
- •Развитие лекарствоведения в России. Роль отечественных ученых в развитии фармакологии.
- •2.Основоположник отечественной фармакологической школы н.П.Кравков и основные научные направления его школы.
- •3. История развития отечественной фармакологии.
- •4. Значение успехов химии для фармакологии.
- •5. Принципы изыскания и методы испытания новых лекарственных средств. Роль Казанской химической и фармакологической школ в создании новых лекарственных средств.
- •6. Источники получения лекарственных средств
- •7. Настои и настойки, их сходство и отличие
- •8. Галеновы и новогаленовы препараты.
- •9. Понятие о дозах. Классификация доз.
- •10. Доза. Понятие о широте терапевтического действия
- •11. Понятие о лекарственном веществе, лекарственном средстве, лекарственном препарате и лекарственной форме.
- •12. Правила хранения и прописывания ядовитых и сильнодействующих средств.
- •13. Фармакопея, ее содержание и назначение.
- •14. Рецепт, его структура и правила составления.
- •15. Основные способы действия лекарственных веществ.
- •16. Влияние лекарственных веществ на рецепторы. Понятие о специфических рецепторах, агонистах и антагонистах.
- •17. Виды действия лекарственных веществ
- •23. Основные принципы терапии острых отравлений лекарственными веществами.
- •24. Виды лекарственной терапии
- •26. Понятие об антагонизме и синергизме лекарственных веществ.
- •27. Пути и способы введения лекарственных веществ.
- •28. Особенности всасывания лекарственных веществ при разных путях введения.
- •29. Понятие о фармакокиетике. Факторы, влияющие на всасывание, биодоступность, распределение, превращение и выделение лекарственных веществ
- •30. Фармакокинетика. Биотрансформация лекарств в печени.
- •31. Пути выведения лекарственных веществ из организма.
- •39. Миорелаксанты. Классификация. Механизмы действия. Применение. Возможные осложнения. Взаимоотношение с антихолинэстеразными средствами.
- •40. Адреномиметические средства. Классификация. Влияние адреналина на сердечно-сосудистую систему, гладкую мускулатуру, обмен веществ. Норадреналин и другие адреномиметики. Показания к применению.
- •41. Адреноблокирующие средства. Классификация адреноблокаторов. Показания к применению a-, b- и a, b-адреноблокаторов. Побочные эффекты.
- •1)Кгм(сознание);
- •2)Спинной мозг(скелетные мышцы);
- •3)Продолговатый мозг(дц, сдц).
- •1)Анальгезия, оглушение, рауш-наркоз:
- •2)Возбуждение/делирий:
- •3)Хирургический наркоз:
- •1)Чистый газ з.А. Назначается для рауш-наркоза, т.Е. Для обезболивания на этапах транспортировки(перелом бедра, инфаркт миокарда, вскрытие гнойников);
- •3)Обезболивание родов;
- •4)Вводный наркоз.
- •1)Большая широта терапевтического действия;
- •2)Быстрое вхождение;
- •3)Хорошее обезболивание.
- •1)Наркоз вводный;
- •2)Для проведения кратковременных болезненных манипуляций(обработка ожоговых поверхностей, катетеризация сердца и бронхоскопия), извлечение инородных тел, в стоматологии(пульпит, вскрытие флегмон);
- •3)Обезболивание при массовом поступлении(в/м);
- •1)Вводный наркоз;
- •2)Кратковременные оперативные вмешательства(как самостоятельное средство). Премедикация атропином необходима. Бемегрид - антагонист т.
- •1)Чистый газ з.А. Назначается для рауш-наркоза, т.Е. Для обезболивания на этапах транспортировки(перелом бедра, инфаркт миокарда, вскрытие гнойников);
- •3)Обезболивание родов;
- •4)Вводный наркоз.
- •1)Большая широта терапевтического действия;
- •2)Быстрое вхождение;
- •3)Хорошее обезболивание.
- •1)Наркоз вводный;
- •2)Для проведения кратковременных болезненных манипуляций(обработка ожоговых поверхностей, катетеризация сердца и бронхоскопия), извлечение инородных тел, в стоматологии(пульпит, вскрытие флегмон);
- •3)Обезболивание при массовом поступлении(в/м);
- •1)Вводный наркоз;
- •2)Кратковременные оперативные вмешательства(как самостоятельное средство). Премедикация атропином необходима. Бемегрид - антагонист т.
