
- •Российский государственный медицинский университет московскийф институт медико-социальной реабилитации Задания в тестовой форме по внутренним болезням
- •Авторы: д.М.Н., профессор н.А.Щостак
- •Задания в тестовой форме по теме «Неревматические миокардиты»
- •Задания в тестовой форме по теме «Дилатационная кардиомиопатия»
- •Задания в тестовой форме по теме «Хроническая недостаточность кровообращения»
- •Вопросы в тестовой форме «Гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия»
- •Задания в тестовой форме по теме «Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия»
- •Задания в тестовой форме по теме «Инфаркт миокарда»
- •Задания в тестовой форме по теме «Приобретённые пороки сердца»
- •Задания в тестовой форме по теме «Ревматизм»
- •Задания в тестовой форме по теме «Инфекционный эндокардит»
- •Задания в тестовой форме по теме «Ревматоидный артрит»
- •Задания в тестовой форме по теме «Реактивный артрит»
- •Задания в тестовой форме по теме «Остеоартроз»
- •Задания в тестовой форме по теме «Системная красная волчанка»
- •Задания в тестовой форме по теме «Пневмонии»
- •Задания в тестовой форме по теме «Хронический обструктивный бронхит. Эмфизема лёгких»
- •Задания в тестовой форме по теме «Бронхиальная астма»
- •Вопросы в тестовой форме по теме «Гломерулонефрит»
- •Вопросы в тестовой форме по теме «Хроническая почечная недостаточность»
- •Задания в тестовой форме по теме «Хронические гепатиты, циррозы печени»
- •Задания в тестовой форме по теме «Анемии»
- •Показателем эффективности лечения при в-12 дефицитной анемии к концу первой недели лечения является
- •Задания в тестовой форме по теме «Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки»
- •Задания в тестовой форме по теме «Гастриты»
- •Задания в тестовой форме по военно-полевой терапии
- •Задания в тестовой форме по теме «Плевриты»
- •Задания в тестовой форме по теме «Подагра»
- •Задания в тестовой форме по теме «Геморрагические васкулиты»
- •Задания в тестовой форме по теме «Системная склеродермия»
- •Эталоны ответов на вопросы
Вопросы в тестовой форме по теме «Хроническая почечная недостаточность»
Обведите кружком номера правильных ответов
НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ВЗРОСЛЫХ -
хронический пиелонефрит
диабетическая нефропатия
хронический гломерулонефрит
артериальная гипертензия
поликистоз почек
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НЕФРОНОВ, ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
гипертрофия клубочков
расширение канальцев
запустевание канальцев
кистозная трансформация канальцев
облитерация капилляров клубочков
ПРОЦЕСС СКЛЕРОЗИРОВАНИЯ КЛУБОЧКОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ УСКОРЯЮТ:
артериальная гипертензия
протеинурия
гиперлипидемия
гиперфосфатемия
внутриклубочковая коагуляция
интерстициальный нефрит
лечение антагонистами рецепторов ангиотензина
КЛУБОЧКОВАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ У ЗДОРОВЫХ ВЗРОСЛЫХ СОСТАВЛЯЕТ
25-30 мл/мин
40-50 мл/мин
80-130 мл/мин
ПРИ СНИЖЕНИИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ НИЖЕ 30 МЛ/МИН ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ
мочевины
креатинина
метилгуанидина
аминокислот
мочевой кислоты
холестерина
О НАРУШЕНИИ ФУНКЦИИ КАНАЛЬЦЕВ ПОЧЕК СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ:
никтурия
гипостенурия
изостенурия
учащенное мочеиспускание
ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ПОЛИУРИЧЕСКОЙ СТАДИИ ПОВЫШЕН РИСК РАЗВИТИЯ
гипонатриемии
гипернатриемии
У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В СТАДИИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ
гипокалиемия
гиперкалиемия
ПРИЧИНЫ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО АЦИДОЗА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
снижение экскреции ионов аммония почками
уменьшение реабсорбции и образования бикарбонатов в почках
накопление экзогенных органических анионов
ГИПОКАЛЬЦИЕМИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОБУСЛОВЛЕНА
нарушением всасывания кальция из-за снижения почечного синтеза 1,25-дегидроксивитамина Д
резистентностью костной ткани к паратиреоидному гормону
гипопаратиреоидизмом
повышенной утилизацией кальция
ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
подавление эритропоэза
гемолиз
дефицит железа из-за хронических кровопотерь
гиперспленизм
нарушение утилизации железа
В ЛАТЕНТНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ НАБЛЮДАЕТСЯ
нормурия
полиурия
олигурия
ВЫРАЖЕННАЯ АЗОТЕМИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В
латентной стадии
компенсированной стадии
декомпенсированной стадии
терминальной стадии
ПОЛИУРИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В
латентной стадии
компенсированной стадии
декомпенсированной стадии
терминальной стадии
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, НАБЛЮДАЮЩИЕСЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В КОМПЕНСИРОВАННОЙ СТАДИИ
полидипсия
полиурия
никтурия
сухость кожи
анемия
тошнота, рвота
кожный зуд
ДИЕТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ СТАДИИ ВКЛЮЧАЕТ ОГРАНИЧЕНИЕ ПРИЕМА БЕЛКА ИЗ РАССЧЕТА
1-1,2 г/кг/день
0,8-1,0 г/кг/день
0,6-0,7 г/кг/день
ПРИ КОМПЕНСИРОВАННОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ БОЛЬНОМУ БЕЗ ОТЕКОВ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ РЕКОМЕНДУЮТ УПОТРЕБЛЕНИЕ СОЛИ В КОЛИЧЕСТВЕ
2 г/день
4 г/день
8 г/день
ОГРАНИЧЕНИЕ ПРИЕМА ЖИДКОСТИ ПОКАЗАНО ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
в терминальной стадии
при наличии отеков
при полиурии