III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
Дайте определение следующим терминам:
дисметаболическая нефропатия это группа почечных заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ.
гипероксалурия это общее название двух редких нарушений, характеризующихся хронической экскрецией с мочой избыточных количеств щавелевой кислоты, почечными камнями из оксалата кальция и нефрокальцинозом.
гиперуратурия выделение с мочой повышенного количества мочевой кислоты и ее солей (уратов).
гиперурикемия повышенное содержание мочевой кислоты в крови.
гиперфосфатурия повышенное содержание фосфатов в крови.
оксалатная нефропатия поражение почек, обусловленное нарушением обмена веществ и отложением в почках и других внутренних органах солей щавелевой кислоты.
уратная нефропатия поражение почек, обусловленное прямым воздействием кристаллов мочевой кислоты.
ксантинурия наследственная болезнь, обусловленная недостаточностью фермента ксантиноксидазы и характеризующаяся нарушением пуринового обмена; проявляется рецидивирующей гематурией и болями в поясничной области, повышением содержания ксантина в плазме крови и моче.
цистинурия наследственное заболевание из группы первичных тубулопатий, наследуется по аутосомно-рециссивному типу.
цистиноз это редкое заболевание, характеризующееся накоплением свободного цистина в лизосомах разных тканей организма.
Нарушение метаболизма и нестабильность клеточных мембран могут проявляться:
а) Повышенным выведением с мочой растворенных продуктов метаболизма (оксалатов, уратов и др.). Это состояние обозначается как гиперуратурия.
Систематическое обнаружение в моче кристаллов оксалатов, уратов обозначается как уратная нефропатия.
Составьте три тестовых задания обменных нарушений по следующему образцу:
Оксалаты с мочой выводятся:
а) клубочковой фильтрацией;
б) канальциевой реабсорбцией;
в) канальциевой секрецией.
Правильные ответы: а, в.
Специфических клинических симптомов для дисметаболических нефропатий нет. Следует обращать внимание на :
а) клинические проявления:…………………………
б) лабораторные данные: ……………………………..
Выявление изменений клеточных мембран имеет ведущее значение в генезе дисметаболических нефропатий. К скринирующим методам выявления нестабильности клеточных мембран относится определение кристаллов солей в моче, величина их, склонность к агрегации. Сочетание кристаллурии с определенной клинической симптоматикой требует обследования для выявления характера патологического процесса мочевой системы. Упорная кристаллурия является признаком, указывающим на:
уратная нефропатия
Дополните схему выставив соответствующий диагноз заболеваний мочевой системы.