- •1)Большая широта терапевтического действия;
- •2)Быстрое вхождение;
- •3)Хорошее обезболивание.
- •1)Наркоз вводный;
- •2)Для проведения кратковременных болезненных манипуляций(обработка ожоговых поверхностей, катетеризация сердца и бронхоскопия), извлечение инородных тел, в стоматологии(пульпит, вскрытие флегмон);
- •3)Обезболивание при массовом поступлении(в/м);
- •1)Вводный наркоз;
- •2)Кратковременные оперативные вмешательства(как самостоятельное средство). Премедикация атропином необходима. Бемегрид - антагонист т.
- •46. Этиловый спирт. Местное, рефлекторное и резорбтивное действие алкоголя. Применение. Острое и хроническое отравление. Меры помощи. Алкоголизм, его социальные аспекты и принципы фармакотерапии.
- •48. Противосудорожные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
- •49. Противоэпилептические средства. Механизмы действия. Препараты и показания к применению их при разных формах эпилепсии. Средства для купирования эпилептического статуса.
- •50. Противопаркинсонические средства. Основные принципы фармакологической коррекции экстрапирамидных расстройств.
- •51. Ненаркотические анальгетики. Классификация. Механизмы жаропонижающего, анальгезирующего и противовоспалительного действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
- •53. Ненаркотические анальгетики. Группа пиразолона. Механизмы болеутоляющего, жаропонижающего и противовоспалительного действия. Показания к применению. Основные побочные эффекты.
- •54. Нестероидные противовоспалительные средства. Классификация. Механизмы противовоспалительного действия. Применение. Побочные эффекты.
- •56. Наркотические анальгетики. Особенности действия морфина, кодеина и этилморфина.
- •57. Синтетические заменители морфина. Особенности их действия и применения. Антагонисты наркотических анальгетиков. Принципы их действия.
- •58. Синтетические заменители морфина.
- •59. Местноанестезирующие средства. Классификация. Механизм действия. Сравнительная оценка анестетиков и их применение при разных видах анестезии. Применение новокаина для блокады по Вишневскому.
- •60. Вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие средства. Механизмы действия. Применение.
- •61. Нейролептики. Классификация. Механизмы действия. Сравнительная характеристика нейролептиков. Показания к применению. Побочные эффекты. Противопоказания. Понятие о нейролептанальгезии.
- •62. Транквилизаторы. Классификация. Механизмы действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Возможность развития лекарственной зависимости
- •64. Психостимуляторы. Характеристика психостимулирующего эффекта. Механизмы действия отдельных препаратов. Показания к применению. Побочные эффекты. Возможность развития лекарственной зависимости.
- •65. Камфора. Местное и резорбтивное действие. Механизм стимулирующего влияния на центральную нервную систему. Влияние на дыхание и кровообращение. Показания к применению. Побочные эффекты.
- •1)Полярные(Строфантин, Коргликон)
- •2)Неполярные(Дигитоксин).
- •3)Относит полярные(дигоксин).
- •1.При хсн, особенно при склонности к тахикардии, но на фоне в/в введения строфантина!
- •2.Можно назначать с целью профилактики развития сн больным с компенсированными пороками сердца перед предстоящей плановой обширной хирургической операцией, родами.
- •2.Профилактика сн у больных с компенсированными пороками сердца при обширных хирургических вмешательствах, родах(таб.);
- •3.Тахиаритмическая форма мерцания предсердий, пароксизмальная мерцательная аритмия, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия(таб.).
- •1.Осн, в т.Ч. При нек-х формах инфаркта миокарда;
- •2.Тяжелые формы хсн(II-III степени).
- •1.Осн и хсн II и III степеней;
- •2.При сердечной декомпенсации с тахисистолической формой мерцания предсердий;
- •3.Для купирования приступов пароксизмальной тахикардии.
- •1.Самые легкие формы хсн;
- •2.Эмоциональная неустойчивость, кардионеврозы, вегетодистония, легкие неврозы(в качестве успокаивающих средств).
- •1. Аритмии предсердного генеза:
- •1. Предсердные и желудочковые аритмии.
- •2. Экстрасистолия.
- •3. Пароксизмальная предсердно-желудочковая тахикардия.
