
- •Сборник тестов по «пропедевтике детских болезней»
- •Введение Раздел №1 «Вскармливание»
- •Раздел №2 «Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей и семиотика изменений»
- •Раздел №3 «Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей и семиотика изменений»
- •Раздел №4 «Анатомо-физиологические особенности органов кроветворения у детей и семиотика изменений»
- •Раздел №5 «Анатомо-физиологические особенности почек и мочевыводящих путей у детей, семиотика изменений»
- •Раздел №6 «Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей и семиотика изменений»
- •Раздел №7 «Физическое и нервно-психическое развитие детей»
- •Раздел №8 «Анатомо-физиологические особенности иммунитета, водно-солевого обмена, эндокринных желез и терморегуляции у детей»
- •Перечень практических навыков и медицинских манипуляций, которыми должен овладеть студент по пропедевтике детских болезней
- •Перечень вопросов к экзамену по пропедевтике детских болезней
- •Задачи по вскармливанию детей первого года жизни
- •Приложения Ответы к разделу №1
- •Ответы к разделу №2
- •Ответы к разделу №3
- •Ответы к разделу №4
- •Ответы к разделу №5
- •Ответы к разделу №6
- •Ответы к разделу №7
- •Ответы к разделу №8
- •Оглавление
Раздел №5 «Анатомо-физиологические особенности почек и мочевыводящих путей у детей, семиотика изменений»
Физиологическая подвижность почек в пределах тела:
одного позвонка
половины позвонка
1,5 позвонков
двух позвонков
2,5 позвонков
У детей грудного возраста нижний полюс правой почки определяется на уровне:
первого поясничного позвонка
второго поясничного позвонка
третьего поясничного позвонка
двенадцатого грудного позвонка
четвертого поясничного позвонка
Общее число нефронов в почках приблизительно равно:
500000
800000
1000000
2000000
300000
К функциям почек относятся:
поддержание гомеостаза
образование мочи
регуляция артериального давления
участие в гемопоэзе
всасывание жиров
Дизурический синдром включает:
учащенное мочеиспускание
уреженное мочеиспускание
боли в поясничной области
боли при мочеиспускании
жжение при мочеиспускании
Исследование относительной плотности мочи в очень малых количествах производят:
на фотоэлектроколориметре
рефрактометрически
титрованием
спектрофотометрически
урометром
Суточное количество мочи у ребенка 5 лет:
300 мл
1000 мл
1200 мл
1500 мл
2000 мл
При проведении пробы по Зимницкому можно определить:
относительную плотность мочи
количество выделенной мочи
протеинурию
лейкоцитурию
гематурию
Синдром пиурии - это:
лейкоциты в моче
эритроциты в моче
лейкоциты и бактерии в моче
эритроциты и бактерии в моче
белок в моче
Олигурия - это:
увеличение суточного количества мочи
уменьшение суточного количества мочи
отсутствие выделения мочи
дневной диурез выше ночного
ночной диурез выше дневного
Высокая плотность мочи наблюдается при:
ограничении питья
высокой температуре окружающего воздуха
сахарном диабете
несахарном диабете
нефрозе
При исследовании мочи по методу Каковского-Аддиса определяют количество:
лейкоцитов
эритроцитов
цилиндров
глюкозы
белка
Для почечной эклампсии характерно:
повышение артериального давления
наличие судорог
потеря сознания
рвота
азотемия
Для острой почечной недостаточности характерно:
азотемия
гиперкалиемия
олигурия
метаболический ацидоз
рвота
Тотальная почечная недостаточность развивается при гибели в обеих почках:
20% нефронов
30% нефронов
40% нефронов
60% нефронов
80% нефронов
Строение почечного клубочка у ребенка не отличается от его строения у взрослых после:
5 месяцев
1 года
2 лет
3 лет
5 лет
Инструментальное обследование больного нефрологического профиля включает:
УЗИ почек
экскреторную урографию
микционную цистоуретрографию
цистоскопию
биопсию почек
Масса почки новорожденного, равная 10-12 г, к концу первого года жизни:
удваивается
утраивается
