
- •1.. Что предопределило выде ление патофизиологии как науки ?
- •4. Назовите представителей патофизиологии в советский период истории россии. Их научные интересы ?
- •5. В чем отличие патофизиологии в изучении болезней от других дисциплин
- •6. Перечислите задачи патофизиологии ?
- •7. Охарактеризуйте разделы патофизиологии?
- •8. Охарактеризуйте метод и методики исследования в патофизиологии ?
- •9. В чем состоит значение патофизиологии для теоретической и практической медицины?
- •10. Охарактеризуйте значение эксперимента для изучения патологии?
- •11. Назовите основные принципы построения эксперимента ?
- •12. Какие необходимо соблюдать условия для получения достоверных результатов в ходе эксперимента ?
- •13. Что дает основание переносить результаты экспериментов, полученные на животных, в клинику. Что ограничивает такую возможность?
- •II. Общая нозология
- •Какие 3 черты характеризуют это понятие?
- •Как можно выявить различные формы предболезни?
- •Что определяет локализацию повреждения?
- •Каковы основные пути влияния "местного" (очага повреждения) на состояние всего организма?
- •Каковы основные пути влияния организма на очаг повреждения?
- •В чем может заключатся роль нервной системы в патогенезе?
- •Какие в настоящее время сделаны уточнения в роли оас в патологии?
- •Понятие о стрессе его роли в жизни человека
- •Какие типы механизмов выздоровления можно выделить в зависимости от времени и их возникновения и длительности существования?
- •III. Патогенное действие на организм факторов внешней среды.
- •IV.Значение реактивности организма в патологии.
- •88. Как можно объяснить реактивность человека, раскройте диалектику взаимоотношений реактивность – реакция.
- •92. Каково значение реактивности в возникновении и течении качественно различных заболеваний?
- •V. Значение наследственности в патологии
- •Охарактеризуйте 4 вида взаимоотношений наследственных факторов и факторов внешней среды в возникновении болезней.
- •Какие виды изменчивости Вы знаете? Их патогенез.
- •Пути профилактики наследственных и врожденных болезней.
- •VI. Патофизиология клетки.
- •Каковы патогенетические подходы к терапии Са-повреждений клетки?
- •Опишите наиболее общие клеточные механизмы компенсации при повреждении.
- •VI. Иммунологическая активность Иммунодефицитные состояния
- •Перечислите основные механизмы развития основных форм первичных и вторичных идс.
- •Опишите причины и патогенез вторичных идс
- •Аллергия
- •Причины аллергических реакций. Свойства аллергенов. Классифкация аллергии по Адо и Польнер
- •Классификация аллергических реакций по Кумбсу и Джеллу.
- •Перичислите основные заболевания, в основе которых лежат механизмы трех видов ант (раздельно для каждого).
- •Опишите основные принципы выявления ант.
- •Перечислите основные группы медиаторов азт. Их происхождение. Назовите основные лимфокины, их действие на ткани.
- •Каковы механизмы развития псевдоаллергических реакций?
- •Патофизиология периферического кровообращения
- •151. Понятие о переферическом кровообращении. Формы его нарушения.
- •152. Механизмы развития артериальной гиперемии
- •153. Особенности микроциркуляции при артериальной гиперемии
- •155. Причины и виды венозной гиперемии.
- •156. Внешние проявления венозной гиперемии, их патогенез. Значение венозной гиперемии в патологии.
- •157. Охарактеризуйте понятие "ишемия". Виды и причины ишемии.
- •158. Проявления ишемии, их патогенез
- •159. Особенности микроциркуляции при ишемии.
- •160. Коллатеральное кровообращение. Типы и механизмы раскрытия коллатералей.
- •161. Изменения в тканях при ишемии и её исходы.
- •162. Охарактеризуйте понятие "стаз". Его причины, виды.
- •163. Механизмы развития истинного капиллярного стаза.
- •164. Опишите микроциркуляторные расстройства при истинном стазе. Исходы стаза.
- •165. Что такое "тромбоз"? Его причины и условия развития. Виды тромбов. Последствия тромбоза.
- •166. Эмболия. Классификация. Исходы эмболий.
- •Охарактеризуйте понятие воспаление его причины.
- •168. Опишите местные и общие признаки воспаления, их патогенез
- •169. Понятие о реакциях и реактантах острой фазы. Виды и действие.
- •170. Назовите стадии острого воспаления, их краткая хараткеристика.
- •171. Опишите роль повреждения тканей в развитии воспаления. Причины местного ацидоза, гиперосмии.
- •172. Клеточные медиаторы воспаления, происхождение, действие. Понятие о цитокинах, классификация, действие. Значение повреждения эндотелиоцитов в развитии воспаления.
