Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
algoritmy.doc
Скачиваний:
8
Добавлен:
18.09.2019
Размер:
856.58 Кб
Скачать

“Затверджено”

на засіданні кафедри дитячої

терапевтичної стоматології та

профілактики стоматологічних

захворювань

протокол № 61 від 5 квітня 2005p.

Зав. кафедрою________ проф. Л.О.Хоменко

Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції

Пломбування каріозних порожнин І та ІІ класу

тимчасових зубів склоіономерними цементами”

(відповідно п. 28 списку 5.1 ОКХ)

на комплексному практично-орієнтованому

державному іспиті по стоматології.

1. Матеріальне забезпечення:

  • Стоматологічна установка;

  • Стоматологічні наконечники (турбінний, механічний);

  • Набір стоматологічних інструментів (зонд, дзеркало, пінцет, шпатель металевий, пластмасовий, штопфери, гладилка);

  • Алмазні голівки, карборундові камені, абразивні диски, гумові голівки для обробки та полірування пломби;

  • Предметні паперові та скляні пластинки;

  • Склоіономерні цементи;

  • Ватні або катонові валики.

  • Копіювальний папір

2. Базовий рівень знань:

  1. Знати терміни прорізування та формування тимчасових зубів

  2. Знати особливості будови тимчасових зубів на різних етапах розвитку.

  3. Знати класифікацію каріозних порожнин за Блеком.

  4. Вміти препарувати каріозні порожнин І та ІІ класів в тимчасових зубах..

  5. Знати особливості препарування каріозних порожнин під склоіономерні цементи.

  6. Знати склад та властивості склоіономерних цементів, їх види, показання до застосування в клініці дитячої терапевтичної стоматології.

3. Показання та протипоказання:

Показання:

  1. Склоіономерні цементи використовують для пломбування всіх класів каріозних порожнин в тимчасових зубах.

  2. Склоіономерні цементи використовують при лікуванні карієсу зубів за ART-методикою та методом хіміко-механічного видалення каріозного дентину (Carisolv).

Протипоказання:

1. Гострі інфекційні захворювання.

2. Психоневрологічні захворювання або розлади, які зумовлюють неадекватну поведінку дитини.

Переваги застосування склоіономерних цементів:

  1. Не має необхідності значного препарування твердих тканин зубів та формування каріозної порожнини.

  2. Карієсстатичний ефект матеріалів та попередження розвитку рецидивного карієсу.

  3. Добра адгезія до твердих тканин за рахунок утворення хімічного зв’язку з дентином.

4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції

Послідовність дій

Критерії контролю правильного виконання

Покласти на стіл паперову або скляну пластинку (гладкою поверхнею догори), на якій замішують пломбувальний матеріал.

Скляна пластина ретельно висушена.

Перед забором порошку струсити декілька разів ємність, у якій він знаходиться.

Відміряти порошок мірною ложкою (без гори). Флакон з рідиною тримати високо, щоб крапля падала вільно.

Співвідношення порошку і рідини відміряти згідно інструкції до застосування пломбувального матеріалу.

Нанести на паперову або скляну пластинку необхідну кількість порошку та рідини.

Оптимальне співвідношення вказується в інструкції і залежить від виробника. Мірна ложечка входить до складу комплекту матеріалу.

Відміряну кількість порошку поділити на 2 частини.

Першу частину швидко внести шпателем до рідини і змішати протягом 20 сек. до однорідної консистенції.

Шпатель пластмасовий, маса однорідна.

До гомогенної маси додати другу частину порошку і змішувати 20 сек. Маса повинна мати глянцеву поверхню.

Маса не тягнеться за шпателем, блищить.

Час змішування матеріалу рівний 30-60 сек. в залежності від фірми виробника матеріалу.

Якщо каріозна порожнина глибока (гострий глибокий карієс) на дно накласти пасту, яка містить гідроксид кальцію.

Паста накладається на проекцію рогу пульпи, точково.

Обробити каріозну порожнину кондиціонером (входить до складу матеріалу) протягом 10-30 сек. згідно інструкції

Промити порожнину водою і висушити.

Порожнина суха, дентин має вологий блиск.

При пломбуванні порожнини ІІ класу ввести і зафіксувати матрицю в міжзубний проміжок.

Матриця нерухомо фіксована у міжзубному проміжку.

Однією порцією внести пломбувальну масу у каріозну порожнину і щільно конденсувати штопфером.

Зняти матрицю.

Пломбу вальна маса виповнює всю каріозну порожнину в рівень з краями емалі.

Провести попередню обробку пломби через 3-4 хвилини білими каменями та гнучкими дисками.

Контроль оклюзії – копіювальний папір.

Покрити пломбу спеціальним ізолювальним лаком.

Провести заключну поліровку пломби через 24 години алмазними голівками, абразивними дисками, гумовими чашечками з поліровочними пастами.

Ізолювати поверхню пломби після фінішної обробки лаком.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]