- •1) Хлорид калия (2, 0-4, 0),
- •2) Инсулин (6-12 ед),
- •3) Раствор глюкозы (350 или 250 мл 5% или 10% раствора
- •1. Блокирование соответствующих рецепторов миокарда приводит к торможению поступления ионов натрия в период спонтанной деполяризации (фаза 4).
- •2. Торможение автоматизма в синусном узле и в эктопическом очаге.
- •3. Происходит ускорение выхода ионов калия из клетки, что приводит к укорочению фазы реполяризации (фаза 2 и 3) и уменьшению эффективного рефрактерного периода.
- •2. Адреномиметики.
- •Вопрос 69.
2. Адреномиметики.
Адреномиметические препараты, возбуждая бета-1 адренорецепторы сердца, увеличивают содержание цАМФ и активность ионов кальция, что несомненно улучшает АВ-проводимость, повышает возбудимость миокарда.
Препараты этой подгруппы назначают при резкой брадикардии, АВ-блокаде, приступах болезни Морганьи-Адамса-Стокса.
Изадрин и адреналин действуют недолго, но быстро. Эффект эфедрина более длителен.
3. Гормонопрепарат - ГЛЮКАГОН влияет на свои рецепторы, что приводит к повышению уровня свободного кальция в клетках сердца. В результате возрастает автоматическая активность клеток синусового узла, улучшается проведения возбуждения в атриовентрикулярном узле, исчезают различные блоки.
Глюкагон имеет преимущества перед адреномиметиками, так как не повышает автоматизм желудочков и не вызывает тахикардии и фибрилляции.
Глюкагон вводят внутривенно, капельно.
Препарат короткодействующий (10-15 минут), поэтому его необходимо вводить длительно (до двух суток). Назначают его при брадиаритмиях, развивающихся в результате передозировки бетаадреноблокаторов, сердечных гликозидов и блоках различного происхождения.
Глюкагон нельзя применять вместе с препаратами кальция, так как это может привести к аритмии и остановке сердца. Введение глюкагона может сопровождаться: тошнотой, рвотой; гипергликемией, которая сохраняется и после отмены препарата, а затем сменяется гипогликемией; гипокалиемией (поэтому вместе с глюкагоном необходимо вводить калия хлорид).
71. Сравнительная характеристика препаратов сердечных гликозидов (активность, всасывание в желудочно-кишечном тракте, скорость развития и продолжительность действия, способность к кумуляции). Показания к применению препаратов.
Вопрос 69.
Дигитоксин, Дигоксин, строфантин….
72. Средства применяемые при ишемической болезни сердца. Классификация. Препараты. Механизмы их действия. Применение. Побочные эффекты.
73. Средства для лечения ишемической болезни сердца. Нитроглицерин. Механизмы действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Препараты продленного действия, содержащие в составе нитроглицерин.
74. Антигипертензивные средства. b-адреноблокаторы. Механизмы действия. Препараты. Показания к применению. Побочные эффекты.
75. Нейротропные антигипертензивные средства. Классификация. Механизмы действия. Характеристика отдельных препаратов. Показания к применению. Побочные эффекты.
76. Миотропные антигипертензивные средства. Классификация. Механизмы действия. Особенности действия и показания к применению. Побочные эффекты.
77. Антигипертензивные средства. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Антагонисты кальция.
78. Мочегонные средства. Классификация. Механизмы диуретического действия. Применение. Побочные эффекты.
79. Средства, влияющие на кроветворение.
Классификация. Средства, применяемые для лечения гипохромных и гиперхромных анемий. Механизмы и особенности действия. Применение. Побочные эффекты. Препараты, стимулирующие лейкопоэз. Механизмы действия. Применение. Побочные эффекты.
80. Средства, повышающие свертываемость крови. Классификация. Механизм действия. Применение. Побочные эффекты
81. Средства, влияющие на фибринолиз. Классификация. Препараты и механизмы их действия. Применение.
82. Антикоагулянты. Классификация. Механизмы действия. Применение. Осложнения и борьба с ними. Антагонисты антикоагулянтов.
83. Средства, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия. Классификация. Средства, применяемые при маточных кровотечениях. Особенности действия препаратов спорыньи. Препараты, используемые для стимуляции родовой деятельности.