увеличивается в 4 раза
увеличивается в 5 раз
увеличивается в 6 раз
Нарушение закладки и перемещения почки у плода ведет к формированию:
подковообразной почки
дистопической почки
односторонней тазовой почки
все утверждения верны
кистозной почки
Тесная связь лимфатических сосудов почек и кишечника способствует:
развитию нефроптоза
формированию камней в лоханках почек
развитию пиелонефрита
развитию гломерулонефрита
развитию интерстициального нефрита
Емкость мочевого пузыря в 1 год:
20-30 мл
50-75 мл
35-50 мл
75-100 мл
больше 100 мл
Емкость мочевого пузыря в 12-15 лет:
100-200 мл
200-300 мл
300-400 мл
400-500 мл
больше 500 мл
Скрытые отеки у детей выявляются путем:
систематического взвешивания
учета суточного баланса жидкости
проведения пробы Мак Клюра-Олдрича
проведение пробы жгута
определение мочевины сыворотки крови
Волдырь в области предплечья после введения внутрикожно 0,2 мл 0,9% раствора NaCl у здорового ребенка от 1 года до 5 лет рассасывается за:
10-20 минут
20-25 минут
25-30 минут
35-40 минут
40-50 минут
При пальпации живота у детей можно прощупать почки:
чаще правую
у детей раннего возраста
у детей с пониженным питанием
у детей с избыточным питанием
у нормостеников
Поллакиурия – это:
редкое мочеиспускание
учащенное мочеиспускание
болезненное мочеиспускание
недержание мочи
затрудненное мочеиспускание
Прозрачность мочи нарушается при избыточном содержании в моче:
солей
клеточных элементов
слизи
жира
билирубина
Моча цвета мясных помоев у детей наблюдается при:
макрогематурии
пиурии
наличия солей
микрогематурии
глюкозурии
Красная моча у детей наблюдается при следующих патологических состояниях:
нефролитиаз
пиелонефрит
травма почек
инфаркт почек
гломерулонефрит
Коричневый цвет мочи наблюдается при:
билирубинурии
метгемоглобинурии
порфиринурии
протеинурии
у здоровых детей до 3-х лет
Моча становится щелочной при:
ее длительном стоянии
воспалительных процессах мочевых путей, вызванных граммположительной флорой
преобладание в диете растительной пищи
преобладание в диете мясной пищи
гипокалиемии
Высокая плотность мочи (1030) наблюдается при избыточном содержании в ней:
сахара
белка
солей
кальция
хлора
Физиологическая гипо- и изостенурия наблюдается у:
новорожденных и детей первого года жизни
детей с 1 до 3 лет
детей с 3 до 7 лет
детей с 7 до 10 лет
детей после 10 лет
Изостенурия – это изменение относительной плотности мочи в течение суток в пределах:
1001-1005
1005-1010
1010-1012
1012-1015
1015-1020
При гипостенурии плотность мочи в течение суток изменяется в пределах:
1002-1008
1005-1020
1003-1023
1001-1025
1010-1015
Гипостенурия (1002-1008) наблюдается:
при обильном питье
в период схождения отеков
при несахарном диабете
при выраженной почечной недостаточности
при сахарном диабете
Суточная экскреция белка с мочой равна:
30-60 мг/сут.
100-150 мг/сут.
310-30 мг/сут.
100-200 мг/сут.
200-300 мг/сут.
В норме у детей количество эритроцитов в общем анализе мочи (в поле зрения) составляет:
0-3
3-5
4-5
5-6
6-7
Эритроциты попадают в мочу:
при повышенной проницаемости клубочковых капилляров
при разрыве клубочковых капилляров
при повреждении слизистых оболочек мочевых путей (воспаление, камни)
некроз клубочков
поражение канальцев
Выщелоченные (несвежие) эритроциты в моче наблюдаются:
при нефрите
при мочекаменной болезни
при геморрагическом диатезе
при цистите
все утверждения верны
Отличить истинную лейкоцитурию от псевдопиурии при вульвовагинитах позволяет:
проба Каковского-Аддиса
проба Зимницкого
исследование мочи, взятой катетером из мочевого пузыря
общий анализ мочи при свободной микции
проба Нечипоренко
Моча, полученная катетером в норме:
содержит 1 000 микробных тел в 1 мл мочи
не содержит бактерий
содержит 5 000 микробных тел в 1 мл мочи
содержит 10 000 микробных тел в 1 мл мочи
содержит 100 000 микробных тел в 1 мл мочи
