Короткий вклад матеріалу допомога при лихоманці (загальні принципи)

Мета: надання допомоги пацієнту в різні періоди лихоманки.

Лихоманка - загальна захисна реакція організму на вплив частіше інфекційного агента, являє собою зміну теплової регуляції з накопиченням тепла і підвищенням температури тіла.

Підвищення температури тіла на 1°С прискорює ритм серця на 10 ударів. Дихання при лихоманці частішає паралельно підвищенню ритму серцевих скорочень і температури тіла.

Оскільки температура відображає ступінь реактивності організму, то вона може бути цінним показником його стану в боротьбі з інфекцією.

В розвитку більшості лихоманок розрізняють три стадії, а обсяг догляду за пацієнтом залежить від тієї чи іншої стадії лихоманки.

1 стадія - наростання температури (короткочасна), характеризується переважанням теплопродукції над тепловіддачею і проявляється ознобом, біллю у всьому тілі, головним болем, може бути ціаноз (синюшність) губ..

Допомога

ПРИГОТУЙТЕ:

- Грілку,

- Рушник,

- Одну або дві ковдри.

- Поїльник,

- Судно,

- Мінеральну воду (морс, соки) без газів.

ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:

1. Створити спокій, укласти в ліжко, до ніг покласти грілку, добре вкрити, напоїти міцним свіжозвареним чаєм.

2. Контролювати фізіологічні відправлення в ліжку.

3. НЕ ЗАЛИШАТИ ПАЦІЄНТА ОДНОГО!

4. Не допускати протягів!

5. Бажано встановити ІНДИВІДУАЛЬНИЙ ПОСТ. Якщо це неможливо, то медсестра зобов'язана постійно підходити до пацієнта і контролювати гемодинамічні показники (пульс, АТ, ЧСС, ЧДР). При появі змін у бік погіршення вона повинна негайно викликати лікаря!

2 Стадія – максимального підйому температури (період розпалу). Допомога

ПРИГОТУЙТЕ:

- Міхур з льодом,

- Рушник,

- Тонометр з фонендоскопом,

- Поїльник,

- Судно.

ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:

1. По можливості організуйте індивідуальний пост.

2. Повідомте лікаря про зміну стану пацієнта.

3. Контролюйте гемодинамічні показники.

4. Приберіть ковдри і укрийте дитину простирадлом.

5. Використовують примочки до периферичних судин і міхур з льодом до голови.

6. Провітрюйте приміщення, уникайте протягів.

7. Доглядайте за порожниною рота, носом і іншими органами дитини.

8. Допомагайте пацієнтові при фізіологічних відправленнях, проводіть профілактику пролежнів.

3 Стадія - період зниження температури.

Може протікати по-різному, так як температура може понижатися критично, тобто, різко знижуватися з високих цифр до низьких (наприклад, від 40 до 37 градусів), що часто супроводжується стрімким падінням судинного тонусу, яке проявляється в різкому зниженні АТ до 80/20 мм рт. ст. і появі ниткоподібного пульсу, підвищеною пітливістю (гіпергідроз), вираженої слабкості та блідістю шкірних покривів. Цей стан дитини називається колапсом і вимагає від медичного персоналу термінових заходів.

Поступове зниження температури з високих цифр до норми (нижче норми) називається літичним зниженням температури (лізис).

ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ МЕДСЕСТРИ