84. Аналептики. Классификация. Влияние на дыхание и кровообращение. Особенности действия отдельных препаратов. Показания к применению.
85. Противокашлевые и отхаркивающие средства. Механизмы действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
86. Этимизол, кордиамин, камфора. Особенности их аналептического действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
87. Рвотные и отхаркивающие средства. Механизм рвотного и отхаркивающего действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
88. Средства, применяемые при нарушении секреторной функции желудка. Классификация. Принципы действия отдельных групп препаратов. Показания к применению.
89. Слабительные соли. Механизм действия. Показания и противопоказания к применению. Побочные эффекты.
90. Растительные слабительные. Касторовое масло. Действующие начала и механизмы их действия. Показания и противопоказания к применению. Побочные эффекты.
91. Средства, влияющие на моторику кишечника. Классификация. Механизм действия. Применение. Побочные эффекты.
92. Желчегонные средства. Классификация и принцип действия. Применение.
93. Противоатеросклеротические средства. Классификация. Механизмы влияния на обмен липидов. Препараты. Показания к применению. Побочные эффекты.
94. Препараты инсулина и другие гипогликемические средства. Механизм их действия. Сравнительная оценка препаратов. Показания к применению. Побочные эффекты препаратов. Лечение гипогликемической комы.
95. Препараты гормонов щитовидной железы и антитиреоидные средства. Механизмы действия. Влияние на обмен веществ и практическое применение. Побочные эффекты.
96. Гормоны коры надпочечников и их препараты. Классификация. Применение при эндокринных и неэндокринных заболеваниях. Механизмы действия. Побочные эффекты.
97. Препараты женских и мужских половых гормонов и их синтетические аналоги. Механизмы действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
98. Иммуностимуляторы и иммунодепрессанты. Классификация. Препараты. Показания к применению. Побочные эффекты.
99. Антигистаминные средства. Механизмы противоаллергического действия. Применение Побочные эффекты.
100. Препараты водорастворимых витаминов. Механизмы их действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
101. Препараты жирорастворимых витаминов. Механизмы действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
102. Понятие об антисептике, дезинфекции и химиотерапии. Привести примеры.
103. Галогеносодержащие соединения, окислители , красители. Механизм их антимикробного действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
104. Кислоты и щелочи. Местное и резорбтивное действие кислот и щелочей. Влияние на функции желудочно-кишечного тракта. Применение. Острое отравление кислотами и щелочами и принципы его лечения.
105. Соли тяжелых металлов. Их местное действие и условия, определяющие характер действия. Противомикробное и резобтивное действие. Отравление, меры помощи и принципы антидотной терапии.
106. Антибиотики группы пенициллина. История их открытия. Источники получения. Спектр антимикробного действия. Пути введения. Длительность действия. Механизм действия и применение. Побочные эффекты.
107. Антибиотики. Тетрациклин и левомицетин. Спектр и механизмы их противомикробного действия. Показания к применению. Основные побочные эффекты.
108. Антибиотики группы цефалоспоринов. Спектр их противомикробного действия. Механизм действия и показания к применению. Побочные эффекты.
109. Антибиотики группы аминогликозидов. Спектр антимикробного действия. Механизм действия и показания к применению. Побочные эффекты.
110. Антибиотики-аминогликозиды. Источники плучения. Спектр и механизм антимикробного действия. Основные препараты, их применение и побочные эффекты.
111. Сульфанилаидные препараты. Связь между структурой и противомикробным действием. Механизм противомикробного действия. Классификация. Фармакокинетика. Принципы применения. Побочные эффекты и профилактика их.
112. Производные хинолона и 8-оксихинолина. Особенности их противомикробного действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
113. Противотуберкулезные средства. Классификация. Особенности механизма действия отдельных представителей. Принципы применения. Побочные эффекты.
114. Противогрибковые средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
115. Противоспирохитозные средства. Механизмы противосифилитического действия. Применение. Побочное действие.
116. Противомалярийные средства. Влияние их на различные формы плазмодиев. Сравнительная характеристика отдельных препаратов, их токсичность и побочные эффекты.
117. Средства, применяемые при лечении лямблиоза, трихомонадоза и токсоплазмоза.
118. Противовирусные средства.
119. Противоглистные средства. Классификация. Механизмы действия. Применение. Побочные эффекты.