Решетчатый лабиринт и ячейки

Решетчатый лабиринт (labyrinthus ethmoidalis) состоит из решетчатых ячеек и раковин. Его латеральной стенкой является глазничная пластинка решетчатой кости, верхней границей служит решетчатая пластинка.

Решетчатые ячейки (cellulae ethmoidales) представляют полости овальной или круглой формы, разделенные тонкими костными пластинками, сообщающиеся с полостью носа и между собой. Обычно имеется 8-10 ячеек. Ячейки располагаются в 3 или 4 ряда соответственно числу раковин решетчатой кости. Решетчатые ячейки подразделяют на передние, средние и задние.

Передние открываются в средний носовой ход, средние и задние - в верхний и наивысший (при его наличии) ходы. Объем всех решетчатых ячеек составляет у взрослых 7 см³, при этом на передние ячейки приходится 2 см³, на - средние 2 см³ и на задние 3 см³. Ячейки в пределах каждой группы сообщаются между собой круглыми отверстиями диаметром около 1 мм. У детей до 6 лет решетчатые ячейки маленькие и круглые, затем они быстро растут и приобретают окончательную форму в 12-14 лет.

Лобная пазуха

Лобная пазуха (sinus frontalis) является парной полостью, расположенной в лобной кости. Обе пазухи разделяет перегородка (septum sinuum frontalium).Сформированная лобная пазуха имеет чаще всего форму трехгранной пирамиды, основание которой обращено к глазнице, а вершина к венечному шву. У пазухи различают переднюю, заднюю, нижнюю и медиальную стенки. Передняя стенка образована наружной пластинкой лобной чешуи, она наиболее толстая, особенно в области надбровной дуги. Нижняя стенка тонкая, ее латеральная часть находится над глазницей, а медиальная над полостью носа; здесь располагается апертура лобной пазухи. Медиальная стенка представлена перегородкой лобных пазух. Перегородка может быть очень тонкой, построенной из компактной кости, или утолщенной до 8-9 мм и более. Перегородка лобных пазух не всегда занимает срединное положение. По данным большинства авторов, перегородка чаще отклонена вправо. Однако встречались перегородки, имеющие S-образный изгиб. Степень развития лобных пазух чрезвычайно изменчива.

Рис.40. Добавочная лобная пазуха (в центре)

При слабом развитии пазуха может не выходить за пределы медиальной части надбровной дуги. В случаях сильного развития пазуха распространяется латерально вдоль надглазничного края до скулового отростка лобной кости, вверх до лобного бугра и даже венечного шва, назад в глазничные части лобной кости, достигая малых крыльев, тела клиновидной кости и зрительного канала. Индивидуальные особенности лобных пазух могут использоваться в судебной медицине при опознании трупов с помощью сопоставления прижизненных и посмертных рентгенограмм головы.

Вертикальный размер пазухи равен справа 23 мм, слева 24 мм; поперечный размер составляет справа 25 мм, слева 28 мм; сагиттальный размер справа и слева 13 мм. Объем лобной пазухи составляет справа 4 , а слева 5 см^3.

Ассимметрия лобных пазух представляет обычное явление. Полной асимметрией лобных пазух следует считать одностороннее отсутствие пазухи. По литературным данным одна из лобных пазух может отсутствовать в 10—15% случаев