
- •Российский государственный медицинский университет московскийф институт медико-социальной реабилитации Задания в тестовой форме по внутренним болезням
- •Авторы: д.М.Н., профессор н.А.Щостак
- •Задания в тестовой форме по теме «Неревматические миокардиты»
- •Задания в тестовой форме по теме «Дилатационная кардиомиопатия»
- •Задания в тестовой форме по теме «Хроническая недостаточность кровообращения»
- •Вопросы в тестовой форме «Гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия»
- •Задания в тестовой форме по теме «Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия»
- •Задания в тестовой форме по теме «Инфаркт миокарда»
- •Задания в тестовой форме по теме «Приобретённые пороки сердца»
- •Задания в тестовой форме по теме «Ревматизм»
- •Задания в тестовой форме по теме «Инфекционный эндокардит»
- •Задания в тестовой форме по теме «Ревматоидный артрит»
- •Задания в тестовой форме по теме «Реактивный артрит»
- •Задания в тестовой форме по теме «Остеоартроз»
- •Задания в тестовой форме по теме «Системная красная волчанка»
- •Задания в тестовой форме по теме «Пневмонии»
- •Задания в тестовой форме по теме «Хронический обструктивный бронхит. Эмфизема лёгких»
- •Задания в тестовой форме по теме «Бронхиальная астма»
- •Вопросы в тестовой форме по теме «Гломерулонефрит»
- •Вопросы в тестовой форме по теме «Хроническая почечная недостаточность»
- •Задания в тестовой форме по теме «Хронические гепатиты, циррозы печени»
- •Задания в тестовой форме по теме «Анемии»
- •Показателем эффективности лечения при в-12 дефицитной анемии к концу первой недели лечения является
- •Задания в тестовой форме по теме «Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки»
- •Задания в тестовой форме по теме «Гастриты»
- •Задания в тестовой форме по военно-полевой терапии
- •Задания в тестовой форме по теме «Плевриты»
- •Задания в тестовой форме по теме «Подагра»
- •Задания в тестовой форме по теме «Геморрагические васкулиты»
- •Задания в тестовой форме по теме «Системная склеродермия»
- •Эталоны ответов на вопросы
Задания в тестовой форме по теме «Системная красная волчанка»
Обведите кружком номера всех правильных ответов
ФАКТОРЫ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ СКВ
мужской пол
женский пол
генетические факторы
инсоляция
наличие хронического тонзиллита
прием глюкокортикостероидов
РАЗВИТИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВАЮТ
гидролазин
гипотиазид
пенициллин
новокаинамид
аллопуринол
В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА СКВ ЛЕЖАТ
бактериемия
аномальная неконтролируемая гиперпродукция аутоантител
периферический вазоспазм
иммунокомплексное воспаление
избыточное коллагенообразование
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, ВХОДЯЩИЕ В ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ СКВ (АМЕРИКАНСКАЯ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКАЯ АССОЦИАЦИЯ, 1982 г.)
