Тема: «Скелет конечностей»

Скелет конечностей

скелет верхней конечности скелет нижней конечности

плечевой пояс свободная в/конечность тазовый пояс свободная н/конечность

ключица плечевая кость кости таза: бедренная кость

л опатка подвздошная

к-ти предплечья: седалищная

локтевая лонная кости голени:

лучевая б. и м. берцовая

кости кисти: кости стопы:

запястье предплюсна

пястье плюсна

фаланги пальцев фаланги пальцев

Плечевой пояс

Ключица (clavicula) имеет S-образную форму тела и два утолщенных конца: грудинный и акромиальный (плечевой).

Лопатка (scapula) плоская треугольной формы кость. Имеет три края: верхний, наружный, внутренний и три угла: верхний, нижний, боковой. Прилежит к грудной клетке между II и VI ребрами. На задней поверхности – лопаточная ость, которая переходит в плечевой отросток (акромеон). Лопаточная ость делит поверхность на надостную и подостную ямки. Суставная впадина и клювовидный отросток служат для сочленения с плечевой костью.

Соединения костей плечевого пояса:

• грудино-ключичный сустав седловидной формы, сочленяет грудину с ключицей

• плоский малоподвижный сустав – плечевой конец ключицы с акромиальным отростком

• связки: клювовидно-ключичная, реберно-ключичная, клювовидно-акромиальная (роль свода плечевого сустава)

• лопатки соединены с грудной клеткой мышцами, что обеспечивает движения верхней конечности

Свободная верхняя конечность

Плечевая кость (humerus) длинная трубчатая, состоит из диафиза и двух эпифизов. На проксимальном конце – головка, под ней анатомическая шейка, ниже с наружной стороны – два бугорка (большой и малый), разделены межбугорковой бороздой. Под бугорками – сужение хирургическая шейка (здесь чаще бывают переломы). Верхняя часть тела – цилиндрической формы, нижняя трехгранная. В средней части – широкое углубление - борозда лучевого нерва. Дистальный конец кости утолщен. По бокам – выступы медиальный и латеральный надмыщелки; снизу – головочка для сочленения с лучевой костью и блок – для сочленения с локтевой костью; над блоком – спереди – венечная ямка, сзади – локтевая ямка.

Кости предплечья: латерально расположена лучевая кость, медиально расположена локтевая кость – длинные трубчатые кости.

Лучевая кость (radius) состоит из тела и двух концов; на верхнем – головка для сочленения с плечевой костью. Здесь же суставная полуокружность для сочленения с локтевой костью. Ниже головки – шейка, под ней – бугристость. На теле три поверхности и три края. На дистальном эпифизе – суставная площадка для сочленения с костями запястья и вырезка для сочленения с локтевой костью. Снаружи – шиловидный отросток.

Локтевая кость (ulna) состоит из тела и двух эпифизов. На проксимальном конце – венечный и локтевой отростки, между ними – блоковая вырезка. У основания венечного отростка – лучевая вырезка, ниже – бугристость локтевой кости. Тело трехгранное. Дистальный конец образует головку локтевой кости, на ней полуокружность дистального сочленения с вырезкой лучевой кости. С медиальной стороны – шиловидный отросток.

Кости кисти (ossa manus): запястье, пясти, фаланги пальцев.

Кости запястья расположены в два ряда по четыре косточки.

• Проксимальный ряд: (от лучевой) ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная.

• Дистальный ряд: многоугольная, трапециевидная, головчатая, крючковидная.

С тыльной стороны образуют выпуклость, с ладонной – борозду запястья.

Кости пястья – пять коротких трубчатых костей с основанием, телом и головкой.

Фаланги пальцев – трубчатые кости. Первый палец – две, остальные – три фаланги. Фаланга имеет основание, тело, головку.

Соединения свободной верхней конечности – суставами.

• Плечевой – образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки (шаровидный сустав). Движения: сгибание и разгибание, приведение, отведение, вращение. Суставная капсула укрепляется клювоплечевой связкой. Через полость сустава проходит сухожилие двуглавой мышцы в синовиальном влагалище.

• Локтевой состоит из плечелоктевого, плечелучевого и лучелоктевого суставов. Все три имеют общую капсулу, укрепленную боковыми связками. Движения: сгибание и разгибание.

• Кости предплечья соединяются межкостной перепонкой и двумя лучелоктевыми суставами. Движения: супинация и пронация.

• Лучезапястный – образован дистальным концом лучевой кости и тремя костями первого ряда запястья. Капсула укреплена боковыми связками. Движения: сгибание, разгибание, отведение, приведение, круговые движения.