- •173. Медиаторы воспаления плавающие, кровяного происхождения. Их источники, действие.
- •174. Понятие о модуляторах воспаления. Их источники, действие, занчение в развитии воспаления.
- •175. Опишите стадии изменения кровообращения в очаге воспаления. Их причины.
- •181. Последовательности и механизмы эммигрции различных лейкоцитов.
- •182. Что такое фагоцитоз, стадии, бактерицидные системы лейкоцитов, роль макро и микрофагов при остром воспалении
- •183. Опишите сущность процессов, характеризующих пролиферацию клеток при воспалении. Роль и значение фибробластов в завершении воспаления
- •184. Исходы и значение воспаления
- •185. Какие гормоны и как влияют на воспаление
- •Лихорадка
- •186. Что такое "лихорадка"? в чём заключаются отличия лихорадки от других видов повышения температуры тела?
- •187. Причины лихорадки. Назовите источники экзопирогенов в организме. Их свойства.
- •188. Каковы источники эндопирогенов в организме? Их свойства, роль в развитии лихорадки.
- •190 Опишите патогенез изменений в организме, обусловленный действием пирогенных веществ. Основное звено повышения температуры тела при лихорадке.
- •191. От каких факторов зависит длительность и выраженность лихорадки? Понятие о сократительном и несократительном термогенезе.
- •192. Опишите состояние процессов терморегуляции на различных стадиях лихорадки.
- •193. Понятие о температурных кривых их харктеристика и значение в современных условиях
- •194. Причины и патогенез третьей стадии лихорадки. Особенности снижения температуры тела, причины последствия
- •195. Что составляет систему эндогенного антипиреза и её влияние на развитие лихорадки.
- •196. Опишите изменения углеводного, жирового, белкового, водно-электролитного обмена лихорадящего больного. Почему при лихорадке обычно наблюдается отрицательный азотистый баланс.
- •188. Патогенез повышения температуры при лихорадке.
- •189. Назовите и охарактеризуйте стадии лихорадки. Чем обусловлены различные типы температурных кривых?
- •197. Опишите изменения функции внутренних органов на различных стадиях лихорадки.
- •198. Значение лихорадки в патологии. Использование в медицине.
- •199. Каковы патогенетические подходы к жаропонижающей терапии?
- •Гипербиотические процессы. Опухолевый рост.
- •Основные причины возникновения опухолей. Канцерогены, классификация. Их характеристика. Коканцерогены.
- •Опишите роль вирусов, мутаций, эпигеномных изменений в механизмах онкогенеза. Какие группы вирусов способны трансформировать клетки?
- •Охарактеризуйте физико-химический и биохимический атипизм опухолевой ткани.
- •Какова последовательность раковой трансформации клеток?
- •Какие защитно-приспособительные механизмы формируют противоопухолевую резистентность организма. Их классификация и краткая характеристика.
- •Назовите причины, почему опухолевые клетки не могут уничтожатся организмом.
- •217. Как изменяются функции клетки и ткани при их злокачественном перерождении? Приведите примеры.
- •Обмен Патофизиология кос
- •219. Понятие рН крови, значение для организма. Механизмы компенсации сдвигов рН.
- •220. Формы нарушения кос. Их краткая характеристика.
- •221. Опишите причины негазового ацидоза. Патогенез возникающих расстройств.
- •222. Опишите причины газового ацидоза. Патогенез возникающих расстройств.
- •221. Газовый и негазовый алкалоз. Причины и проявления.
- •Патофизиология энергетического обмена
- •224. Дайте понятия об основном обмене, энергетическом обмене. При какой патологии и каким образом они изменяются?
- •225. Причины и последствия разобщения процессов окислительного фосфорилирования. Примеры.
- •226. Причины и последствия большего сопряжения процессов окислительного фосфорилирования. Примеры.
- •Патофизиология углеводного обмена
- •227. Назовите причины нарушения переваривания и всасывания углеводов.
- •228. Патогенез и проявление ферментопатий, ведущих к нарушению образования гликогена в печени.
- •229. Патогенез и проявления ферментопатий, ведущих к нарушению распада гликогена в печени. Патогенез и проявление болезней Гирке, Помпе.
- •230. Патогенез и проявления галактоземии, фруктоземии.
- •Патофизиология жирового обмена
- •231. Причины, механизмы, проявления нарушения переваривания и всасывания жиров.
- •232. Транспортные формы жира. Их значение в патологии. Гиперлипидемии, виды, причины, патогенез.
- •233. Патогенез общего ожирения. Их последствия
- •234. Причины общего исхудания. Голодание, алиментарная дистрофия. Их оследствия.
- •235. Причины и патогенез жировой инфильтрации и дистрофии печени.
