
- •Государственное образовательное учреждение здравоохранения
- •Сборник лекций по дисциплине: «Анатомия и физиология» для студентов II курса специальностей: 0401 «лечебное дело» повышенный уровень
- •Рецензенты:
- •Раздел 1. Введение.
- •Тема: «Анатомия и физиология как науки, изучающие структуры и механизмы потребностей человека»
- •Анатомическая терминология
- •Плоскости:
- •Термины, определяющие взаимное расположение органов в различных плоскостях:
- •Раздел 2. Цитология и гистология.
- •Тема: «Цитология и гистология. Клетка. Ткани»
- •Классификация тканей.
- •Эпителиальные ткани
- •К лассификация эпителия по морфофункциональному признаку
- •Многослойный
- •Переходный
- •Соединительные ткани
- •Мышечные ткани
- •Нервная ткань
- •Раздел 3. Процесс движения.
- •Тема: «Общие вопросы процесса движения. Скелет туловища»
- •Строение костей.
- •Соединение костей.
- •- Полость сустава - щелевидное пространство между суставными поверхностями и капсулой.
- •Скелет туловища состоит из позвоночного столба и грудной клетки. Позвоночный столб (сolumna vertebralis)
- •Грудная клетка состоит из грудины и 12 пар ребер. Она является вместилищем органов грудной полости. Благодаря движениям грудной клетки осуществляется вдох и выдох.
- •Тема: «Скелет конечностей»
- •Скелет конечностей
- •Соединения костей плечевого пояса:
- •Свободная верхняя конечность
- •Тазовый пояс
- •Свободная нижняя конечность
- •Тема: «Скелет головы»
- •Кости мозгового отдела черепа.
- •Кости лицевого отдела черепа.
- •Нижняя носовая раковина – парная изогнутая костная пластинка, находится в полости носа, одним краем прикрепляется к ее латеральной стенке, а другой свисает в просвет полости носа.
- •Небная кость (парная) состоит из двух пластинок, расположенных под углом 900. Образует заднюю часть твердого нёба.
- •Соединения костей
- •Череп в целом
- •Возрастные и половые особенности черепа
- •Тема: «Общие вопросы мышечной системы. Мышцы головы и шеи»
- •Мышцы и фасции головы.
- •Мышцы и фасции шеи.
- •Тема: «Мышцы туловища»
- •Мышцы и фасции груди.
- •Мышцы и фасции живота.
- •Тема: «Мышцы конечностей»
- •Мышцы плечевого пояса
- •Мышцы свободной верхней конечности
- •Топографические образования:
- •Мышцы тазобедренной области
- •Мышцы свободной нижней конечности
- •Мышцы бедра:
- •Мышцы стопы:
- •Раздел 4. Анатомо-физиологические аспекты саморегуляции функций организма.
- •Тема: «Процесс физиологической регуляции. Функциональная анатомия спинного мозга. Спинномозговые нервы»
- •Тема: «Головной мозг: продолговатый, задний, средний, промежуточный»
- •Тема: «Головной мозг: конечный. Оболочки мозга»
- •Оболочки головного и спинного мозга.
- •Тема: «Черепно-мозговые нервы. Вегетативная нервная система»
- •Периферическая нервная система
- •Особенности функций вегетативной нервной системы
- •Тема: «Высшая нервная (психическая) деятельность»
- •Виды торможения
- •Условное (внутреннее)
- •Безусловное (внешнее)
- •Тема: «Эндокринная система»
- •Регуляция образования и выведения гормонов.
- •Раздел 5. Процесс репродукции.
- •Тема: «Мужская половая система»
- •Внутренние:
- •Наружные:
- •Мочеиспускательный канал (уретра)
- •Тема: «Женская половая система»
- •Внутренние:
- •Наружные:
- •Промежность:
- •Раздел 6. Кровь.
- •Тема: «Состав и свойства крови»
- •Тема: «Группы крови и резус-фактор. Свертывающая система крови. Кроветворение»
- •Свертывающая система крови.
- •Кроветворение
- •Раздел 7. Процесс крово- и лимфообращения.
- •Тема: «Общие вопросы сердечно-сосудистой системы. Анатомия сердца»
- •Сердце (cor)
- •Тема: «Физиология сердца»
- •Тема: «Сосуды малого круга кровообращения, артерии большого круга» Малый круг кровообращения
- •Большой круг кровообращения
- •Тема: «Вены большого круга кровообращения. Кровообращение плода. Физиология кровообращения»
- •Система верхней полой вены.
- •Система нижней полой вены.
- •Система воротной вены.
- •Физиология кровообращения.
- •Тема: «Лимфатическая система»
- •Раздел 8. Процесс защиты организма от воздействий внешней и внутренней среды.
- •Немедленного типа
- •Раздел 9. Процесс дыхания.
- •Тема: «Анатомия органов дыхания»
- •I. Воздухоносный отдел.
- •II. Собственно дыхательная часть.
- •Границы легких и плевры.
- •Передняя граница:
- •Средостение (mediastinum)
- •Нижнее средостение
- •Тема: «Физиология дыхания»
- •Состав воздуха
- •Дыхательный аппарат
- •Дыхательный цикл
- •Объемы легочного воздуха.
- •Регуляция деятельности дыхательного центра.
- •Механизм первого вдоха новорожденного.
- •Защитные дыхательные рефлексы
- •Дыхание в особых условиях:
- •Раздел 10. Процесс питания.
- •Тема: «Анатомия и физиология полости рта, глотки, пищевода, желудка»
- •Тема: «Анатомия и физиология кишечника»
- •Пищеварение в тощей и подвздошной кишках.
