- •1.Артериальное давление как интегральный показатель системной гемодинамики (нормальное значение, связь с другими показателями системной гемодинамики, ритмические колебания ад).
- •2.Изменение давления в полостях сердца в различные фазы сердечного цикла.
- •3.Нервные механизмы регуляции тонуса сосудов.
- •4.Как по экг можно отличить предсердную и желудочковую экстрасистолы?
- •1.Сердечный выброс и венозный возврат: их величины в покое и физической нагрузке, связь с другими показателями гемодинамики. Ударный объем сердца, его зависимость от состояния сердца и сосудов.
- •2. Возбудимость миокарда. Особенности потенциала действия кардиомиоцитов. Изменение возбудимости в процессе возбуждения сердечной мышцы, способы изучения.
- •3.Особенности коронарного кровотока.
- •4.У пациента приступ пароксизмальной тахикардии (внезапное резкое увеличение чсс).Какие неотложные мероприятния Вы будете проводить, чтобы помочь пациенту? Чем опасен этот приступ?
- •1.Общее периферическоесопротивление сосудов, его связь с другими показателями системнойгемодинамики,влияние на артериальное давление и сердечный выброс.
- •2. Автоматия сердца. Понятие оводителях ритма. Потенциал действия истинного водителя ритма. Градиентавтоматии и латентные водители ритма.
- •3. Гуморальные механизмырегуляции тонуса сосудов.
- •4. Где выше объемная скоростькровотока: в аорте или капиллярном русле? Почему?
- •1.Центральноевенозное давление, нормальная величина, зависимость от состояния сердца исосудов, значение.
- •2.Сократимость миокарда, ее особенности.
- •3.Особенности кровоснабжения зуба.
- •1.Функциональное назначение различных участков сосудистого русла. Современные классификации сердечно сосудистой системы.
- •2.Основыэлектрокардиографии. Принцип метода и его физ. Обоснование. Основные отведения для регистрации экг. Зубцы и интервалы экг, их нормальные величины, физиологическое значение.
- •3.Эффекты и механизмы влияния симпатических нервов на сердце. Мембранные рецепторы, вторичные посредники.
- •4.Уменьшение объёма циркулируемой крови при острой сердечной недостаточности.
- •1.Рефлекторнаярегуляция системной гемодинамики. Основные рефлексорные зоны, виды рецепторов, дуги рефлексов, эффекты.
- •2.Сопряженныерефлексы-рецепторнаячастьэтих рефлексов находится вне сосудистой системы, а эффекторная - в сердечно-сосудистой.
- •3.Миогенныемеханизмы регуляции работы сердца.
- •4. В покое чсс 70, св4,9
- •1.Фазы и периоды сердечного цикла: их физ. Значение и длительность.
- •2.Механизмы транскапилярного обмена.
- •3.Эффектыи механизмы влияния блуждающего нерва на сердце. Мембранные рецепторы и вторичные посредники.
- •4.Приколлапсе в клин практике применяют адреналин. За счёт изменения какихпараметров нормализуется кровообращение в этом случае?
3.Эффектыи механизмы влияния блуждающего нерва на сердце. Мембранные рецепторы и вторичные посредники.
Влияние парасимпатического - блуждающего нерва на сердце было впервые изучено в 1845 г.братьями Вебер. В окончаниях блуждающего нерва выделяется медиатор ацетилхолин. Он воздействует на М-холинорецелторы сердца и вызывает увеличение проницаемости для калия и уменьшение проницаемости клеточной мембраны для натрия и кальция. Это вызывает отрицательные аффекты:
1. Отрицательный хронотропный эффект – уменьшение частоты сердечных сокращений
2. Отрицательный инотропный эффект - уменьшение силы сердечных
3.Отрицательный дромотропиый эффект - уменьшение проводимости
4.Отрицательный батмотроный эффект - уменьшение возбудимости
Влияния блуждающего нерва на сердце в покое выражено достаточно сильно и еще более увеличивается при рефлексах с барорецепторов и волюморецепторов (собственные рефлексы на повышение АД и ОбЦирКро) и с рецепторов глазного яблока, с рецепторов брыжейки, с барорецепторов в легких.
4.Приколлапсе в клин практике применяют адреналин. За счёт изменения какихпараметров нормализуется кровообращение в этом случае?
За счёт изменения тонусасосудов, адреналин (гормон надпочечников) является сосудосуживающим веществом,что поднимает артериальное давление.