- •236. Причины и патогенез ацидотических состояний. (Изобразите схему образования кетоновых тел).
- •Патофизиология белкового обмена
- •237. Причины и механизмы нарушения переваривания и всасывания белков в желудочно-кишечном тракте. Отрицательный азотистый баланс.
- •238. Причины, патогенез и последствия нарушения биосинтеза белка в клетке.
- •239. Понятие об аминокислотном дисбалансе. Его причины и последствия на уровне клетки. Примеры.
- •240. Приведите примеры значения патологии аминокислотного дисбаланса в развитии патологии на уровне целостного организма.
- •241. В чём состоит сущность реакций дезаминирования и переаминирования аминокислот? Причины и последствия их нарушения.
- •242. Причины и последствия нарушения процессов декарбоксилирования аминокислот. Примеры.
- •243. Причины и проявления нарушения нормального пути утилизации фенилаланина в организме.
- •244. Назовите причины гиперазотемии.
- •245. Гипопротеинемия. Причины, механизмы, проявления.
- •246. Гиперпротеинемия. Причины, механизмы.
- •Патофизиология водно-солевого обмена
- •252. Причины и виды гипергидратации. Влияние на организм.
- •253. Изобразите схематично механизмы компенсации при изоосмолярной гипогидратации.
- •254. Причины и патогенез расстройств при гипоосмолярной гипергидратации.
- •254. Причины и патогенез расстройств гипоосмолярной гипогидратации.
- •255. Причны и патогенез расстройств при гипоосмолярной гипогидратации
- •256. Опишите механизм развития "порочного круга" на примере гиперосмолярной гипергидратации.
- •257. Каковы патогенетические принципы коррекции различных форм нарушений водно-солевого обмена?
- •258. Причины и последствия гипо- и гипернатриемии.
- •259. Причины и последствия гипо- и гиперкалиемии.
- •260. Опишите последствия нарушения содержания в организме различных микроэлементов (I, f, Fe, Zn).
- •261. Что такое "отёк"? Какие основные местные факторы способствуют развитию отёков?
- •262. Каков патогенез гемодинамических, гипоонкотических, мембраногенных, лимфогенных отёков?
- •263. Каков патогенез "печёночных", "почечных" отёков?
- •264. Каков патогенез "сердечных" отёков?
- •265. Патогенетические принципы лечения отёков.
Можно ли болезнь, недолеченность рассматривать как виды предболезни? Почему? А почему бы и нет, поскольку предболезнь это состояние ограничения компенсаторно-приспособительных возможностей, которые как при болезни, так и при недолеченности ослаблены.
Как можно выявить различные формы предболезни?
Выявление болезни, являющейся предболезнью к другому, более опасному заболеванию (полипоз кишечника предболезнь по отношению к раку оного).
Вывление предболезни использованием разнообразных функциональных проб, нагрузок, позволяющих обнаружить отклонения показателей физиологических функций организма от нормы (выявление преддиабета сахарной нагрузкой)
Выявление предболезни, обусловленной нарушением функционального состояния систем регуляции: нервной, эндокринной, иммунной, что предполагает развитие разнообразной патологии.
Объясните значение для медицины выявления предболезни. Выявление предболезни позволяет, используя соответсвующие оздоровительные, профилактические мероприятия, предотвратить развитие серьезной патологии и тем самым способствует улучшению состояния общественного здоровья. Этот способ улучшения состояния здоровья населения самый эффективный.
Дайте определение понятия "патологическая реакция". Примеры. Патологическая реакция – это кратковременная, необычная по интенсивности, физиологически не оправданная реакция организма на какой-либо раздражитель. К длительным нарушениям трудоспособности не приводит. Например, кратковременный подъем величены АД, боли в области сердца при отрицательных или положительных эмоциях. Может перейти в болезнь.
Дайте определение понятия "патологический процесс". Виды, примеры. Патологический процесс – это сочетание патологических реакций. Некоторые сочетания патологических и компенсаторно-приспособительных реакций называют типическими (типовыми) патологическими процессами (воспаление, лихорадка), которые встречаются при многих заболеваниях и составляют их сущность.
Чем отличается патологический процесс от болезни? Патологический процесс отличается от болезни отсутствием тех 3 специфических черт, ей присущих (при фурункуле их нет).
Что такое "патологическое состояние"? Примеры. Патологическое состояние – это медленно развивающийся патологический процесс, или его последствия, либо это врожденные пороки, дефекты развития, уродства (культя после операции, заячья губа).
Назовите периоды и исходы болезни.
Периоды:
продромальный (период предвестников)
период клинически выраженной болезни (время постановки диагноза)
исход:
выздоровление (полное, с остаточными явлениями)
хронизация
смерть
Принципы классификации болезней.