- •Пищеварение в толстом кишечнике
- •Тема: «Большие пищеварительные железы. Регуляция пищеварения»
- •Регуляция пищеварения
- •Тема: «Обмен веществ и энергии. Витамины»
- •Обмен энергии
- •Обмен органических веществ
- •Обмен белков
- •Обмен углеводов.
- •Обмен жиров.
- •Вводно-солевой обмен.
- •Витамины
- •Рациональное питание
- •Раздел 11. Процесс терморегуляции.
- •Тема: «Процесс терморегуляции»
- •Раздел 12. Процесс мочевыделения.
- •Тема: «Анатомия мочевой системы»
- •Тема: «Физиология выделения»
- •Раздел 13. Сенсорные системы.
- •Тема: «Общие вопросы сенсорных систем. Обоняние. Осязание. Вкус»
- •Тема: «Зрительная сенсорная система»
- •Физиология зрения.
- •Тема: «Слуховая и вестибулярная сенсорная система»
Раздел 8. Процесс защиты организма от воздействий внешней и внутренней среды.
лекция № 23
Сложный комплекс защиты организма от внутренних и внешних агентов называют иммунитет – это невосприимчивость организма ко всяким чужеродным агентам, в том числе болезнетворным микроорганизмам и их ядам. Попадание в организм генетически чужеродных структур (антигенов) приводит в действие целый ряд механизмов, которые распознают и обезвреживают эти субстанции, в организме образуются антитела (высокоспецифические белковые молекулы).
Систему органов и тканей, которые осуществляют защиту организма против нарушения его гомеостаза, называют – иммунная система. К центральным органам иммунной системы относят: красный костный мозг, вилочковую железу, пейеровы бляшки; к периферическим – лимфатические узлы, селезенку, миндалины, кровь, кольцо Пирогова-Вальдейера, которое образовано небными трубными язычными и глоточной миндалинами.
Иммунология – это наука, изучающая структуры и механизмы иммунитета. Основоположник иммунологии – английский врач Дженнер (XVIII век), создал вакцину против оспы. Мечников сформулировал клеточную теорию иммунитета и объяснил роль фагоцитоза, за что получил Нобелевскую премию. В середине ХХ в. открыты генетические механизмы тканевой несовместимости, расшифровано строение антител и молекулярные основы иммунного ответа организма.
ВИДЫ ИММУНИТЕТА
НАСЛЕДСВЕННЫЙ
(видовой)
ПРИОБРЕТЕННЫЙ
ЕСТЕСТВЕННЫЙ
ИСКУССТВЕННЫЙ
АКТИВНЫЙ
(после
заболевания)
ПАССИВНЫЙ (плацентарный)
АКТИВНЫЙ (вакцина)
ПАССИВНЫЙ (сыворотка)
Классификация защитных механизмов:
Неспецифические клеточные системы – лейкоциты, макрофаги
Неспецифические гуморальные системы – белки плазмы
Специфическая иммунная система – отвечает на антигены образованием специфических защитных веществ внутри и на поверхности клеток, либо антител, растворенных в плазме.
В основе неспецифических клеточных защитных механизмов лежит способность лейкоцитов к фагоцитозу. Так моноциты и нейтрофилы расщепляют микроорганизмы, погибшие клетки, комплексы антиген-антитело.
Неспецифические гуморальные защитные механизмы:
Реакции антиген-антитело-комплемент (вырабатывает белки клетками эпителия кишечника, гепатоцитами, макрофагами). Комплемент – система сывороточных протеинов, усиливает эффект взаимосвязи между антителом и антигеном.
Лизоцим – белок, подавляющий рост и размер микроорганизмов (много в лейкоцитах, легочной ткани, слезе, слюне)
С–реактивный белок – активизирует систему комплемента и способствует фагоцитозу.
Пропердин – белок сыворотки крови
Интерфероны – группа специфических гликопротеидов с антивирусным действием. Образуется в лейкоцитах, фибробластами, Т-лимфоцитами.
Специфические иммунные системы:
Клеточный иммунитет – Т-лимфоциты
Гуморальный – В-лимфоциты
Разделение иммунитета на клеточный и гуморальный связано с Т- и В-лимфоцитами. Т- и В- лимфоциты образуются лимфоидной тканью (вилочковая железа, селезенка, лимфоузлы, костный мозг). Возникли в процессе эволюции как средство борьбы с антигенами. Антигенными свойствами могут обладать макромолекулярные образования всех живых организмов. В зависимости от дозы, состава и формы введения антигена иммунная реакция будет клеточная или гуморальная. Иммунная система может распознать около 10 млн. видов антигенов.
Иммуноглобулины (сывороточные антитела) – плазменные белки, чрезвычайно изменчивы, что позволяет выполнять защитную функцию. Их пять классов, каждый выполняет свою функцию. Обладают иммунологической памятью.
Иммунологическая память – это способность иммунной системы после первого взаимодействия с антигеном специфически отвечать на его повторное введение как ускоренным, так и усиленным специфическим ответом. Эти процессы лежат в основе аллергических заболеваний. Иммунная память может быть краткосрочной (дни, недели), долговременной (месяцы, годы) и пожизненной. Например, при иммунизации столбнячным анатоксином имеет продолжительность до 10 лет.
Аллергия – это измененная (усиленная) реакция организма в ответ на действие веществ антигенной природы. Аллергические реакции могут проявляться в виде местных или общих реакций и приводить к воспалениям, спазму бронхиол, изменять проницаемость сосудов, зуду, болевым ощущениям и даже некрозу тканей. Причины: аллергены – вещества, вызывающие аллергическую реакцию организма. Они могут попасть воздушным путем, алиментарным, при контакте с микроорганизмами, вирусами через кожу и слизистые. При первичном введении аллергена происходит сенсибилизация организма, т.е. повышение чувствительности и приобретение способности усиленного ответа на повторные введение антигена.
Аллергия бывает: