- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •4.1 Препарування каріозної порожнини і класу в тимчасових зубах.
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •Знати класифікацію каріозних порожнин за Блеком.
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •Матеріальне забезпечення
- •2. Базовий рівень знань:
- •Знати класифікацію каріозних порожнин за Блеком.
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •Знати класифікацію каріозних порожнин за Блеком.
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання:
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
- •“Затверджено”
- •1. Матеріальне забезпечення:
- •2. Базовий рівень знань:
- •3. Показання та протипоказання: Показання
- •Протипоказання
- •4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
“Затверджено”
на засіданні кафедри дитячої
терапевтичної стоматології та
профілактики стоматологічних
захворювань
протокол № 61 від 5 квітня 2005p.
Зав. кафедрою________ проф. Л.О.Хоменко
Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
„Ампутація пульпи постійних зубів на етапі несформованого кореня (девітальний метод)”
(відповідно п. 2 списку 5.1 ОКХ)
на комплексному практично-орієнтованому
державному іспиті по стоматології.
1. Матеріальне забезпечення:
Стоматологічна установка.
Набір стоматологічних інструментів.
Інструменти для препарування каріозної порожнини та розкриття порожнини зуба:
бори різної форми і розмірів (фісурні, кулясті, зворотньоконусні)
алмазні головки різної форми і розмірів середньо- та крупнозернисті (зелена, синя, чорна мітки)
4. Інструменти для ампутації пульпи:
гострий екскаватор
кулясті бори середнього та великого розміру
Антисептики (хлоргексидин, перекис водню та інш)
Девіталізуюча паста: “Parapasta”, параформальдегідна паста ex tempore
Антисептичні пасти для накладання на культю пульпи (цинк-євгенолова паста з добавками антисептиків: тимолу, йодоформу)
2. Базовий рівень знань:
1. Знати терміни прорізування постійних зубів та формування їх коренів.
2. Знати анатомо-топографічні властивості будови постійних зубів та різних етапах їх розвитку.
3. Знати морфо-функціональні особливості пульпи на різних етапах розвитку постійного зуба.
4. Знати класифікацію пульпіта КМІ.
5. Знати етіологію та патогенез гострого та хронічного запалення пульпи.
Знати закономірності клінічного перебігу пульпіту в постійних зубах на різних етапах їх розвитку.
Вміти обирати метод лікування пульпіту в постійних зубах у дітей.
Знати склад та механізм дії девіталізуючих паст.
3. Показання та протипоказання:
Показання: на етапі несформованого кореня хронічний фіброзний, гіпертрофічний пульпіти, гострий серозний дифузний. Гіперемія пульпи, гострий обмежений серозний та гострий травматичний пульпіти (якщо консервативні методи лікування є не ефективними або є протипоказання).
Протипоказання: гострий гнійний пульпіт, пульпіт з ознаками перифокального або фокального періодонтиту, хронічний гангренозний пульпіт
4. Алгоритм виконання стоматологічної маніпуляції
№ |
Послідовність дій |
Критерії контролю правильного виконання |
|
|
Ізоляція зуба від ротової рідини (ватними валиками, за допомогою слиновідсмоктувача);
|
відсутність ротової рідини у каріозній порожнині |
|
|
Часткове препарування каріозної порожнини, антисептична обробка.
|
Каріозна порожнина розкрита, створені умови для фіксації герметичної пов’язки.
|
|
|
Відкрити ріг пульпи в місці його найближчого розташування до дна каріозної порожнини.
|
Обережне зондування відкритого рога пульпи різко болісне. |
|
|
Накласти девіталізуючу пасту на 10-14 днів.
|
Паста накладена точково на відкритий ріг пульпи. |
|
|
Накласти герметичну пов’язку з водного дентину або дентин-пасти.
|
Надійна фіксація девіталізуючої пов’язки у каріозній порожнині. |
|
|
Резекція даху порожнини зуба з урахуванням топографічної анатомії зуба.
|
Стінки каріозної порожнини рівно переходять на стінки порожнини зуба без уступів |
|
|
Провести ампутацію коронкової частини пульпи за допомогою фігурного або кулястого бору.
|
Відсутність пульпи в коронковій частині зуба. |
|
|
Провести зондування вустів кореневих каналів.
|
Відсутність болісних відчуттів і кровоточивості під час зондування. |
|
|
Покриття кореневої пульпи пастою з антисептичними та муміфікуючими властивостями. |
Антисептична паста тонким шаром рівномірно покриває вустя кореневих каналів і дно порожнини зуба. Стінки порожнини зуба вільні від пасти.
|
|
|
Накладання ізолюючої прокладки. |
Ізолююча прокладка рівним шаром повністю закриває антисептичну пасту.
|
|
|
Накласти постійну пломбу з обраного пломбувального матеріалу.
|
Пломба щільно прилягає до стінок каріозної порожнини. |
|
|
Провести диспансерний нагляд за дитиною протягом 12-24 місяців з наступним ендодонтичним лікуванням після закриття верхівкового отвору.
|
Відсутність скарг і рентгенологічних ознак розвитку ускладнень. |