4. Где выше объемная скоростькровотока: в аорте или капиллярном русле? Почему?

Вариант 4

1.Центральноевенозное давление, нормальная величина, зависимость от состояния сердца исосудов, значение.

Центральное венозное давление - это давление крови в устье полых вен. Центральное венозное давление (ЦВД) в норме 0 +-2 мм рт.ст., а привдохе может быть отрицательным. Это один из наиболее постоянных показателей системной гемодинамики. У здорового человека этот показатель практически не меняется.

2.Сократимость миокарда, ее особенности.

Механизм сокращения миокарда не отличается от механизма сокращения поперечно-полосатой скелетной мышцы, в процессе сокращения волокон миокарда происходит скольжение актиновых нитей вдоль миозиновых. Также, как и в поперечно-полосатой мышце процесс сокращения запускается ионами кальция. Особенность механизма сокращения кардиомиоцитов в том, что клетки сердца для запуска процесса сокращения используют не только внутриклеточный кальций, но и кальций поступивший в клетку в процессе развития потенциала действия(фазу плато).Это объясняется недостаточным количеством кальция, запасенном в цистернах саркоплазматического ретикулума.

Особенности сократительной функции миокарда:

1. Сила сокращения миокарда не зависит от силы раздражителя("все или ничего"). Это объясняется особенностями строения миокарда. Его клетки образуют функциональный синцитий, т.е. возбуждение может распространяться непосредственно от клетки к клетке. Поэтому любой надпороговый раздражитель, независимо от его силы, приводит к возбуждению всех клеток миокарда.

2. Сила сердечных сокращений зависит от степени исходного растяжения волокон миокарда: чем больше растяжение сердца в диастолу, тем сильнее его сокращение в систолу. Закон сердца (Франка-Сгарлинга).

3.Особенности кровоснабжения зуба.

Циркуляциякрови в пульпе происходит внутри полости зуба, имеющей жесткие стенки.Пульсовые колебания объема крови в замкнутой полости должны были бы вызватьповышение тканевого давления и как следствие — нарушение физиологическихпроцессов в пульпе зуба.

Однако вследствие передачи пульсовых колебаний объемаартерий на вены этого не происходит. Строение вен и наличие в них пульсацииобеспечивают высокую скорость венозного оттока в момент пульсовых колебанийартерий. К тому же сосудистая сеть пульпы зуба обладает эффективнымипротивозастойными свойствами: суммарный просвет вен пульпы коронки больше, чемв области верхушечного отверстия, и поэтому линейная скорость кровотока вобласти верхушечного отверстия корня зуба выше, чем в пульпе коронки.

При жевании, температурных воздействиях открываютсяартерио-венозные анастомозы, которые обеспечивают отток крови в вены, минуякапилляры, и способствуют выравниванию давления при указанных воздействиях.Давление в артериальной части капилляров пульпы зуба - 25-30 мм рт. ст., ввенозной - 10 мм рт.ст.

4.Отсутствует зубец P

Вариант 5

1.Функциональное назначение различных участков сосудистого русла. Современные классификации сердечно сосудистой системы.

Классификация по Ткаченко:

1. Генератор давления и расхода крови — сердце, подающее кровь в аорту и легочную артерию вовремя систолы.

2. Сосуды высокого давления — аорта и крупные артериальные сосуды, в которых поддерживается высокий уровень кровяного давления.

3. Сосуды -стабилизаторы давления — мелкие артерии и артериолы, которые путем сопротивления кровотоку и во взаимоотношении с сердечным выбросом, поддерживают оптимальный для системы уровень давления.

4. Распределители капиллярного кровотока — терминальные сосуды, гладкомышечные образования которых при сокращении прекращают кровоток в капилляре или возобновляют его(при расслаблении), обеспечивая необходимое в данной ситуации число функционирующих и нефункционирующих капилляров.

5. Обменные сосуды— капилляры и частично посткапиллярные участки венул, функция которых состоит в обеспечении обмена между кровью и тканями.

6. Аккумулирующие сосуды — венулы и мелкие вены, активные или пассивные изменения просвета которых ведут к накоплению крови (с возможностью ее последующего использования)или к экстренному выбросу ее в циркуляцию. Функция этих сосудов в основном емкостная, но они обладают и резистивной функцией, хотя и намного меньшей, чем стабилизаторы давления.

7. Сосуды возврата крови — крупные венозные коллекторы и полые вены, через которые обеспечивается подача крови к сердцу.

8. Шунтирующие сосуды— различного типа анастомозы, соединяющие между собой артериолы и венулы.

9. Резорбтивные сосуды— лимфатический отдел системы кровообращения, в котором главная функция лимфатических капилляров состоит в резорбции из тканей белков и жидкости, алимфатических сосудов — в транспортировке резорбированного материала обратно в кровь.