Теория неогиппократизма и биотипологии

Позиции неогиппократизма совпадали с зародившейся позже так называемой холистической медициной (термин холизм означает целостность), представители которой, утверждая индивидуальный подход к больному как психосоматической целостности, пытаются соединить в единое учение взгляды приверженцев современной научной и традиционной, народной, восточной медицины.

Наряду с ревизией типологии человека Гиппократа создаются современные схемы биотипологии. Н. Пенде, основатель этого учения, предложил классификацию биотипов:

1) гипостенический с укороченными пропорциями строения

тела;

2) гиперстенический с укороченными пропорциями;

3) гипостенический с удлиненными пропорциями;

4) гиперстенический с удлиненными пропорциями.

Биотипология -- учение о современной типологии, строении и функциях человеческого организма (вариант конституциональной медицины), позволяющей ориентироваться в диагностике заболеваний и направленно строить лечение, так как люди с определенными биотипами предрасположены к определенным заболеваниям и патологическим состояниям

Организация и проведение работы по воспитанию у населения здорового образа жизни.

Формирование здорового образа жизни

– это создание системы преодоления факторов риска в форме активной жизнедеятельности людей, направленной на сохранение и укрепления здоровья.

Компоненты здорового образа жизни:

- сознательное создание условий труда, способствующих сохранению здоровья и повышению работоспособности;

- активное участие в культурных мероприятиях, занятиях физкультурой и спортом,

- отказ от пассивных форм отдыха, тренировка психических способностей,

- отказ от вредных привычек, рациональное и сбалансированное питание, соблюдение правил личной гигиены, создание нормальных условий в семье;

- формирование межличностных отношений в трудовых коллективах, семьях, отношение к больным и инвалидам (психологический климат);

- бережное отношение к окружающей среде, природе, высокую культуру поведения на работе, в общественных местах и на транспорте;

- сознательное участие в профилактических мероприятиях, проводимых медицинскими учреждениями, выполнение врачебных предписаний, умение оказывать первую медицинскую помощь, чтение популярной медицинской литературы и т.д. (медицинская грамотность).

В соответствии с приказом МЗ РФ пропаганда ЗОЖ является обязанностью каждого медицинского работника.

Пропаганда ЗОЖ - это система мероприятий, приёмов, способов и средств, направленных на формирование здорового образа жизни на всех уровнях профилактики. Уровни гигиенического воспитания (пропаганды): - общественный, массовый (при охвате более 30 человек), - групповой (2-3 человека и более), - индивидуальный.

Методы пропаганды: 1. Устные – являются наиболее эффективными, это самый популярный, экономичный, простой и доступный в организационном отношении. Он включает в себя следующие средства: лекции, беседы, дискуссии, конференции, кружковые занятия, викторины. 2. Печатные – этот метод охватывает широкие слои населения. Он включает – статьи, санитарные листки, памятки, листовки, стенные газеты, журналы, буклеты, брошюры, книги, лозунги. 3. Наглядный метод: натуральные объекты и изобразительные средства (объёмные и плоскостные; натуральный объём, модель, выставки). 4. Комбинированный метод – метод массовой пропаганды, при которой происходит воздействие на слуховые и зрительные анализаторы (телевидение).

Научно-методическим и координационным звеном в организации

пропаганды ЗОЖ в республиках, краях, областях, городах и районах

являются центры медицинской профилактики. Они находятся в

ведомстве управлений по здравоохранению административных

территорий.

Функции центров медицинской профилактики:

- организационно-методическая,

- непосредственное обучение медицинских специалистов (как и чему),

- формирование здорового образа жизни,

- консультативно-оздоровительная.

В центрах медицинской профилактики работают кабинеты:

рационального питания, физической культуры, психогигиены и гигиены

умственного труда, гигиены быта, профилактики вредных для здоровья

привычек, брачно-семейных отношений, генетики (брака и семьи),

профессионального ориентирования, регламентации (аутотренинга) и др.

Центры координируют организационную и методическую деятельность всех медицинских учреждений по вопросам пропаганды ЗОЖ, по обеспечению учебно-методической и информационной литературой

Подразделения медицинских учреждений, занимающиеся формированием здорового образа жизни:

1. Поликлиника – отделение профилактики, кабинет санитарно-просветительной пропаганды, кабинет здоровья.

