Биохимия крови

1. В сыворотке крови здорового человека наиболее активен изофермент лактатдегидрогеназы:

а) ЛДГ₁

б) ЛДГ₂

в) ЛДГ₃

г) ЛДГ₄

д) ЛДГ₅

2. В сыворотке крови больного острым инфарктом миокарда наиболее активен изофермент лактатдегидрогеназы:

а) ЛДГ₁

б) ЛДГ₂

в) ЛДГ₃

г) ЛДГ₄

д) ЛДГ₅

3. В сыворотке крови больного острым вирусным гепатитом преобладает активность изофермента лактатдегидрогеназы:

а) ЛДГ₁

б) ЛДГ₂

в) ЛДГ₃

г) ЛДГ₄

д) ЛДГ₅

4. В сыворотке крови больного острым инфарктом миокарда увеличивается активность изофермента креатинфосфокиназы:

а) изофермент ММ

б) изофермент МВ

в) изофермент ВВ

г) все перечисленное верно

5. Одним из основных путей углеводного обмена в эритроците является:

а) гликолиз

б) глюконеогенез

в) синтез гликогена

г) аэробный распад глюкозы до СО₂ и Н₂О

д) распад гликогена

6. Укажите, какой процесс является определяющим для образования АТФ в эритроците:

а) липолиз

б) гликогенолиз

в) аэробный распад глюкозы до СО₂ и Н₂О

г) гликолиз

д) расщепление кетоновых тел

7. Для непрямого билирубина характерны следующие признаки:

а) низкая токсичность

б) выделяется с мочой

в) в сыворотке крови связывается с альбуминами

г) дает прямую диазореакцию с реактивом Эрлиха

д) в сыворотке крови присутствует в свободном виде

8. Для прямого билирубина характерны следующие признаки:

а) плохая растворимость в воде

б) в сыворотке крови присутствует в связанной с альбуминами форме

в) высокая токсичность

г) низкая токсичность

д) дает непрямую диазореакцию с реактивом Эрлиха

9. При гемолитической желтухе наблюдается:

а) увеличение концентрации общего билирубина преимущественно за счет непрямого билирубина

б) увеличение концентрации общего билирубина, как за счет непрямого билирубина, так и за счет прямого билирубина

в) увеличение концентрации общего билирубина преимущественно за счет прямого билирубина

г) снижение концентрации стеркобилина в кале

д) появление билирубина в моче

10. Для механической (обтурационной) желтухи характерно:

а) увеличение концентрации общего билирубина, как за счет непрямого билирубина, так и за счет прямого билирубина

б) отсутствие изменений содержания стеркобилина в кале

в) низкая активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови

г) появление уробилиногена в моче

д) высокая активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови

11. При паренхиматозной желтухе наблюдается:

а) увеличение концентрации общего билирубина за счет свободного билирубина

б) увеличение концентрации общего билирубина, как за счет свободного билирубина, так и за счет связанного билирубина

в) увеличение концентрации общего билирубина за счет связанного билирубина

г) увеличение концентрации стеркобилина в кале

д) отсутствие в моче билирубина

12. При гемолизе эритроцитов наблюдается:

а) увеличение концентрации общего билирубина за счет связанного билирубина

б) отсутствие билирубина в моче

в) значительное увеличение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови

г) значительное увеличение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови

д) снижение содержания стеркобилина в кале

13. Для вирусного гепатита наиболее характерно:

а) увеличение концентрации общего билирубина за счет только прямого билирубина

б) увеличение концентрации стеркобилина в кале

в) увеличение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови

г) значительное увеличение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови

д) снижение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови

14. При закупорке желчевыводящих путей наблюдается:

а) увеличение концентрации общего билирубина преимущественно за счет непрямого билирубина

б) увеличение концентрации общего билирубина, как за счет непрямого билирубина, так и за счет прямого билирубина

в) увеличение концентрации общего билирубина преимущественно за счет прямого билирубина

г) отсутствие в моче билирубина

д) увеличение концентрации стеркобилина в кале

15. Гипоальбуминемия развивается при:

а) голодании

б) поражениях печени

в) поражениях почек

г) все перечисленное верно

16. Альбумины участвуют в:

а) связывании свободного билирубина

б) поддержании онкотического давления

в) регуляции концентрации ионизированного кальция

г) транспорте лекарственных веществ

д) все перечисленное верно

17. Основным местом синтеза альбуминов является:

а) селезенка

б) печень

в) кишечник

г) почки

д) мышечная ткань

18. Парапротеинемии – это:

