5.4.2. Нервно-психические нагрузки

<■■:■ Нервно-психические нагрузки, называемые еще напряженно­стью труда, являются факторами трудового процесса и входят со­ставной частью вместе с физическими перегрузками (тяжесть тру­да) в понятие психофизиологических вредных производственных факторов.

Они характеризуются как фактор трудового или нетрудового процесса, который отражает нагрузку преимущественно на цент­ральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу человека. В связи с этим напряженность функций организма воз­никает под влиянием интеллектуальной, сенсорной (на органы чувств), эмоциональной нагрузок, монотонности нагрузок, нера­ционального режима работы.

Распространенность работ, различных ситуаций, при которых возникают нервно-психические нагрузки, очень велика. Примера­ми могут быть трудовая деятельность нескольких миллионов води-

208

телей транспортных средств, преподавателей, врачей, операторов за пультами управления, людей, работающих на высоте, в ком­мерции (бизнесменов, продавцов), в условиях повышенной опас­ности травм и отравлений, участвующих в ликвидации пожаров, аварий, подвергающихся воздействию интенсивного шума, нера­циональной освещенности, охлаждающего микроклимата. Экстре­мальные бытовые ситуации (болезнь, смерть, криминальные си­туации) также могут быть причиной нервно-психических пере­грузок.

Напряженность труда как вредный производственный фактор нередко воздействует на работника совместно с другими факто­рами (шумом, вибрацией, микроклиматом, физическими пере­грузками и пр.). Одновременное влияние усиливает те неблаго­приятные отклонения физиологического и патологического ха­рактера, которые возникают при воздействии одних нервно-пси­хических нагрузок. Напряженность трудового процесса как вред­ный производственный фактор подлежит гигиеническому нор­мированию (табл. 5.30).

В результате воздействия нервно-психических нагрузок у чело­века могут возникнуть неблагоприятные физиологические реак­ции и некоторые заболевания.

Основной удар на себя принимают такие важные системы орга­низма как центральная нервная и сердечно-сосудистая. Субъек­тивно это отражается в преждевременном наступлении утомления (ослабление памяти и внимания, слуха и зрения, появление сла­бости). При медицинском осмотре можно отметить повышение частоты пульса, кровяного давления, сухожильных рефлексов. В дальнейшем не исключаются такие процессы как постепенная потеря массы тела, бессонница, беспокойство, эмоциональная неустойчивость, изменение потенции. Исследования иммунно-за-щитных функций людей, имевших экстремальные нервно-психи­ческие перегрузки, приводят к тому, что временно на 3 — 4 нед после ситуации в их организме наблюдается резкое снижение ука­занной функции. Человек становится уязвимым для инфекцион­ного начала, которое может быть как в окружающей среде, так и внутри организма. Такое иммунодефицитное состояние может стать основой для возникновения и последующего развития различных заболеваний.

Чрезмерная (экстремальная) перегрузка у отдельньгх лиц при­водит к возникновению особого состояния, называемого стрессом. Не исключаются смертельные случаи от чрезмерно высоких не­рвно-психических перегрузок, в основе которых лежит острая сер­дечно-сосудистая недостаточность.

Нервно-психические перегрузки являются своего рода толчком, способствующим возникновению заболеваний неспецифического (а у работников — производственно обусловленного) и специфи-

209

ческого (профессионального) характера. К заболеваниям неспе-пифического характера следует отнести болезни сердечно-сосуди­стой системы: гипертоническую болезнь, ишемическую болезнь _сер_Дца, атеросклероз. Эндокринные заболевания, сахарный диа­бет могут быть обусловлены нервно-психическими перегрузками, а из желудочно-кишечных заболеваний в данном случае следует назвать язвенную болезнь, из заболеваний центральной нервной системы — астению, так называемые невротические реактивные состояния.

Из нервно-психических заболеваний специфического (профес­сионального) характера официально можно назвать лишь одно заболевание. Это невроз, который может развиться вследствие дли­тельного и непосредственного обслуживания душевнобольных людей. Он диагностируется у медицинского персонала в психиат­рических учреждениях, преподавателей и обслуживающего персо­нала спецшкол для психически неполноценных людей.

Невроз (невротическое состояние) — это не психическое расстрой­ство. При его начале возможна депрессия (угнетение) в виде сниже­ния настроения, появления чувства безысходности, нарушения сна, ухудшения аппетита, раздражительности, переживания неудач. Во время медицинского осмотра наблюдаются истерические реакции с возбуждением, отказом от еды, навязчивыми состояниями. Больной при этом полностью осознает свое состояние. Начальная стадия забо­левания требует лечения, а при ухудшении состояния необходимо оставить работу с душевнобольными людьми и начать лечение под постоянным врачебным наблюдением.

Мероприятия по снижению нервно-психических нагрузок вклю­чают создание оптимального психологического межличностного климата в любой среде обитания человека (на работе, дома, на отдыхе, на рабочем месте), создание благоприятных условий тру­да в виде снижения параметров вредных производственных фак­торов.

Для ликвидации условий, ведущих к преждевременному утом­лению, предусматриваются мероприятия по рационализации ре­жимов труда и отдыха, производственная гимнастика, музыкаль­ное вещание, комнаты психологической разгрузки. Медико-про­филактические меры предусматривают предварительные и перио­дические (предрейсовые) медицинские осмотры, своевременное лечение заболеваний.

Контрольные вопросы

1. Что такое климат?

2. Что такое производственный охлаждающий и нагревающий микро­ климат.

3. Назовите профессиональные заболевания от воздействия производ­ ственного микроклимата.

215

4. Какие заболевания ухудшаются у человека под влиянием неблаго­ приятных метеорологических условий?

5. Каковы основные меры оздоровления производственного охлажда­ ющего микроклимата?

6. Каковы основные меры оздоровления производственного нагреваю­ щего микроклимата?

7. Какие физические факторы влияют на здоровье человека?

8. Какие заболевания могут быть от воздействия шума?

9. В каких единицах измеряется и нормируется шум?

10. Назовите физические характеристики шума, которые необходимо учитывать при борьбе с ним.

11. Назовите основные меры по снижению шума.

12. Инфразвук. Особенности воздействия на человека.

13. Какие источники ультразвука самые распространенные, и какое воздействие он оказывает на здоровье человека?

14. Назовите причины возникновения вибрационной болезни и стадии ее течения. Назовите возможные лечебно-профилактические мероприятия.

15. Перечислите источники электромагнитного загрязнения среды. На­ зовите основные характеристики ЭМП.

16. Оцените риск пользования мобильным телефоном, компьютером.

17. Каковы источники поступления ионизирующих излучений.

18. К каким последствиям приводит воздействие ионизирующих излу­ чений на людей?

19. Какие излучения называются неионизирующими. Влияют ли они на здоровье человека?

20. Назовите профессиональные заболевания при воздействии ИК- и УФ-излучений.

21. Назовите пути поступления химических веществ в организм че­ ловека.

22. Назовите заболевания химического происхождения у населения.

23. Какие органы и системы организма работников повреждаются от химического фактора?

24. Какие вредные факторы усиливают неблагоприятное воздействие химического фактора?

25. Назовите основные причины возникновения негативного влияния химического фактора и меры борьбы с ним.

26. Назовите производство, где имеет место биологический вредный производственный фактор.

27. В каких единицах измерения выражается количество биологическо­ го вредного фактора?

28. Назовите основные заболевания, возникающие от воздействия био­ логического вредного фактора.

29. Каковы основные причины «средовых болезней»?