Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
K_ekzamenu_chast_1.doc
Скачиваний:
118
Добавлен:
21.09.2019
Размер:
683.52 Кб
Скачать
  1. Можно ли болезнь, недолеченность рассматривать как виды предболезни? Почему? А почему бы и нет, поскольку предболезнь это состояние ограничения компенсаторно-приспособительных возможностей, которые как при болезни, так и при недолеченности ослаблены.

  2. Как можно выявить различные формы предболезни?

  1. Выявление болезни, являющейся предболезнью к другому, более опасному заболеванию (полипоз кишечника предболезнь по отношению к раку оного).

  2. Вывление предболезни использованием разнообразных функциональных проб, нагрузок, позволяющих обнаружить отклонения показателей физиологических функций организма от нормы (выявление преддиабета сахарной нагрузкой)

  3. Выявление предболезни, обусловленной нарушением функционального состояния систем регуляции: нервной, эндокринной, иммунной, что предполагает развитие разнообразной патологии.

  1. Объясните значение для медицины выявления предболезни. Выявление предболезни позволяет, используя соответсвующие оздоровительные, профилактические мероприятия, предотвратить развитие серьезной патологии и тем самым способствует улучшению состояния общественного здоровья. Этот способ улучшения состояния здоровья населения самый эффективный.

  2. Дайте определение понятия "патологическая реакция". Примеры. Патологическая реакция – это кратковременная, необычная по интенсивности, физиологически не оправданная реакция организма на какой-либо раздражитель. К длительным нарушениям трудоспособности не приводит. Например, кратковременный подъем величены АД, боли в области сердца при отрицательных или положительных эмоциях. Может перейти в болезнь.

  3. Дайте определение понятия "патологический процесс". Виды, примеры. Патологический процесс – это сочетание патологических реакций. Некоторые сочетания патологических и компенсаторно-приспособительных реакций называют типическими (типовыми) патологическими процессами (воспаление, лихорадка), которые встречаются при многих заболеваниях и составляют их сущность.

  4. Чем отличается патологический процесс от болезни? Патологический процесс отличается от болезни отсутствием тех 3 специфических черт, ей присущих (при фурункуле их нет).

  5. Что такое "патологическое состояние"? Примеры. Патологическое состояние – это медленно развивающийся патологический процесс, или его последствия, либо это врожденные пороки, дефекты развития, уродства (культя после операции, заячья губа).

  6. Назовите периоды и исходы болезни.

Периоды:

  1. продромальный (период предвестников)

  2. период клинически выраженной болезни (время постановки диагноза)

  3. исход:

  • выздоровление (полное, с остаточными явлениями)

  • хронизация

  • смерть

  1. Принципы классификации болезней.

Существуют различныепринципы классификации болезней:

  1. по причинному принципу:

  • наследственные

  • инфекционные (бактериальные, паразитарные, вирусные)

  • интоксикации

  • травмы

  • кинетозы

  • лучевая болезнь

  • лекарственная болезнь и др.

  1. по особенностям патогенеза:

  • болезни обмена веществ

  • аллергические болезни

  • опухоли

  • отёчная болезнь

  • шок

  • коллапс и др.

  1. по органному принципу (сердца, лёгких и т.д.)

  2. по возрастному принципу (новорожденных, детские, старческие; отдельно стоят женские болезни

  3. С целью унификации диагнозов существует международная классификация болезней, где помимо разделения заболеваний на классы, подклассы, группы в соответствии с вышеуказанными принципами, каждой нозологической единице присвоен свой код. Современная классификация – МКБ-10.

  1. Охарактеризуйте понятие "этиология". Этиология – это учение о причинах и условиях развития болезни.

  2. Дайте характеристику понятия "причина" Виды причинных факторов. Причина – это тот фактор, который непосредственно вызывает заболевание и придает ему характерные, специфические черты (которые и позволяют поставить диагноз и назначить специфическое лечение). Причины могут быть:

  1. внешние (химические, физические, биологические)

  2. внутренние (связанные с измененным аппаратом наследственности – генами, хромосомами)

  1. Какая роль причин и условий в возникновении болезни? Причинный фактор абсолютно необходим, а иногда и достаточен для возникновения заболевания. Условия – те факторы, которые могут влиять на возникновение болезни, причем обязательными они не являются, т.е. носят элемент случайности.

  2. Как можно классифицировать условия? Условия делят на благоприятные и неблагоприятные в зависимости от того, способствуют или препятствуют они болезни. Условия подразделяют на внешние и внутренние (особенности состояния самого организма, обусловленные его наследственными и приобретенными свойствами).

  3. Какова сущность теории "факторов" в учении об этиологии? Её слабые стороны. Теория базируется на признании роли совокупности различных факторов в возникновении болезней, причем причинный фактор не выделяется, а все факторы рассматриваются как равноценные. Причинный фактор нивелируется, так, что если говорить о практическом применении теории, затрудняется специфическая лечебная и профилактическая работа, отвлекая внимание врача от поиска и ликвидации причинного фактора.

  4. Какова сущность теории "социальной дизадаптации" в учении об этиологии? Её слабые стороны. Эта теория базируется на том, что многие факторы современной жизни (гиподинамия, привычные интоксикации и др.) могут вызвать серьезные повреждения организма. К ним относят и болезни цивилизации. Исходя из этой теории делаются выводы о наличии неразрешимых противоречий между биологической сущностью человека и социумом  невозможность дальнейшего существования человека на Земле. Однако все это результат неправильного, безответственного, ненаучного действия человека в отношении окружающей среды следует принять меры к исправлению.

  5. Охарактеризуйте понятие "патогенез". Что такое "основное звено патогенеза"? Примеры. Патогенез – это учение о механизмах возникновения и течения болезней. Знание патогенеза позволяет рационально проводить терапию, подавляя механизмы развития патологии и всячески поддерживая, укрепляя саногенетические механизмы. Основное звено патогенеза – это то явление или процесс, который совершенно необходим для развертывания всех звеньев патогенеза, предшествует им и обычно возникает непосредственно под влияние этиологического фактора. Как правило, специфично для конкретной болезни. (Расширение артериол при артериальной гиперемии, повреждение кровеносных сосудов при острой постгеморрагической анемии).

  6. Что такое "ведущие патогенетические факторы"? Примеры. Ведущие патогенетические факторы – это все те изменения, которые можно наблюдать в динамике развития патологии вслед за первичным повреждением (гипоксия, изменение АД, нарушение функции ЖКТ). Неспецифичны, как правило.

  7. На какие группы подразделяю этиологические факторы по их роли в патогенезе?

  1. Пусковые факторы - только запускаю болезнь, которая дальше течет по своим закономерностям (ионизирующее излучение)

  2. Этиологические факторы – играют пусковую и определяющую роль, вызывают болезнь и определяют клинику – отравление.

  3. В довольно большой группе болезней определяющая роль этиологических факторов сохраняется все время, но её значение неодинаково на различных этапах болезни (инфекционные болезни)

  1. Какой тип отношений существует между патогенетическими факторами? Примеры. Причинно-следственные. Травма  повреждение кровеносных сосудов  кровопотеря  уменьшение ОЦК  уменьшение кровоснабжения почек  острая почечная недостаточность.

  2. Что такое "порочный круг"? Пример. Порочный круг – это такое развитие взаимосвязанных событий, в результате которого возникающие в ходе болезни нарушения усугубляют первичное нарушение.

травматический шок

н арушение функции ЦНС

падение АД

замедление кровотока,

нарушение кровоснабжения

органов и тканей

кислородное голодание тканей

в т.ч. головного мозга

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]