Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
дыхание(колок).docx
Скачиваний:
16
Добавлен:
04.09.2019
Размер:
37.32 Кб
Скачать

11. Укажите возможные последствия раннего экспираторного закрытия дыхательных путей (рэздп).

- увеличение альвеолярного мертвого пространства

- уменьшение МАВ

- лимфостаз

- увеличение остаточного объема легких

- гипоксемия

- увеличение шунтирования крови.

12. Какие нарушения составляют основу патогенеза недостаточности внешнего дыхания?

- поражения ЦНС

- нервно-мышечная патология

- деформация грудной клетки (патология «легочного каркаса»)

- заболевания дыхательных путей или собственно паренхимы легких.

При этом наблюдаются первичные нарушения следующих процессов:

- нарушение альвеолярной вентиляции, повышение резистивного сопротивления воздушному потоку

- нарушение диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану

- нарушение кровотока по легочным капиллярам.

13. Какие изменения газового состава крови и кос характерны для дыхательной недостаточности в стадии а) компенсации и б) декомпенсации?

а) компенсации

- Ра О2 больше 60 мм. рт. ст.

- Ра СО2 меньше 35 мм. рт. ст.

Респираторный алкалоз при избыточном выведении СО2

б) декомпенсации

- Ра О2 меньше 60 мм. рт. ст.

- Ра СО2 больше 45 мм. рт. ст.

Респираторный ацидоз вследствие задержки СО2 в организме

14. Как изменяются: а) МОД; б) МАВ; в) ЖЕЛ; г) МВЛ при нарушениях вентиляции легких по обструктивному типу? а) МОД – ↑ (зависит от степени гипоксии); б) МАВ ↓; в) ЖЕЛ↑ ; г) МВЛ ↓

15. Как изменяются: а) ЖЕЛ; б) ООЛ; в) ОЕЛ; г) индекс Тиффно при нарушениях вентиляции легких по рестриктивному типу? а) ЖЕЛ↓; б) ООЛ↑ ; в) ОЕЛ↑ ; г) индекс Тиффно ↑

16. Как изменяются: а) ЖЕЛ; б) ООЛ; в) ОЕЛ; г) индекс Тиффно при нарушениях вентиляции легких по обструктивному типу? а) ЖЕЛ↑ б) ООЛ↑ в) ОЕЛ↑ г) индекс Тиффно↓

17. Как изменяются: а) РО вдоха; б) РО выдоха; в) ОЕЛ и г) индекс Тиффно при эмфиземе легких? а) РО вдоха↓; б) РО выдоха↓; в) ОЕЛ↑ г) индекс Тиффн↓

18. Как изменяются: а) РО вдоха; б) РО выдоха; в) ОЕЛ и г) индекс Тиффно при ателектазе легких? а) РО вдоха↓; б) РО выдоха↓; в) ОЕЛ ↑и г) индекс Тиффно↓

19. Для каких заболеваний характерна а) инспираторная одышка, б) экспираторная одышка?

а) инспираторная одышка(при общем возбуж.ЦНС;при физ.нагрузки у больн.с недост.кровообращ.;при пневмотороксе; - сужение просвета трахеи, отек гортани, I стадия асфиксии, сдавление трахеи извне (увеличенной щитовидной железой, опухоль)

б) экспираторная одышка(бронхиаль.астма,эмфизема,II стадия асфиксии, ХОБЛ, муковисцидоз, бронхоэктазы. )-те увеличив сопротивлен. тока воздуха в ниж.дых.путях

?20. Какие процессы являются основой развития вторичной эмфиземы легких у больных бронхиальной астмой В основе – первичная обструкция мелких бронхов и бронхиол, РЭЗДП

21. Что такое недостаточность внешнего дыхания?

Патологическое состояние, при котором аппарат внешнего дыхания не способен поддерживать нормальный газовый состав крови в соответствии с метаболическими потребностями.

22. Что такое одышка?-субъективная ощущение не достатка кислорода с нарушение частоты, глубины и ритма дыхания

23. Назовите патогенетические формы (4) дыхательной недостаточности.

- нарушение вентиляции

- нарушение диффузии

- нарушение перфузии

- смешанные формы

24. Назовите патогенетические формы (4) нарушений вентиляции легких.

- обструктивная

- рестриктивная

-регуляторная (в результате нарушения регуляции дыхания)

- смешанная (обструктивно-рестриктивная)

25. С раздражением каких рецепторов (5) может быть связано возникновение одышки?

- рецепторы растяжения альвеол

- р. ирритантные

- р. рстяжения мыш.веретен

- периферические Хемо- и барорецепторы дуги аорты

-рецеп.интерстициальн.ткан.легких(G-рецептр)

26. Какие показатели (4) с наибольшей вероятностью характеризуют нарушения вентиляции легких обструктивного типа? ↑ООЛ, ↑ОЕЛ, ↑↑ДО, ↑ ЖЕЛ, ↓ ИТ

максимальная объемная скорость выдоха ↓, ↑ остаточный объем легких, ↑ ОЕЛ, изменение отношения вд/выд, коэффициент Тиффно ↓, ( + ↑ частота дыхания, ↓ ОФВ1, ↑ДО, ↓МВЛ)

27. Какие показатели (4) с наибольшей вероятностью характеризуют нарушения вентиляции легких рестриктивного типа? ↓ООЛ, ↑ ОЕЛ, ↓ДО, ↓ЖЕЛ, N (↓) ИТ.

?????↓ ОЕЛ, ↓ ЖЕЛ, при сохранении отношения ОФВ1/ФЖЕЛ, ↓ ОФВ1, РОвд ↓, ↑ частота дыхания..

↓ ОЕЛ, ↓ ЖЕЛ, при сохранении отношения ОФВ1/ФЖЕЛ, ↓ ОФВ1, РОвд ↓, ↑ частота дыхания.

максимальная объемная скорость выдоха и коэффициент Тиффно не изменены.