Рикетсії, хламідії, мікоплазми

1. У клініку потрапив чоловік 67 років зі скаргами на головний біль, підвищення температури, загальну слабкість. Об’єктивно на бічних ділянках тіла виявляється рідка висипка, селезінка збільшена. У віці 35 років хворий переніс висипний тиф. Проведені серологічні реакції аглютинації з рикетсіями Провачека позитивна (титр 1:160), з протеєм ОХ19 –негативна. Який діагноз поставив лікар?

Хвороба Брілля-Цінссера

#Блошиний висипний тиф

Волинська лихоманка

Везикульозний рикетсіоз

Хвороба Лайма

2. Хворий, який працює на птахофабриці, звернувся до лікаря зі скаргами на ураження верхніх дихальних шляхів, підвищення температури, загальну слабкість. Об’єктивно рентгенологічно виявлена крайова бронхопневмонія. Кашель, ядуха, біль у грудній клітці відсутній. Лікар поставив діагноз “орнітоз”, госпіталізував хворого і призначив для лікування антибіотики

Тетрациклінового ряду

#Пеніцилін

Левоміцетин

Стрептоміцин

Олеандоміцин

3. З метою профілактики кон’юнктивіту, який обумовлений Chlamуdia trachomatis, новонародженим закапують очі:

Препаратами тетрацикліну

#Сульфаніламідними препаратами

Препаратами пеніциліну

Препаратами срібла

Препаратами стрептоміцину

4. При мікроскопічному вивченні мікоплазм визначають основну особливість, яка відрізняє їх від рикетсій, хламідій та інших бактерій:

Відсутність клітинної стінки та наявність тришарової цитоплазматичної мембрани

#Наявність ДНК та РНК

Поліморфізм

Нерухомість

Відсутність спор

5. Які мікроорганізми є облігатними внутрішньоклітинними паразитами?

Chlamydia trachomatis

#E.colі

Mycoplasma pneumoniae

Neisseria gonorrhoeae

Bacillus anthracis

6. У лікарню поступив хворий з підозрою на рикетсіоз. Який метод діагностики необхідно застосувати для підтвердження діагнозу?

Серологічний

#Мікроскопічний

Культивування збудника на штучних поживних середовищах

Культивування збудника у курячому ембріоні

Біологічний

7. З метою серологічної діагностики орнітозу лабораторія досліджує сироватку крові хворого у реакції зв‘язування комплементу. Проте внаслідок несправності апарату дослідження сироватка була недостатньо прогрітою і її власний комплемент не інактивувався. Результат реакції – негативний (гемоліз еритроцитів). Чому не можна брати до уваги результати поставленної реакції?

Надлишок комплементу із власної сироватки спричиняє гемоліз

#Відбувається зниження титру антитіл внаслідок дії комплементу

Власний комплемент блокує антиген

Власний комплемент блокує реакцію

Зв‘язування комплементу не відбувається

8. До лікарні поступив літній чоловік з діагнозом ”висипний тиф”. Хворий пригадує, що в двадцятирічному віці він вже хворів на таку хворобу. Лікар призначив реакцію аглютинації з рикетсіями Провачека. Імуноглобуліни якого класу підтвердить хворобу Брілля-Цінссера?

Ig G

# IgА

IgМ

Ig Е

IgD

9. У колонії посиленого режиму стався спалах вогнищевої пневмонії. За клінічними ознаками було поставлено попередній діагноз ”мікоплазмоз”. Яку з наведених серологічних реакцій можна використати для підтвердження попереднього діагнозу?

Реакцію інгібування росту

#РГГА

РА

РП

РГА

10. Для лабораторної діагностики епідемічного висипного тифу найчастіше використовують:

Серологічні методи

# Зараження культури клітин

Зараження курячих ембріонів

Бактеріологічний метод

Алергічний метод

Рикетсіози-Крок

$1Для профілактики зараження кон’юнктивітом викликаним Chlamidiae trachomatis новонародженим закапують в очі

Препарати тетрацикліну

#Сульфаніламідні препарати

Препарти пеніциліну

Препарати срібла

Препарати стрептоміцину

$1При мікроскопічному вивченні мікоплазм визначають основну особливість, яка відрізняє їх від бактерій, рикетсій, хламідій

Відсутність клітинної стінки і наявність тришарової цитоплазматичної

мембрани

#Наявність ДНК і РНК

Поліморфізм

Нерухомість

Відсутність спор

$1Які із нижчеперерахованих м/о є облігатними внутрішньоклітинними паразитами

Chlamydia trachomatis

#E.coly

Mycoplasma pneumoniae

Neisseria gonorrhoeae

Bacillus antracis

$2В мазку з піхви виявлено клітини з цитоплазматичними включеннями. Лікар попередньо діагностував хламідіоз. Який метод слід застосувати для виявлення АТ з метою підтвердження діагнозу?

Імуноферментний аналіз

#Реакцію преципітації

Реакцію Відаля

Реакцію аглютинації

Зворотньої непрямої гемаглютинації

$2У хв. головний біль, ↑t, слабкість, на бічних ділянках тіла висипка, селезінка збільшена. У 35 р. переніс висипний тиф. Р-ція аглютинації з рикетсіями Провачека + 1:160, з протеєм ОХ19 –. Яке захвор. у хв.?