а) увеличение концентрации общего белка в сыворотке крови

б) уменьшение концентрации общего белка в сыворотке крови

в) снижение концентрации альбуминов

г) нарушение соотношения концентраций различных белковых фракций сыворотке крови

д) появление в сыворотке крови патологических белков

19. Диспротеинемии – это:

а) увеличение концентрации общего белка в сыворотке крови

б) уменьшение концентрации общего белка в сыворотке крови

в) снижение концентрации альбуминов

г) нарушение соотношения концентраций различных белковых фракций сыворотке крови

д) появление в сыворотке крови патологических белков

20. При острых воспалительных заболеваниях в сыворотке крови увеличивается концентрация:

а) гистонов

б) цитохрома

в) церулоплазмина

г) альбумина

д) коллагена

21. В наибольшей концентрации в крови находятся:

а) глобулины

б) фибриноген

в) альбумины

г) -глобулины

22. При воспалении в сыворотке крови увеличивается концентрация:

а) гаптоглобина

б) ₁-антитрипсина

в) фибриногена

г) С-реактивного белока

д) все перечисленное верно

23. Укажите белок, который при электрофорезе входит в состав фракции -глобулинов:

а) -липопротеины

б) церулоплазмин

в) иммуноглобулины G

г) трансферрин

д) гаптоглобин

24. Активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови увеличивается при:

а) гемолитической желтухе

б) сахарном диабете

в) механической желтухе

г) подагре

25. Активность липазы в сыворотке крови увеличивается при:

а) остром панкреатите

б) липоидозах

в) гемолитической желтухе

г) остром инфаркте миокарда

26. Органоспецифичным ферментом печени является:

а) аргиназа

б) -амилаза

в) ЛДГ

г) щелочная фосфатаза

д) аспартатаминотрансфераза

27. Полное нарушение синтеза одной из белковых цепей гемоглобина приводит к развитию:

а) анемии

б) талассемии

в) гемофилии

г) порфирии

28. Замена аминокислот в какой-либо из белковых цепей гемоглобина приводит к развитию заболевания:

а) анемия

б) талассемия

в) гемоглобинопатия

г) порфирия

29. Нарушение синтеза гема приводит к развитию:

а) анемии

б) талассемии

в) гемоглобинопатии

г) порфирии

30. Коэффициент де Ритиса – это отношение:

а) активности аланинаминотрансферазы к активности аспартатаминотранс-феразы

б) концентрации альбуминов к концентрации глобулинов

в) концентрации глобулинов к концентрации альбуминов

г) активности аспартатаминотрансферазы к активности аланинаминотранс-феразы

д) активности изоферментов ЛДГ₁ к ЛДГ₂

31. Неэстерифицированные свободные жирные кислоты транспортируются в крови преимущественно в виде:

1. солей неорганических катионов

2. высокомолекулярных комплексов с липопротеинами

3. комплексов с водорастворимыми полисахаридами

4. комплекса с альбуминами

5. водорастворимых холинсодержащих производных

32. Фетальный гемоглобин HbF состоит из:

1. 2-α и 2-γ цепей

2. 2-α и 2-β цепей

3. 2-α и 2-σ цепей

4. 2-β и 2-σ цепей

5. 2-β и 2- γ цепей

33. При физиологической желтухе новорожденных в крови преобладает билирубин:

1. конъюгированный (связанный, прямой)

2. неконъюгированный (несвязанный, непрямой)

34. Недостаточность этого фермента приводит к целой группе наследственных заболеваний, проявляющихся гемолизом эритроцитов и анемией:

1. гликогенфосфорилаза

2. гексокиназа

3. амилаза

4. глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

5. глюкозо-6-фосфатаза

35. Оксидативный стресс может быть спровоцирован антималярийным препаратом примахином, что может привести к гемолизу эритроцитов. Укажите фермент, чувствительный к такому оксидативному стрессу:

1. алкогольдегидрогеназа

2. карнитинацилтрансфераза

3. цитратсинтаза

4. глюкокиназа

5. глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

36. Одним из основных проявлений таких наследственных заболеваний, как болезнь Жильбера и синдром Криглера-Найяра, является повышение содержания в крови неконъюгированного билирубина. В основе этого нарушения лежит недостаточность фермента:

1. глюкуронидазы

2. глюкуронилтрансферазы

3. амидофосфорибозилтрансферазы

4. аминолевулинатсинтазы

5. порфобилиногенсинтазы