2. Женская консультация – «Школа материнства».

3. Детская поликлиника – кабинет здорового ребёнка.

4. Наркологический диспансер – комната пропаганды ЗОЖ.

5. Физкультурный диспансер – врач в физкультурных залах, мануальная терапия.

6. ЦГСЭН.

Как любой вид врачебной деятельности, комплекс оздоровительных, гигиенических, профилактических мероприятий в отдельных коллективах и на административной территории должен оцениваться с точки зрения социальной, медицинской и экономической их эффективности.

Ведущим критерием оценки эффективности могут быть показатели здоровья в динамике (снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации, увеличения продолжительности периода трудовой деятельности и др.).

Эффективность оценивается как отношение полученного результата к произведённым затратам.

В здравоохранении не может преследоваться цель экономии средств на здоровье человека или экономии за счёт здоровья.

Экономическое обоснование лечебно-профилактических мероприятий, анализ использования средств в здравоохранении необходимы для выбора наиболее оптимальных вариантов ассигнования, достижения наилучших результатов в охране здоровья населения.

Профилактика заболеваний и укрепление здоровья населения

Для реализации данной стратегии требуется решение следующих задач:

- сформировать единую государственную систему восстановительной медицины и профилактики заболеваний;

- обеспечить регулярное диспансерное наблюдение за здоровьем граждан на основе высокоэффективных малозатратных отечественных технологий комплексной оценки состояния организма;

- обеспечить разработку и активное внедрение низкозатратных высокоэффективных оздоровительных технологий восстановления резервов здоровья;

- сформировать единую государственную информационно-аналитическую систему о здоровье граждан;

- организовать систему подготовки и переподготовки кадров для работы в сфере комплексной диагностики и профилактики заболеваний;

- создать разветвлённую систему гигиенического воспитания у населения здорового образа жизни.

Решение данных задач возможно лишь на основе выполнения комплекса мер, направленных на создание в стране единой методологии профилактики заболеваний и оздоровление населения.

Индивидуальная профилактика.

1) Ведение здорового образа жизни:

2) Самоконтроль за состоянием здоровья:

3) Соблюдение гигиенических норм и требований.

4) Своевременное консультирование со специалистами в области укрепления здоровья и профилактики заболеваний.

5) Выполнение рекомендаций по ведению здорового образа жизни.

Медицинская профилактика

В зависимости от состояния здоровья, наличия факторов риска заболеваний или выраженной патологии у человека рассматривают три вида профилактики:

Первичная Вторичная Третичная профилактика

Первичная профилактика – это комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний, устранение их причин, общих для всего населения, его отдельных групп и индивидуумов.

Вторичная профилактика представляет комплекс мер, направленных на раннее выявление заболеваний, проведение целевых лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению осложнений, обострений и хронизации заболеваний.

в области вторичной профилактики включают в себя:

Целевое санитарно-гигиеническое воспитание и консультирование, обучение конкретным знаниям и навыкам.

Проведение целевых медицинских профилактических осмотров для раннего выявления социально-значимых заболеваний.

Проведение диспансеризации лиц с повышенным риском заболеваемости, своевременную диагностику и оздоровление.

Проведение курсов профилактического лечения и целевого оздоровления.

Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация, как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления.

Третичная профилактика – это комплекс мероприятий по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Имеет следующие цели реабилитации:

- социальную (формирование уверенности в собственной социальной пригодности),

- психологическую (восстановление повседневной активности личности),

- медицинскую (восстановление функций органов и систем).

Один из важнейших направлений в реализации комплексного системного подхода к развитию и совершенствованию профилактической деятельности является формирование общественной профилактики.

Формирование системы общественной профилактики является одним из ведущих направлений нового общественного здравоохранения, представляющего собой организованные усилия общества по развитию и реализации такой политики охраны здоровья, которая могла бы решать проблемы укрепления здоровья, профилактики болезней, поддержание социальной справедливости в общем контексте устойчивого развития