дискоидные очаги волчанки
феномен Рейно
нефрит
серозит
миозит
ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СКВ
эритема на щеках в виде «бабочки»
узловатая эритема на голенях
хейлит
капиллярит
многоформная экссудативная эритема
сетчатое ливедо
ПОРАЖЕНИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СКВ
артралгии
эрозивный полиартрит
неэрозивный полиартрит
миалгии
асептические некрозы костей
фиброзирующий тендинит
ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ АРТРИТА ПРИ СКВ
поражение мелких суставов кистей
ульнарная девиация кистей
симметричность
ассоциация с подкожными узелками
мигрирующее течение
прогрессирующее течение
несоответствие выраженности болей в суставах и их видимых изменений
ЛЮПУС-ПНЕВМОНИТ ПРИ СКВ
может быть ранним признаком болезни
может быть единственным клиническим проявлением
встречается чаще, чем плеврит
развивается спустя 2-4 года от начала заболевания
рентгенологически характеризуется диффузным усилением легочного рисунка
ПЛЕВРИТ ПРИ СКВ
всегда односторонний
чаще двухсторонний
протекает с минимальным выпотом
чаще протекает с массивным выпотом
отличается доброкачественным течением
имеет тенденцию к спаечному процессу
приводит к образованию массивных спаек
ПРИ ПОРАЖЕНИИ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ СКВ
в большинстве случаев появляется выпот в полости перикарда
изредка развивается тампонада сердца
характерно развитие бородавчатого эндокардита
характерно развитие выраженного митрального стеноза
отмечается увеличение смертности от инфаркта миокарда
поражение клапанов ассоциируется с обнаружением антител к кардиолипину
ЛЮПУС-НЕФРИТ ПРИ СКВ ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ
при остром течении заболевания
при хроническом течении заболевания
у молодых больных
в старшей возрастной группе больных
ПРИ ВОЛЧАНОЧНОМ НЕФРИТЕ
наиболее частым морфологическим типом является мембранозно-пролиферативный нефрит
уровень комплемента коррелирует с активностью нефрита
ультрафиолетовое облучение вызывает обострение
ухудшение функции почек может быть связано с тромбозом почечных вен
ОСОБЕННОСТИ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ СКВ
частое сочетание с артериальной гипертензией
гипокомплементемия
резкая гиперхолестеринемия
частое сочетание с гематурией, лейкоцитурией
массивная протеинурия
редкость резко выраженной протеинурии
К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ СКВ (АРА, 1982) ОТНОСЯТСЯ
увеличение скорости оседания эритроцитов
ложноположительная реакция Вассермана
антитела к ДНК
антитела к тромбоцитам
антитела к Sm-антигену
антинуклеарные антитела
К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ СКВ (АРА, 1982 г) ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ
гемолитическая анемия
лейкопения менее 4000/мл
тромбоцитопения
лимфоцитопения менее 1500/мл
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ЦИТОСТАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ СКВ
люпус-нефрит
волчаночный цереброваскулит
полисерозит
артрит
поражение кожи
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЦИКЛОФОСФАМИДА ПРИ ЛЕЧЕНИИ СКВ
асептический менингит
нарушение функции почек
опоясывающий лишай
тромбоцитопения
агранулоцитоз
психоз
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СКВ
асептический менингит
асептический остеонекроз
остеопороз
нарушения функции почек
присоединение или обострение инфекции
психоз
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
гипергликемия
Обведите кружком номер правильного ответа
ПРИ СКВ С ПОРАЖЕНИЕМ ПОЧЕК ПРИМЕНЯЕТСЯ ПУЛЬС-ТЕРАПИЯ МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОНОМ ВНУТРИВЕННО В СУТОЧНОЙ ДОЗЕ
250 мг
1000 мг
5000 мг
РУБЦОВАЯ АТРОФИЯ КОЖИ И ГИПЕРКЕРАТОЗ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
дискоидных очагов волчанки
васкулярной «волчаночной бабочки»
ЯЗВЫ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА И НОСОГЛОТКИ ПРИ СКВ
резко болезненные
обычно безболезненные
МИАЛГИИ ПРИ СКВ СОПРОВОЖДАЮТСЯ ПОВЫШЕНИЕМ АКТИВНОСТИ КРЕАТИНФОСФОКИНАЗЫ
да
нет
К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ СКВ (АРА, 1982г.)ОТНОСЯТСЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ -
инсульт
психоз
менингит
поперечный миелит
ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА ПРИ СКВ -
полипозный эндокардит
атипичный бородавчатый эндокардит Либмана-Сакса
миокардит
ТИП СВЕЧЕНИЯ АНТИНУКЛЕАРНОГО ФАКТОРА, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ СКВ
гомогенный
периферический
LE-КЛЕТКИ ЭТО
обломки ядер поврежденных клеток
нейтрофилы, содержащие фагоцитированные обломки ядер поврежденных клеток