
- •Практическое занятие № 8
- •Краткое изложение материала
- •Промывание желудка у взрослых и детей старшего возраста (пациент в сознании, оценивает все адекватно)
- •Промывание желудка у детей младшего возраста
- •Фракционное желудочное зондирование
- •Фракционное дуоденальное зондирование
- •Применение судна
- •Туалет мочеполовых органов
- •Применение газоотводной трубки у старших детей и у взрослых
- •Введение газоотводной трубки у детей младшего возраста
- •Уход за гастростомой
- •Клизмы Постановка разного вида клизм.
- •Очистительные клизмы (общие рекомендации)
- •Техника постановки очистительной клизмы у детей старшего возраста
- •Техника постановки очистительной клизмы у детей раннего возраста.
- •Сифонная клизма.
- •Питательные клизмы
- •Слабительные клизмы
- •Гипертонические клизмы.
- •Эмульсионные клизмы.
- •Взятие материала из желудочно - кишечного тракта
- •Сбор кала на общий анализ
- •Сбор кала на яйца глистов
- •Сбор кала на определение дизентерии
- •Сбор кала на скрытую кровь
- •Познакомьтесь с терминами
- •Исследование илиоцекального перехода
- •Внутривенное холецистохолангиография
- •Холецистография по пероральной методике
- •Внутривенная холеграфия (исследование желчного пузыря и печеночных протоков)
- •Эндоскопические методы исследования
- •Исследование слизистой желудка и 12-перстной кишки
- •Образцы тестовых заданий и ситуационных задач.
- •Рекомендуемая литература:
Применение судна
Цель: удовлетворение физиологических отправлений пациента.
Показания: строгий постельный больного
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Ширму (если пациент находится в общей палате).
2. Клеенку с пеленкой или влагостойкую пеленку.
3. Судно, лучше - два (может быть резиновым, эмалированным, пластмассовым, фаянсовым).
4. Емкость для воды или асептического раствора.
5. Воду или асептический раствор, t ° - 40 C.
6. Фартук.
7. Маску.
8.Рукавичкы.
9. ВСЕ НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ ТУАЛЕТА мочеполовых органов.
Манипуляция может проводиться 1,2,3,4 медицинскими работниками. Это зависит от:
- Тяжести состояния пациента,
- Массы пациента.
Медсестра может выполнять манипуляцию как по просьбе пациента, так и по назначению врача, в связи с туалетом мочеполовых органов для выполнения других манипуляций (катетеризации мочевого пузыря и др.), после проведения очистительных клизм в постели пациента.
ПОДГОТОВЬТЕ ПАЦИЕНТА:
- Психологически, успокойте, создайте условия для полного расслабления,
- Обязательно оградите ширмой.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Наденьте передник, маску.
2. Вымойте, высушите руки.
3. ОБЯЗАТЕЛЬНО наденьте перчатки. Если в этом есть необходимость, пригласите помощников. Предварительно положите клеенку, пеленку и на них поставьте судно!
4. Поднимите рубаху до уровня лопаток, с двух сторон поднимите пациента левой, а помощник - правой, руками, положенными под крестцовую область пациента, предварительно согните ноги ребенка в коленном суставе.
5. Правой рукой одновременно приподнимите клеенки и судно
6. Удобно уложите пациента на широкую часть судна крестцовой области так, чтобы промежность пациента находилась над судном (ручка судна должна находиться между ног пациента).
7. Большую часть пеленки сверните в виде жгута и положите на грани судна и спины так, чтобы предотвратить затекание жидкости на спину, в силу того, что широкая часть судна даже на жесткой постели прогибается.
ВНИМАНИЕ!
Если пациент мальчик, то дополнительно вы должны подать и мочеприемник, так как при мочеиспускании он может замочить и простыню, и одеяло даже при вялости струи.
8. Накройте пациента и находитесь неподалеку.
9. После окончания акта дефекации (выделение кала из прямой кишки) и мочеиспускания, если есть два судна, то поменяйте одно на другое в том же порядке, как подводили. Если же судно одно, то уберите его из-под пациента, отдайте помощнику или, если его нет, поставьте на прикроватную табуретку (для индивидуального судна пациента).
10. Расправьте под пациентом пеленки и положите его на нее. Вынесите судно, вылейте в унитаз, сполосните, высушите его внешнюю поверхность и снова подведите под пациента, предварительно накрыв чистой частью пеленки ту часть, на которой лежал пациент.
11. Проведя тщательный туалет мочеполовых органов уберите судно и пеленки одновременно.
12. Проверьте, не затекло на спину или кровать, поправьте все складки на кровати.
13. Укройте пациента, убедитесь, что ему удобно лежать и у него к Вам нет никаких просьб.
14. Откройте форточку или ОКНО (зависит от времени года и наружной температуры воздуха).
15. Замочите весь использованный материал в дезрастворе не менее чем на 60 минут.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
Перед подачей судна пациенту обязательно налейте на дно воды для:
- Уменьшения запаха при акте дефекации,
- Более легкого отхождения каловых масс от судна.