбинированные антациды

• Содержащие соли алюминия и магния: альмагель, альмагель-А, маалокс

• Содержащие соли кальция и магния: кальмагин, ренни, гастривил

• Содержащие соли висмута: викалин, викаир, алцид

• Антациды в комбинации с компонентом уменьшающим метеоризм: гестид, дайджин

2. Средства угнетающие секрецию:

a) М-холинолитики: пирензепин

b) Блокаторы Н2-рецепторов

1 покаление: циметидин

2 поколение: ранитидин

3 поколение: фамотидин

c) Ингибиторы протонного насоса (болокаторы Н, К-АТФ-азы): омепразол, лансопразол, пантопразол

3. Гастропротекторы: мизопростол, сукральфат, де-нол

4. Препараты, стимулирующие регенерацию слизистой: даларгин, метилурацил, солкосерил, ликвиритон, алоэ, анаболические стероиды

5. Антихеликобактерные препараты:

a) Антибиотики: кларитромицин, амоксициллин, рокситромицин

b) Противопростейшие: метронидазол, тинидазол

Механизм действия блокаторов гистаминовых Н2 -рецепторов

Основной: антисекреторное действие –

• ингибируют секрецию HCl (ночную, базальную, стимулированную),

• ингибируют синтез пепсина

Дополнительные: гастропротективное действие

• Улучшают кровоток в слизистой оболочке

• Стимулируют синтез простагландинов и слизеобразование

• Стимулируют пролиферацию эпителия (увеличивается число ДНК-содержащих клеток)

Гастропротекторы.

К цитопротекторам относят лекарственные препараты, повышающие защитные свойства слизистой оболочки желудка и ее устойчивость к действию различных агрессивных (ульцерогенных) факторов (например, НПВС).

Психостимуляторы.

Препараты стимулирующие все основные функции головного мозга, активирующие психическую (умственную) и физическую работоспособность. Устраняют сонливость, усталость, повышают настроение, стимулируют мышечную активность, мобилизуют энергетические и функциональные ресурсы при апатии, вялости и уменьшают утомление у здоровых людей → используются как допинг.

Для психостимуляторов характерно быстрое развитие эффекта (в при в/в несколько минут), но не продолжительно. Препараты истощают клетки головного мозга.

Классификация по химической структуре.

1. Производные метилксантина (пурина): кофеин

2. Производные фенилалкиламина (амфетаминовые): амфетамин, метилфенидат

3. Сиднонимины: мезокарб

Механизм действия.

• Фенил-алкил-амины - стимулируют выброс катехол аминов и блокируют обратный захват.

• Метилксантины – блокируют аденозиновые А1-рецепторы головного мозга и повышают синтез цАМФ

Фармакологическая характеристика.

Кофеин – алкалоид, содержится в листьях чая, кофе, какао. На ЦНС оказывает прямое возбуждающее действие – психостимулирующее. Есть так же аналептическое (оживляющее) действие – возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга. Возбуждает центр блуждающего нерва. Стимулирует глигогенолиз, липолиз.

Обладает не только центральным, но и переферическим действием (причем оно может быть противопотожным). На сердце: стимулирующее (переферическое) и угнетающее (центральное через n. vagus). На сосуды: расширяет (переферическое) и сужает (центральное – активация сосудодвигательного центра).

Применение: преодоление усталости, сонливости, временного повышение физической и умственной работоспособности, как аналептик для стимуляции дыхания.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, беспокойство. Бессонница. При ↑ дозах обратные эффекты.