В норме у здоровых детей число бактерий в 1 мл мочи не превышает:
1000
10 000
25 000
50 000
100 000
Уратурия у детей старшего возраста бывает при:
мышечном переутомлении
лихорадке
употребление в пищу шоколада
употребление в пищу овощей
употреблении в пищу большого количества мяса
Оксалурия бывает при повышенном употреблении в пищу:
щавеля
томатов
фасоли
кофе
картофеля
Метод Амбурже учитывает количество выделенных лейкоцитов и эритроцитов за:
1 минуту
1 час
6 часов
3 часа
12 часов
По методу Амбурже у девочек за 1 минуту выделяется лейкоцитов и эритроцитов (соответственно):
200 и 100
2000 и 1000
20000 и 10000
200000 и 100000
20 и 10
По методу Амбурже у мальчиков за 1 минуту выделяется лейкоцитов и эритроцитов (соответственно):
15-10
150-100
1500-1000
15000-10000
150000-100000
По методу Нечипоренко в норме у детей в 1 мл мочи содержится лейкоцитов и эритроцитов (соответственно):
20-10
200-100
2000-1000
20000-10000
200000-100000
В пробах мочи, собранных по методу Зимницкого, колебания ее относительной плотности в норме составляют:
3 и более
5 и более
6 и более
8 и более
10 и более
Олигурия наблюдается при:
недостаточном введении жидкости
лихорадочных состояниях
рвоте, поносе
сердечно-сосудистой и острой почечной недостаточности в период образования отеков
нарушенном всасывании железа
Об анурии говорят при диурезе менее:
1/15 нормы
1/5 нормы
1/7 нормы
1/10 нормы
1/12 нормы
Под термином «полиурия» понимают увеличение суточного диуреза по сравнению с нормой:
в 2 раза
на 20%
на 50%
на 75%
на 30%
Никтурия – это:
превышение ночного диуреза над дневным
превышение дневного диуреза над ночным
ночное недержание мочи
ночной диурез равен дневному
отсутствие ночного диуреза
Проведение пробы на разведение и концентрацию мочи противопоказано при:
наличии отеков
сердечной недостаточности
высоком АД
азотемии
сидеропении
Причины острой почечной недостаточности:
Гломерулонефрит
гемолитико-уремический синдром
отравления
кровопотеря
ничего из перечисленного
Содержание мочевины в сыворотке крови у здоровых детей старшего возраста составляет:
1,5-4,8 ммоль/л
2,5-6,8 ммоль/л
3,3–7,0 ммоль/л
4,5-8,8 ммоль/л
5,5-9,8 ммоль/л
Содержание креатинина в сыворотке крови у здоровых детей старшего возраста составляет:
0,014-0,028 ммоль/л
0,024-0,048 ммоль/л
0,034-0,068 ммоль/л
0,044-0,088 ммоль/л
0,054-0,098 ммоль/л
Содержание азотистых веществ в крови повышается при:
обильном употреблении в пищу азотсодержащих продуктов (белка)
усиленном распаде белков организма (после операций, тяжелых инфекционных болезней и др.)
лечении глюкокортикоидами
тканевой гипоксии
нарушении азотвыделительной функции почек
У детей старше 1 года показатель клиренса эндогенного креатинина (мл/мин.) составляет:
20-30
30-50
50-80
80-120
100-150
Facies nephritica – это:
темные круги под глазами
«лиловые очки» вокруг глаз
эритема на лице в виде «бабочки»
бледность лица
одутловатость лица
Нейтрофильный тип уроцитограммы мочи характерен для:
цистита
уретрита
гломерулонефрита
пиелонефрита
туберкулеза
Основными симптомами ОПН являются:
олигурия, переходящая в анурию
головная боль
анорексия
судороги
рвота
Хроническая почечная недостаточность проявляется:
анемией
повышением артериального давления
никтурией
гипостенурией
ничего из перечисленного
Нефритический вариант отечного синдрома включает:
увеличение массы тела
отеки (пастозность) под глазами
умеренные отеки ног
анасарка
гидроторакс
Нефротический вариант отечного синдрома включает:
отеки (пастозность) под глазами
асцит
гидроторакс
выраженная отечность лица, конечностей
отечность передней брюшной стенки
Олигурия – это количество мочи у ребенка:
в возрасте до 1 года менее 1 мл/кг/ч
в возрасте до 1 года менее 0,5 мл/кг/ч
старше 1 года менее 0,5 мл/кг/ч
старше 1 года менее 0,3 мл/кг/ч
в возрасте до 1 года менее 4 мл/кг/ч