Карта 10
1. а) продуктивное воспаление?
б) межуточное вопаление
в) межуточные миокардиты при ревматизме, вирусных инфекциях
г) склероз, фиброз, иногда (при хроническом течении) – цирроз.
2. а)Сифилис
б) вторичная стадия: проникновение спирохет в кровоток и развитие высыпаний на коже и слизистых оболочках
в) Бледная трепонема проникает в организм через повреждённый эпидермис или эпителий слизистой. Заражение через половые и внеполовые пути, при внутриутробном заражении плода
г) в кровотоке
3. а) экссудативное воспаление
б) серозное воспаление
в) серозный экссудат из плазменной жидкости
г) обычно благоприятный - рассасывание экссудата; при хроническом течении во внутренних органах - склероз.
4. а) гиперсекреция слизи и бронхоспазм, экссудативно-альтеративное воспаление (много эозинофилов в инфильтрате),дилятация сосудов, повышение сосудистой проницаемости
б) Гиперчувствительность I типа - иммунный ответ сопровождается высвобождением вазоактивных и спазмогенных веществ, которые действуют на сосуды и ГМК, нарушая их функции.
в) Опосредована IgЕ
г) Скорость развития реакции – секунды-минуты
Карта 11
При вскрытии плевральной полости обнаружена желтовато-зелёная жидкость с неприятным запахом.
А) какой общепат. проц. развился у больного?—воспаление;
Б)его вид и разновидность—экссудативное,гнойное;
В)название проц. по локализации—гнойный плеврит;
Г)что можно обнаружить при лабораторном исследовании этой жидкости?—преобладание в экссудате распадающихся нейтрофилов(гнойных телец). Встречаются лимфоциты, макрофаги, погибшие кл тканей и микробы.
2.При бронхоскопии обнаружены разрастания слизистой, суживающие просвет гортани и трахеи. Взята биопсия.
А)каким заболеванием страдает больной, его стадия?—склерома; (начальная)?
Б)путь передачи инфекции – в некоторых источниках указывают, что пути передачи не установлены, а в других—контактный и воздушно-капельный.
В)микроскопическая картина слизистой—образование гранулём из плазматических и эпителиоидных клеток ,а также лимфоцитов. Среди клеток много гиалиновых шаров. Отличительным признаком склеромы является наличие кл. Микулича, где в цитоплазме выявляется Клебсиелла.
Г)исходы проц. в слизистой – развитие грубого рубца: склероз, гиалиноз грануляционной ткани, возможна метаплазия в костную или хрящевую ткань.
3.В органах умершего от сепсиса обнаружены множественные мелкие полости, заполненные вязкой зеленоватой жидкостью, в которой содержится % белка и большое кол-во сегментоядерных лейкоцитов.
А)какой общепат. проц. развился у больного?—воспаление;
Б)его вид—экссудативное,гнойное;
В)как называются обнаруженные полости в органах?—метастатические абсцессы;
Г)какое нарушение иммунитета может привести к развитию сепсиса?—лимфогенное и гематогенное распространение.
4.больной перенёс операцию по трансплантации сердца, после которой ему была назначена иммуносупрессивная терапия. Состояние осложнилось присоединением и генерализацией инфекции.
А)какое нарушение иммунитета обусловило присоединение инфекции?—????
Б)назвать фактор, способствующий такому нарушению иммунитета—????
В)какие ещё группы иммунопат. состояний вам известны?—аутоиммунное, гиперчувствительность 1,2,3,4 типа, В-клеточные иммунодефициты, Т-клеточные иммунодефициты, комбинированные и вторичные иммунодефициты.
Г)какие органы иммунитета есть у человека?—1)вилочковая железа(тимус), ККМ—центральные;
2)периферические—селезёнка, лимфатические узлы, а также местноассоциированная лимфоидная ткань.