- •Какие изменения в организме характерны для дыхательной недостаточности?
- •3. Какие показатели газового состава крови характерны для острой дыхательной недостаточности:
- •4. При каких заболеваниях нарушения вентиляции легких в большинстве случаев развиваются по рестриктивному типу? - обширные пневмонии
- •5. При каких заболеваниях нарушения вентиляции легких как правило развиваются по: а) обструктивному типу и б) обструктивно-рестриктивному типу?
- •11. Укажите возможные последствия раннего экспираторного закрытия дыхательных путей (рэздп).
- •12. Какие нарушения составляют основу патогенеза недостаточности внешнего дыхания?
- •13. Какие изменения газового состава крови и кос характерны для дыхательной недостаточности в стадии а) компенсации и б) декомпенсации?
- •19. Для каких заболеваний характерна а) инспираторная одышка, б) экспираторная одышка?
- •28. Механизм развития цианоза у больных с дыхательной недостаточностью.
- •29. Какой тип дыхания развивается при ослаблении тормозного влияния вагуса и пневмотаксического центра на инспираторные нейроны?
- •34. В каких случаях сродство гемоглобина к кислороду: а) уменьшается и б) увеличивается?
- •35. Какие изменения в организме увеличивают кислородную емкость крови при гипоксии?
- •36. Какие изменения наблюдаются в организме при острой гипоксии в стадии компенсации?
- •37. Какие факторы играют ведущую роль в патогенезе гипоксического повреждения клетки?
- •51. Для каких состояний характерна: а) инспираторная одышка, б) экспираторная одышка?
- •52. Последствия раннего экспираторного закрытия дыхательных путей.
11. Укажите возможные последствия раннего экспираторного закрытия дыхательных путей (рэздп).
- увеличение альвеолярного мертвого пространства
- уменьшение МАВ
- лимфостаз
- увеличение остаточного объема легких
- гипоксемия
- увеличение шунтирования крови.
12. Какие нарушения составляют основу патогенеза недостаточности внешнего дыхания?
- поражения ЦНС
- нервно-мышечная патология
- деформация грудной клетки (патология «легочного каркаса»)
- заболевания дыхательных путей или собственно паренхимы легких.
При этом наблюдаются первичные нарушения следующих процессов:
- нарушение альвеолярной вентиляции, повышение резистивного сопротивления воздушному потоку
- нарушение диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану
- нарушение кровотока по легочным капиллярам.
13. Какие изменения газового состава крови и кос характерны для дыхательной недостаточности в стадии а) компенсации и б) декомпенсации?
а) компенсации
- Ра О2 больше 60 мм. рт. ст.
- Ра СО2 меньше 35 мм. рт. ст.
Респираторный алкалоз при избыточном выведении СО2
б) декомпенсации
- Ра О2 меньше 60 мм. рт. ст.
- Ра СО2 больше 45 мм. рт. ст.
Респираторный ацидоз вследствие задержки СО2 в организме
14. Как изменяются: а) МОД; б) МАВ; в) ЖЕЛ; г) МВЛ при нарушениях вентиляции легких по обструктивному типу? а) МОД – ↑ (зависит от степени гипоксии); б) МАВ ↓; в) ЖЕЛ↑ ; г) МВЛ ↓
15. Как изменяются: а) ЖЕЛ; б) ООЛ; в) ОЕЛ; г) индекс Тиффно при нарушениях вентиляции легких по рестриктивному типу? а) ЖЕЛ↓; б) ООЛ↑ ; в) ОЕЛ↑ ; г) индекс Тиффно ↑
16. Как изменяются: а) ЖЕЛ; б) ООЛ; в) ОЕЛ; г) индекс Тиффно при нарушениях вентиляции легких по обструктивному типу? а) ЖЕЛ↑ б) ООЛ↑ в) ОЕЛ↑ г) индекс Тиффно↓
17. Как изменяются: а) РО вдоха; б) РО выдоха; в) ОЕЛ и г) индекс Тиффно при эмфиземе легких? а) РО вдоха↓; б) РО выдоха↓; в) ОЕЛ↑ г) индекс Тиффн↓
18. Как изменяются: а) РО вдоха; б) РО выдоха; в) ОЕЛ и г) индекс Тиффно при ателектазе легких? а) РО вдоха↓; б) РО выдоха↓; в) ОЕЛ ↑и г) индекс Тиффно↓
19. Для каких заболеваний характерна а) инспираторная одышка, б) экспираторная одышка?
а) инспираторная одышка(при общем возбуж.ЦНС;при физ.нагрузки у больн.с недост.кровообращ.;при пневмотороксе; - сужение просвета трахеи, отек гортани, I стадия асфиксии, сдавление трахеи извне (увеличенной щитовидной железой, опухоль)
б) экспираторная одышка(бронхиаль.астма,эмфизема,II стадия асфиксии, ХОБЛ, муковисцидоз, бронхоэктазы. )-те увеличив сопротивлен. тока воздуха в ниж.дых.путях
?20. Какие процессы являются основой развития вторичной эмфиземы легких у больных бронхиальной астмой В основе – первичная обструкция мелких бронхов и бронхиол, РЭЗДП
21. Что такое недостаточность внешнего дыхания?
Патологическое состояние, при котором аппарат внешнего дыхания не способен поддерживать нормальный газовый состав крови в соответствии с метаболическими потребностями.
22. Что такое одышка?-субъективная ощущение не достатка кислорода с нарушение частоты, глубины и ритма дыхания
23. Назовите патогенетические формы (4) дыхательной недостаточности.
- нарушение вентиляции
- нарушение диффузии
- нарушение перфузии
- смешанные формы
24. Назовите патогенетические формы (4) нарушений вентиляции легких.
- обструктивная
- рестриктивная
-регуляторная (в результате нарушения регуляции дыхания)
- смешанная (обструктивно-рестриктивная)
25. С раздражением каких рецепторов (5) может быть связано возникновение одышки?
- рецепторы растяжения альвеол
- р. ирритантные
- р. рстяжения мыш.веретен
- периферические Хемо- и барорецепторы дуги аорты
-рецеп.интерстициальн.ткан.легких(G-рецептр)
26. Какие показатели (4) с наибольшей вероятностью характеризуют нарушения вентиляции легких обструктивного типа? ↑ООЛ, ↑ОЕЛ, ↑↑ДО, ↑ ЖЕЛ, ↓ ИТ
максимальная объемная скорость выдоха ↓, ↑ остаточный объем легких, ↑ ОЕЛ, изменение отношения вд/выд, коэффициент Тиффно ↓, ( + ↑ частота дыхания, ↓ ОФВ1, ↑ДО, ↓МВЛ)
27. Какие показатели (4) с наибольшей вероятностью характеризуют нарушения вентиляции легких рестриктивного типа? ↓ООЛ, ↑ ОЕЛ, ↓ДО, ↓ЖЕЛ, N (↓) ИТ.
?????↓ ОЕЛ, ↓ ЖЕЛ, при сохранении отношения ОФВ1/ФЖЕЛ, ↓ ОФВ1, РОвд ↓, ↑ частота дыхания..
↓ ОЕЛ, ↓ ЖЕЛ, при сохранении отношения ОФВ1/ФЖЕЛ, ↓ ОФВ1, РОвд ↓, ↑ частота дыхания.
максимальная объемная скорость выдоха и коэффициент Тиффно не изменены.