Существуют различныепринципы классификации болезней:
по причинному принципу:
наследственные
инфекционные (бактериальные, паразитарные, вирусные)
интоксикации
травмы
кинетозы
лучевая болезнь
лекарственная болезнь и др.
по особенностям патогенеза:
болезни обмена веществ
аллергические болезни
опухоли
отёчная болезнь
шок
коллапс и др.
по органному принципу (сердца, лёгких и т.д.)
по возрастному принципу (новорожденных, детские, старческие; отдельно стоят женские болезни
С целью унификации диагнозов существует международная классификация болезней, где помимо разделения заболеваний на классы, подклассы, группы в соответствии с вышеуказанными принципами, каждой нозологической единице присвоен свой код. Современная классификация – МКБ-10.
Охарактеризуйте понятие "этиология". Этиология – это учение о причинах и условиях развития болезни.
Дайте характеристику понятия "причина" Виды причинных факторов. Причина – это тот фактор, который непосредственно вызывает заболевание и придает ему характерные, специфические черты (которые и позволяют поставить диагноз и назначить специфическое лечение). Причины могут быть:
внешние (химические, физические, биологические)
внутренние (связанные с измененным аппаратом наследственности – генами, хромосомами)
Какая роль причин и условий в возникновении болезни? Причинный фактор абсолютно необходим, а иногда и достаточен для возникновения заболевания. Условия – те факторы, которые могут влиять на возникновение болезни, причем обязательными они не являются, т.е. носят элемент случайности.
Как можно классифицировать условия? Условия делят на благоприятные и неблагоприятные в зависимости от того, способствуют или препятствуют они болезни. Условия подразделяют на внешние и внутренние (особенности состояния самого организма, обусловленные его наследственными и приобретенными свойствами).
Какова сущность теории "факторов" в учении об этиологии? Её слабые стороны. Теория базируется на признании роли совокупности различных факторов в возникновении болезней, причем причинный фактор не выделяется, а все факторы рассматриваются как равноценные. Причинный фактор нивелируется, так, что если говорить о практическом применении теории, затрудняется специфическая лечебная и профилактическая работа, отвлекая внимание врача от поиска и ликвидации причинного фактора.
Какова сущность теории "социальной дизадаптации" в учении об этиологии? Её слабые стороны. Эта теория базируется на том, что многие факторы современной жизни (гиподинамия, привычные интоксикации и др.) могут вызвать серьезные повреждения организма. К ним относят и болезни цивилизации. Исходя из этой теории делаются выводы о наличии неразрешимых противоречий между биологической сущностью человека и социумом невозможность дальнейшего существования человека на Земле. Однако все это результат неправильного, безответственного, ненаучного действия человека в отношении окружающей среды следует принять меры к исправлению.
Охарактеризуйте понятие "патогенез". Что такое "основное звено патогенеза"? Примеры. Патогенез – это учение о механизмах возникновения и течения болезней. Знание патогенеза позволяет рационально проводить терапию, подавляя механизмы развития патологии и всячески поддерживая, укрепляя саногенетические механизмы. Основное звено патогенеза – это то явление или процесс, который совершенно необходим для развертывания всех звеньев патогенеза, предшествует им и обычно возникает непосредственно под влияние этиологического фактора. Как правило, специфично для конкретной болезни. (Расширение артериол при артериальной гиперемии, повреждение кровеносных сосудов при острой постгеморрагической анемии).
Что такое "ведущие патогенетические факторы"? Примеры. Ведущие патогенетические факторы – это все те изменения, которые можно наблюдать в динамике развития патологии вслед за первичным повреждением (гипоксия, изменение АД, нарушение функции ЖКТ). Неспецифичны, как правило.
На какие группы подразделяю этиологические факторы по их роли в патогенезе?
Пусковые факторы - только запускаю болезнь, которая дальше течет по своим закономерностям (ионизирующее излучение)
Этиологические факторы – играют пусковую и определяющую роль, вызывают болезнь и определяют клинику – отравление.
В довольно большой группе болезней определяющая роль этиологических факторов сохраняется все время, но её значение неодинаково на различных этапах болезни (инфекционные болезни)
Какой тип отношений существует между патогенетическими факторами? Примеры. Причинно-следственные. Травма повреждение кровеносных сосудов кровопотеря уменьшение ОЦК уменьшение кровоснабжения почек острая почечная недостаточность.
Что такое "порочный круг"? Пример. Порочный круг – это такое развитие взаимосвязанных событий, в результате которого возникающие в ходе болезни нарушения усугубляют первичное нарушение.
травматический шок
н
арушение
функции ЦНС
падение АД
замедление кровотока,
нарушение кровоснабжения
органов и тканей
кислородное голодание тканей
в т.ч. головного
мозга