Хвороба Брила

#Блошиний висипний тиф

Волинська лихоманка

Везикульозний рикетсіоз

Епідемічний висипний тиф

$1У хворого діагностовано орнітоз, які антибіотики необхідно призначити хворому

Тетрациклінового ряду

#Пеніцилін

Левоміцетин

Стрептоміцин

Олеандоміцин

$1При мікроскопії мікоплазм визначають основну особливість, яка відрізняє їх від бактерій, рикетсій, хламідій :

Відсутність клітинної стінки і наявність тришарової цитоплазматичної

мембрани

#Наявність ДНК і РНК

Поліморфізм

Нерухомість

Відсутність спор

$1У лікарню поступив хворий з підозрою на рикетсіоз. Який метод діагностики варто застосувати для підтвердження діагнозу?

Серологічний

#Мікроскопічний

Культивування на штучних поживних середовищах

Культивування у курячому ембріоні

Біологічний

$1У хворого діагностовано урогенітальний хламідіоз. Протимікробні препарати якої групи слід призначити для лікування?

Макроліди.

#Сульфаніламіди.

Цефалоспорини.

Фторхінолони.

Аміноглікозиди.

$2У баклабораторії інфекційної лікарні при дослідженні крові хворого на запалення легенів було підтверджено попередній діагноз орнітоз. Хто найчастіше є джерелом інфекції при цьому захворюванні?

Птахи

#Хвора людина

Гризуни

Кліщі

Собаки

$2Лікування дитини з пневмонією пеніциліном упродовж тижня не дало клінічного ефекту. Дані серологічного дослідження: титр антимікоплазминних АТ виріс в 4 рази. Який а/б призначити дитині?

еритроміцин

#ністатін

оксацилін

пеніцилін

цефазолін

$Яке захворювання викликають рикетсії Провачека?

Епідемічний сипний тиф

#Епідемічний поворотний тиф

Ендемічний сипний тиф

Ку-лихоманку

Ендемічний поворотний тиф

$Джерелом інфекції при епідемічному сипному тифі є :

хвора людина

#платяна воша

гризуни

бактеріоносії

вклика рогата худоба

$Для специфічної профілактики сипного тифу використовують:

Живу вакцину

Вакцину із вбитих рикетсій Провачека

#гамма-глобулін

вакцина НИИСИ

Боротьба із вшивістю

$Основні методи діагностики рикетсіозів

Серологічний

#мікроскопічний

бактеріологічний

біологічний

алергічна проба

$1У хворого діагностовано урогенітальний хламідіоз. Який мікроорганізм є збудником інфекції при цьому захворюванні?

Chlamidia trachomatis

#Chlamidia pneumoniae

Chlamidia psittaci

Chlamidia pecorum

Chlamidia abortus

$Яка унікальна ознака є специфічною для мікоплазм?

Відсутність ригідної кліткової стінки

#Здатнісь культивуватися лише в культурах клітин

Здатнісь культивуватися лише в живих організмах

Надзвичайна стійкість в оточуючому середовищі

Ендемічне поширення

$Характер імунної відповіді при мікоплазмозах?

Не формується специфічна резистентність

#Стійкий пожиттєвий

Гуморальний антитоксичний

Фагоцитоз завершений

Формується специфічна резистентність

$1У вагітної жінки діагностовано урогенітальний мікоплазмоз. Які заходи необхідно вжити?

Провести лікування антибіотиками

#Провести місцеву санацію

Провести вакцинацію

Ввести анатоксин

Не вживати ніяких заходів

$Який характер імунної відповіді при орнітозі?

клітково-гуморальний нестерильний

#гуморальний нестерильний

клітково-гуморальний стерильний

клітковий стерильний

клітковий нестерильний

$1Який мікроорганізм викликає пневмонію, яка легко передається від людини до людини повітряно-крапельним шляхом?

Mycoplasma pneumoniae

# Mycoplasma hominis

Mycoplasma fementans

Mycoplasma arthridis

Ureoplasma urealyticum

$Який із м/о один із основних збудників негонорейних уретритів?

Mycoplasma hominis

# Mycoplasma pneumoniae

Mycoplasma fementans

Mycoplasma arthridis

Ureoplasma urealyticum

$1Які властивості C.trachomatis дозволяють виявити її в середині враженої клітини?

Здатність синтезувати велику кількість глікогену

#унікальні властивості, які виявляються при забарвленні за Грамом

відсутність здатності утворювати АТФ

агрегація елементарних тілець

наявність товстої кілткової стінки, яку видно в нативних препаратах

$Яка структура забезпечує інфекційність хламідій?

Елементарні тільця

#тільця включень

глікогенові тільця

агреговані тільця

ініціальні тільця

$Який хламідіоз відрізняється здатністю до дисимінації?

трахома

#орнітоз

венерична лімфогранульома

урогенітальний хламідіоз

коньюнктивіт „тілець включень”

$Який механізм забезпечує внутрішньоклітинне виживання рикетсій?

Синтез фосфоліпаз

#блокада фагосомно-лізосомного злиття

наявність мукопротеїнової капсули

порушення синтезу білка в інфікованій клітині

вивільнення цитотоксичних ЛПС