Тема: «Слуховая и вестибулярная сенсорная система»

Периферическая часть слуховой сенсорной системы – ухо, включает три отдела:

1. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода.

Функция – улавливает звук.

Ушная раковина образована эластическим хрящом, покрыта кожей, прикрепляется к височной кости связками и рудиментарными мышцами. Различают: завиток (на свободном крае раковины), противозавиток (кнутри и параллельно завитку), козелок, противокозелок и мочку уха (под кожей – слой жира, хрящ отсутствует). Козелок и противокозелок ограничивают наружный слуховой проход.

Наружный слуховой проход – это изогнутый канал (3,5 см), состоит из хрящевой и костной ткани (2/3), выстлан кожей. Делится на отделы, соединяющиеся между собой под тупым углом: начальный (хрящевой) и костный. В начальном отделе кожа покрыта волосками и имеет железы (выделяют серу). Сзади слуховой проход ограничен барабанной перепонкой (стоит наклонно под острым углом к нижней части слухового прохода) – это тонкая фиброзная пластинка овальной формы, втянутая внутрь; снаружи выстлана истонченной кожей, изнутри – слизистой оболочкой; делится на натянутую и ненатянутую части (поэтому собственного периода колебаний не имеет и колеблется соответственно длине волны звука). С внутренней стороны к барабанной перепонке прикрепляется рукоятка молоточка.

2. Среднее ухо лежит внутри пирамиды височной кости. Функция – проводит звук. Состоит из барабанной полости и евстахиевой трубы (объем 1 см³), изнутри выстланы слизистой оболочкой.

В барабанной полости – слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко, соединенные суставами. Они передают колебания от барабанной перепонки к лабиринту внутреннего уха. К слуховым косточкам прикрепляются мышцы: мышца, напрягающая барабанную перепонку (к рукоятке молоточка) и стременная мышца (к стремени). В барабанной полости различают шесть стенок: задняя, передняя, две боковые, верхняя и нижняя. На стенке, которая отделяет среднее ухо от внутреннего, имеются отверстия: овальное (окно преддверия, закрытое основанием стремени), круглое (окно улитки, закрытое пластинкой – вторичная барабанная перепонка), и возвышение – выступ лицевого канала, внутри которого проходит лицевой нерв.

Евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой (длина 4 см), поддерживает в среднем ухе давление, равное атмосферному (при отличии давления снижается острота слуха). Слизистая оболочка евстахиевой трубы покрыта мерцательным эпителием. Евстахиева труба открывается в глотку.

3. Внутреннее ухо – это лабиринт костных каналов в пирамиде височной кости. Различают: костный и перепончатый лабиринт. К лабиринту через внутренний слуховой проход подходит преддверно-улитковый нерв (VIII пара), который связывает ухо с головным мозгом.

Костный лабиринт состоит из трех отделов: улитки, преддверия и полукружных каналов. Стенки его образованы костным веществом и выстланы соединительнотканной оболочкой.

Преддверие образует среднюю часть лабиринта и сообщается с полукружными каналами сзади и каналом улитки спереди, относится к органу равновесия.

Костные полукружные каналы (задний отдел костного лабиринта) расположены в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Каждый канал дугообразно изогнут, и имеет два конца – костные ножки (одна – простая, другая расширенная – ампулярная). Простые ножки переднего и заднего полукружных каналов соединены в одну.

Улитка (передний отдел) образована спиральным каналом в 2,5 завитка вокруг костного стержня. Основание (более широкая часть) обращено к внутреннему слуховому проходу, а купол (суженая часть) – к барабанной полости. Костный стержень – веретено. От него отходит костная спиральная пластинка, в основании – спиральный канал, в нем нервные узлы улитковой части нерва.

Костный канал разделен двумя перепонками: вестибулярной и основной мембранами, которые соединяются на вершине улитки. На основной мембране имеется звуковоспринимающий аппарат – кортиев орган, в который входят рецепторные волосковые клетки, они превращают звуковые колебания в нервные импульсы и передают на слуховой нерв.

Перепончатый лабиринт лежит косо внутри костного и повторяет его очертания. Стенки состоят из тонкой соединительнотканной пластинки. Внутри – эндолимфа. Между стенками костного и перепончатого лабиринта – перилимфатическое пространство, заполненное жидкостью – перилимфой. В преддверии различают две части перепончатого лабиринта: овальная маточка и округлый мешочек, соединенные между собой. Маточка пятью отверстиями сообщается с полукружными перепончатыми каналами, а мешочек – с перепончатым протоком улитки, который разделяет улитковый канал на две лестницы: барабанную (сообщается с круглым окном) и преддверную (сообщается с перилимфатическим пространством преддверия).

В ампулах полукружных каналов имеются гребешки, а в области маточки и мешочка – пятна – это рецепторы вестибулярного аппарата, их отростки образуют вестибулярную часть преддверно-улиткового нерва.

Разрушение полукружных каналов ведет к чувству потери равновесия. В пятнах маточки и мешочка имеются волосковые сенсорные клетки, к которым подходят чувствительные волокна вестибулярного нерва. Эти волоски погружены в желеобразную массу с отолитами (кристаллики CaCO₃). Перемещение отолитов при изменении положения тела действуют на волоски, затем - на вестибулярный нерв и мы получаем информацию о положении тела в пространстве. А так же движение эндолимфы дает пространственное представление о положении тела.

Наружное, среднее ухо и улитка (часть внутреннего уха) составляют орган слуха. Преддверие и полукружные каналы внутреннего уха относятся к органу равновесия – вестибулярный аппарат. Орган слуха предназначен для восприятия и передачи звука в мозг, орган равновесия служит для восприятия положения тела в пространстве и передачи этой информации в мозг.

Восприятие звука. Существует воздушная и костная проводимость звука. Воздушная проводимость звука выражена лучше, чем костная.

При воздушной проводимости – звуки улавливает ушная раковина, и по слуховому проходу передает на барабанную перепонку, оттуда колебания поступают на слуховые косточки и через овальное окно в преддверие, в лестницу преддверия на перилимфу, это приводит к выбуханию вторичной барабанной перепонки круглого окна улитки. В рецепторах возникает потенциал, а в окончаниях слухового нерва – импульсы, которые идут в слуховую зону коры больших полушарий (височная доля), где трансформируются в слуховые ощущения.

Костная проводимость звука осуществляется через кости черепа, которые хорошо проводят звуковые колебания и сразу передают их в перилимфу верхнего и нижнего ходов улитки, а затем на эндолимфу среднего хода, происходят колебания основной мембраны с волосковыми клетками, и возникшие нервные импульсы передаются нейронам мозга.

2