Введение газоотводной трубки у детей младшего возраста

Цель: выведение газов из кишечника. Газоотведение выполняется при метеоризме.

Оснащение: газоотводная трубка; вазелиновое масло; лоток для оснащения; лоток с водой для контроля отхождения газов; лоток для использованного материала; пеленки; клеенка; перчатки и резиновый фартук.

Противопоказаниями для процедуры являются желудочно-кишечное кровотечение, острые воспалительные и язвенные процессы в области заднего прохода и толстого кишечника, трещины заднего прохода.

Правила введения газоотводной трубки.

1. Сделать очистительную клизму (при отсутствии стула) за 20-30 мин перед введением газоотводной трубки.

2. Процедуру выполнять в положении ребенка до 6 месяцев на спине, в старшем возрасте - на левом боку с приведенными к животу ногами.

Наконечник баллона (вводится конец газоотводной трубки) смазать вазелиновым маслом и вводить по направлению к пупку, затем - параллельно копчика, следуя технике исполнения.

Глубина введения, см: 5-8 см у детей до года; 8-10 см - ¬ от 1 до 3 лет; 10-15 см ¬ - от 3 до 7 лет; 20-30 см - старшим детям.

Извлечь трубку через 30-60 мин. После процедуры показан гигиенический уход.

Подготовка к процедуре

• Объяснить ребенку / маме цель и ход проведения процедуры, установить доброжелательные отношения

• Вымыть и осушить руки

• Надеть передник и перчатки

• Подготовить необходимое оснащение

• Сделать на газоотводной трубке метку глубины введения.

Примечание: для детей раннего и дошкольного возраста используют газоотводную трубку длиной 15 - 30 см, для школьников - 30 -50 см, она вводится в грудных детей на 7 - 8 см, от 1 до 3 лет - 8 -10 см, от 3 до 7 лет-10 - 15см, в школьном возрасте - 20 см

• постелить в кроватке клеенку, пеленку, подгузник

• Положить еще 2 пеленки (в одну вкладывается конец газоотводной трубки, другой подсушивается ребенок после подмывания)

• Смазать вводимый конец газоотводной трубки вазелиновым маслом методом полива

• распеленать (раздеть) ребенка, оставив распашонки

Выполнение процедуры

• Положить ребенка в кроватку на левый бок с приведенными к животу ногами.

Примечание: ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх

• Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении

• пережать свободный конец газоотводной трубки, осторожно, без усилий ввести ее правой рукой вращательно-поступательными движениями в анальное отверстие до метки, направляя ее сначала до пупка, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчика

• Проверить отхождения газов, опустив конец газоотводной трубки в лоток с водой

Примечание: при отхождении газов в воде появятся пузырьки, если газы не отходят, изменить положение газоотводной трубки, перемещая ее вперед или назад.

• Положить наружный конец газоотводной трубки в пеленку

• Провести массаж живота по часовой стрелке

• Прикрыть ребенка пеленкой

• Засечь время

Примечание: газоотводную трубку ставят на 30-60 минут

Завершение процедуры

• Удалить газоотводную трубку из прямой кишки, пропустив ее через салфетку и погрузить в дезраствор

• Обработать перианальную область ватным шариком, смоченным вазелиновым маслом

• запеленать (одеть) ребенка

• Снять фартук, перчатки, поместить их в дезраствор

• Вымыть и осушить руки