Вопрос 81

81. Возбудители африканской сонной болезни и болезни Чагаса. Циклы развития, методы диагностики и профилактики.

Гамбийская трипоносома – Tripanosoma brucei gambiense – возбудитель трипаносомоза (африканской сонной болезни)

Локализация: кровь, ЦНС

Хозяин: человек

Резервуар: домашние животные

Специфические переносчик: муха це-це Glossina palpalis

Инвазионная стадия для человека: метациклическая форма

Жизненный цикл:

В человеке и резервуарном хозяине: метациклическая – трипаносомная

В переносчике: трипаносомная – критидиальная – в слюнных железах Метациклическая

Первая часть жизненного цикла проходит в пищеварительном канале мухи цеце. Вторая часть жизненного цикла проходит у нового хозяина, которым является человек и некоторые млекопитающие.

При насасывании мухой крови больного человека трипаносомы попадают в ее желудок. Здесь они размножаются и претерпевают ряд стадий развития. Полный цикл развития совершается около 20 дней. Мухи, в теле которых имеются трипаносомы инвазионной стадии, при укусах могут заразить человека.

Патогенное значение: мышечная слабость, вялость, сонливость, летальный исход.

Диагностика: обнаружение в мазке крови и спинномозговой жидкости трипаносомных форм.

Профилактика:

1) личная: прием лекарственных препаратов, которые могут предохранить от заражения при укусе мухами цеце.

2) общественная: уничтожение переносчиков

Роденизийская трипаносома - Tripanosoma brucei rhodesiense – возбудитель восточно-африканского трипаносомоза

Все тоже самое, что у гамбийской трипаносомы.

Резервуар: дикие копытные саванны

Специфические переносчик: муха це-це Glossina morsitans

Латиноамериканская трипаносома – Tripanosoma cruzi – возбудитель болезни Чагаса

Локализация: кровь, ЦНС, сердце и др. внутренние органы

Хозяин: человек

Резервуар: броненосцы, обезьяны, крысы, собаки, свиньи

Специфические переносчик: поцелуйные клопы Triatoma, Rodnius, Panstrongylus sp.

Инвазионная стадия для человека: метациклическая форма

Жизненный цикл:

В человеке и резервуарном хозяине: метациклическая – критидиальная – лейшманиальная - трипаносомная

В переносчике: лейшманиальная – лептомонадная – критидиальная – метациклическая

Патогенное значение: миокардиты, кровоизлияния, менингоэнцефалит.

Диагностика: обнаружение критидиальных и трипаносомных форм в мазке крови, постановка серологических реакций

Вопрос 82 82. Токсоплазма – строение, цикл развития, распространение. Диагностика и профилактика таксоплазмоза. Возбудитель пневмоцистоза.

Токсоплазма – Toxoplasma gondii – возбудитель токсоплазмоза

Локализация: различные органы, печень, селезенка.

Окончательный хозяин: кошки

Промежуточный хозяин: человек, грызуны

Механический переносчик: -

Инвазионная стадия для человека: ооциста

Жизненный цикл:

В окончательном хозяине: ооциста – спорозоиты – трофозоиты – шизонты – мерозоиты – микро- и макрогаметы – ооциста

В промежуточном хозяине: ооциста – спорозоиты – эндозоиты – псевдоциста – циста

Токсоплазмы, локализованные внутри клетки хозяина, называются эндозоидами. Эндозоид имеет форму полумесяца или дольки апельсина. Один конец его заострен, другой – закруглен. В центре находится ядро. На заостренном конце токсоплазмы находится каноид – образование, похожее на присоску. Коноид служит для фиксации паразита на поверхности клетки при проникновении в нее.

Для эндозоида характерно бесполое размножение путем продольного деления и эндогонии (внутреннего почкования). В результате многократных делений в цитоплазме клетки хозяина наапливается большое число токсоплазм, растягивающих наружную мембрану клетки. Скопление токсоплазмы под клеточной мембраной называется псевдоцистой. После разрушения пораженной клетки токсоплазмы внедряются в новую. При хроническом токсоплазмозе помимо псевдоцист образуются и настоящие цисты. Это обычно крупные скопления токсоплазм, состоящие из нескольких сот паразитов, покрытых толстой оболочкой. Цисты в клетках хозяев могут сохранять жизнеспособность до нескольких лет.

Патогенное значение: поражение нервной, лимфатической, половой систем, органов зрения.

Диагностика: иммунологические тесты

Профилактика: необходимо ограничить контакт с кошками, соблюдение правил личной гигиены, неупотребление в пищу сырого мяса.

ВОПРООС 83