4. Опухоли сосудистого сплетения: гистогенез, локализация, виды, макро- и микро-скопическое строение.

Олигодендроглиальные опухоли:

а) олигодендроглиома – доброкачественная опухоль из олигодендроглиоцитов.

МаСк: очаг однородной серо-розовой ткани.

МиСк: небольшие круглые или веретенообразные клетки, мелкие кисты, отложения извести

б) олигодендроглиома – злокачественная, клеточный полиморфизм, обилие патологических митозов, очаги некроза

Эпендиальные опухоли и опухоли хориоидного эпителия:

а) эпендимома – из эпендимы желудочков мозга, доброкачественная

МаСк: интра- или экстравентрикулярный узел, кисты и фокусы некроза.

МиСк: скопления уни- и биполярных клеток вокруг сосудов (псевдорозетки), наличие полостей, выстланных эпителием (истинные розетки)

б) эпендимобластома – злокачественная, выраженный клеточный полиморфизм, напоминает глиому у взрослых и медуллобластому у детей, быстрый рост, метастазы в пределах ЦНС

в) хориоидная папиллома (хориоидпапиллома) – папиллома из эпителия сосудистого сплетения мозга

МаСк: ворсинчатый узел в полости желудочков мозга.

МиСк: многочисленные ворсинчатые разрастания эпителиальных клеток призматической или кубической формы

г) хориоидкарцинома (злокачественная хориоидная папиллома) – построена из атипичных клеток хориоидэпителия (папиллярный рак), имеет вид узла.

5. Характерные изменения при анемиях: в крови, костном мозге грудины и бедра, пе-чени и селезенке, виды дистрофии во внутренних органах.

• гиперплазия красного костного мозга, метаплазия желтого

• появление очагов экстрамедуллярного кроветворения в печени, селезенке, л.у. и др. органах

• геморрагический диатез

• жировая дистрофия паренхиматозных органов (признак гипоксии)

• желтуха

6. Особенности детских опухолей.

1. При доброкачественном течении черты злокачественности

2. Быстрый рост неинвазивных опухолей (невусы)

3. Относительно медленный рост злокачественных опухолей

4. Способность к спонтанной регрессии, более высокий процент выживаемости при современных методах лечения по сравнению со взрослыми

5. Метастазируют лимфогенно в 50% случаев.

Билет №12

1. Виды роста опухолей в зависимости от дифференцировки, по отношению к просве-ту полого органа и от числа очагов возникновения.

Виды роста по отношению к окружающим тканям:

а) Инфильтрующий – растет в разных направлениях, прорастает окружающие ткани (неправильной формы, не имеет четких границ, капсулы)

б) Экспансивный – растет равномерно в разных направлениях, отодвигая окружающие ткани, вызывая их атрофию (четкая форма, капсула, легко вылущивается).

в) Аппозиционный – рост из нескольких зачатков.

Виды роста опухолей по отношению к просвету полого органа:

а) экзофитный – рост в полость полого органа (матка, бронх).

б) эндофитный – рост в толщу стенки полого органа.

Виды роста опухолей в зависимости от числа очагов возникновения:

а) уницентрический – одна опухоль

б) мультицентрический – несколько очагов возникновения опухоли

2. Базалиома: локализация, характер роста, макроскопический вид, клеточный состав.

Базалиома (базально-клеточный рак, ползучая язва, ulcus rodens) - развивается из базальных клеток эпидермиса (одна из самых часто встречающихся опухолей кожи)

Локализация: чаще на шее или лице.

Характер роста: местный деструирующий, рецидивирует, но метастазов не дает.

МаСк: бляшка или глубокая язва.

МиСк (клеточный состав):

мелкие темные округлые, овальные или веретенообразные клетки, узкий ободок базофильной цитоплазмы, лишены межклеточных мостиков

располагаются тяжами или гнездами, в которых могут появляться похожие на придатки кожи образования