20. Для синдрому дефіциту вітаміну в-12 або фолієвої кислоти характерно:

А. *Гіперхромна анемія

Б. Ретикулоцитоз

В. Нейтрофільоз

Г. Пойкілоцитоз

Д. Гіпохромна анемія

21. Синдром гемолізу характеризується:

А. Панцитопенією

Б. *Підвищенням рівня непрямого білірубіну

В. Мікроцитарною анемією

Г. Підвищенням рівня прямого білірубіну

Д. Поліцитемією

22. Хвора С., 16 років, звернулась до сімейного лікаря з приводу підвищеної стомлюваності, блідості, підвищеної ламкості нігтів, випадіння волосся. В анамнезі протягом року, з метою нормалізації ваги тіла, не їла м`ясної їжі, обмежувала себе в харчуванні. Менструації з 13 років,

5 діб, рясні. Який серед аналізів крові, найімовірніше за все, належить цій хворій:

А. Еритроцити - 4,0×10¹²/_л, гемоглобін - 140 г/л, кольоровий показник - 0,92

Б. Еритроцити - 3,0×10¹²/_л, гемоглобін - 100 г/л, кольоровий показник - 1,0

В. *Еритроцити - 3,0×10¹²/_л, гемоглобін - 80 г/л, кольоровий показник - 0,63

Г. Еритроцити - 2,0×10¹²/_л, гемоглобін - 80 г/л, кольоровий показник - 1,2

Д. Еритроцити - 2,0×10¹²/_л, гемоглобін - 75 г/л, кольоровий показник - 0,9

23. Лейкемія – це:

А. *Пухлина

Б. Запалення

В. Дистрофія

Г. Гіперплазія

Д. Колагеноз

24. Що характерно для синдрому сидеропенії ?

A. *Нестача в організмі заліза Б. Надмірний розпад еритроцитів

B. Зменшення рівня гемоглобіну в крові. Г. Гіперплазія кісткового мозку

Д. Нестача в організмі фолієвої кислоти

25. Хворий В., 36 років, скаржиться на збільшення лімфатичних вузлів підщелепних, шийних, пахвових , втрату маси тіла, підвищену пітливість, слабкість, втомлюваність, відчуття нестачі повітря. При огляді лімфатичні вузли еластичні, не болючі, розмірами до 12 см у діаметрі.

В загальному аналізі крові: еритроцити - 2,3 х 10¹²/л, гемоглобін - 98 г/л, кольоровий показник -0,9, лейкоцити - 24,6 х 10⁹/л , паличкоядерні - 4%, сегментоядерні - 29%, лімфоцити - 62%, моноцити - 3%, еозинофіли - 1%, про лімфоцити - 1%, ШОЕ - 37 мм/год, знайдено тіні Боткіна - Гумпрехта. Визначити провідний синдром:

A. Синдром інтоксикації Б. Синдром імунодефіциту

B. Синдром анемії Г. *Синдром пухлинної прогресії при гематоонкологічних захворюваннях

Д. Астено – невротичний синдром

26. Для синдрому мікроциркуляторного типу геморагічного синдрому характерно все, крім:

А. Тривалі носові і маткові кровотечі

Б. Петехії і синці на шкірі

В. Кількість тромбоцитів в крові 75 х 10⁹/л

Г. Час кровотечі за Дюком більше 4 хвилин

Д. *Кількість тромбоцитів в крові 420 х 10⁹/л

27. Синдром гемолізу характеризується наступними змінами в крові:

А. Збільшенням еозинофілів

Б. Збільшенням лімфоцитів

В. Істинною поліцитемією

Г. *Підвищенням рівня непрямого білірубіну

Д. Зменшенням ретикулоцитів

28. Зміни в ротовій порожнині при В-12 та фолієводефіцитній анемії проявляються:

А. Хворі не можуть ковтати тверду їжу (симптом Плумера - Вінсона)

Б. *Атрофованими сосочками язика, гладеньким полірованим язиком червоного кольору

В. Блідістю та жовтяницею слизових

Г. Вираженими виразково-некротичними змінами в зіві та ротовій порожнині

Д. Наявністю лейкемідів в яснах, на піднебінні та язиці

29. Синдром пухлинної прогресії при гострій лейкемії проявляється наступними змінами в крові:

А. Наявністю промієлоцитів і мієлоцитів

Б. Наявністю мегалоцитів

В. *Значною бластемією ( більше 30%)

Г. Наявністю пролімфоцитів і тіней Боткіна - Гумпрехта

Д. Наявністю значної кількості мононуклеарів

30. Для синдрому сидеропенії характерні всі наведені ознаки, крім однієї:

А. Ангулярний стоматит, хейліт

Б. Спотворення смаку, пристрасть до незвичних запахів

В. *Надмірний розпад еритроцитів

Г. Зубна емаль тьмяніє, і темнішає, спостерігаються тріщини і борозни емалі, поширений карієс

Д. Сухість у роті і горлі, езофагіт, утруднене ковтання (переважно сухої їжі), атрофічний гастрит

31. Ретикулоцити зустрічаються в периферійній крові при всіх нижчеперелічених станах, окрім одного:

А. Гостра крововтрата

Б. *Апластична анемія

В. Гемолітична анемія

Г. Ранній період (5-14 день) ефективного лікування залізодефіцитних анемій

Д. Ранній період ефективного лікування вітамінодефіцитних анемій

32. Наявність у хворого при об’єктивному обстеженні ангулярного стоматиту, хейліту, атрофії сосочків язика, глоситу, тріщин язика може свідчити про:

А. Синдром гемолізу

Б. *Синдром сидеропенії

В. Синдром дистрофії

Г. Синдром імунодефіциту

Д. Синдром інтоксикації

33. Поява у цитоплазмі еритроцитів кілець Кебота свідчить на користь діагнозу:

А. Залізодефіцитна анемія

Б. Гемолітична анемія

В. Гіпопластична анемія

Г. *Мегалобластна анемія

Д. Отруєння свинцем

34. Хвора 63 років, звернулася до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, біль та печію в язиці, біль і важкість в епігастрії, втрату апетиту, нудоту. При об’єктивному обстеженні: хвора емоційно лабільна, блідість шкіри, при огляді порожнини рота язик червоний, гладкий, блискучий (лакований), при пальпації живота відмічає болючість в епігастральній ділянці. У загальному аналізі крові : гемоглобін - 95 г/л; еритроцити - 3,1 х 10¹²/л.; кольоровий показник - 1.2; ШОЕ – 25 мм/год . Визначити характер анемії.

А. Залізодефіцитна анемія

Б. Апластична анемія

В. *В12 дефіцитна анемія

Г. Гемолітична анемія

Д. Гіпопластична анемія

35. Коли спостерігається лімфоцитоз?