Сбор кала на скрытую кровь

Цель диагностическая. Показания и противопоказания определяет врач.

ПРИГОТОВЬТЕ: см. выше.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА.

- За 3-4 дня до исследования предупредите об этом пациента;

- Предупредите, чтобы из своего рациона он исключил: пищу, которая содержит держит скрытую кровь (мясо, рыбу, яйца и приготовленные из них продукты);

- Лекарственные средства, содержащие железо.

- В течение 3-4 дней пациент НЕ ДОЛЖЕН чистить зубы зубной щеткой.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: см. выше.

Познакомьтесь с терминами

Метеоризм - вздутие кишечника за счет скопления в нем большого количества газов.

Запор - отсутствие стула более 48 часов вследствие замедления опорожнения кишечника.

Диарея - жидкий стул (понос), возникает при усилении перистальтики кишечника и повышении секреторной функции кишечника.

Дефекация - опорожнение дистальных отделов кишечника (толстого). В норме - один раз в сутки. Условно-рефлекторный акт контролируемый человеком.

Дисфагия - расстройство акта глотания, вызванное органическим или функциональным препятствием на пути продвижения пищевого комка по пищеводу.

Отрыжка - выход из желудка газов через пищевод и ротовую полость с характерным звуком.

Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта

ПОМНИТЕ!

Исследование пройдет тем успешнее, чем тщательнее вы подготовит пациента.

Подготовка пациента начинается за несколько дней до исследования, особой подготовки нуждаются пациенты, страдающие запорами и метеоризмом.

Медицинская сестра обязана по назначению врача:

- Предупредить пациента о назначенном исследовании, время и место его проведения;

- Предупредить о назначенной диете, исключающей пищу, богатую клетчаткой, которая способствует повышению газообразования:

а) свежий черный хлеб;

б) картофель;

в) горох (все бобовые);

г) свежее молоко, углеводы;

д) свежие овощи и фрукты и др.;

- Предупредить о прекращении приема пищи за 12 часов до обследования (при некоторых исследованиях желательно даже не пить, потому тяжелобольным назначают исследования только на утренние часы);

- Предупредить пациента, в день исследования не должны принимать пищу, пить;

- Предупредить пациента, он должен сообщить, если накануне исследования возникнет вздутие живота.

Медсестра должна знать: если пациент в день исследования поест, то врач окажется в затруднительном положении, а пациент - в невыгодном, так как обследование придется повторить - в связи с тем, что у пациентов, особенно с нарушением моторной и эвакуационной функций, наблюдается длительная задержка принимаемой пищи.

В связи с этим пациенту накануне исследования назначается легкий ужин, не позднее 19-20 часов.

Пациент может поесть:

- Яца;

- Сливки;

- Икры;

- Сырого мяса и рыбы без приправ;

- Чаю, кофе без сахара;

- Каши на воде и др.

ПОМНИТЕ: полное голодание нежелательно, так как способствует газообразованию.

Рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки

Данное исследование проводится строго натощак. Назначение очистительной клизмы не обязательно, достаточно соблюдения диеты.

Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригоскопия)

Данное исследование требует полного очищения кишечника от содержимого и газов. В настоящее время используются 3 варианта подготовки пациента к исследованию.

1 вариант.

При проведении очистительной клизмы накануне исследования рекомендуется добавить Танин из расчета 7,0 на 1,5 литра воды;

перед утренней клизмой возможен легкий утренний завтрак, чтобы вы звать рефлекс из тонкой кишки в толстую, а также предотвратить накопление газов в кишечнике.

2 вариант.

1. За 1 день до обследования пациент получает без шлаковую диету.

2. Достаточное питье (до 2-х литров жидкости) для взрослых.

3. Накануне вечером и на следующий день утром используют свечи с бисакодилом (0,01-0,02). Свечи в прямую кишку вводит медсестра или родители ребенка.

3 вариант.

1. В течение 2-х предыдущих исследованию дней пациенту назначается без шлаковая диета.

2. Накануне исследования после обеда пациент принимает 30-40 г касторового масла (если нет признаков кишечной непроходимости).

3. На ночь (через 30-40 минут после ужина) проводится глубокая очистительная клизма (до "чистых" промывных вод).

4. Утром в день исследования через 20-30 минут после легкого завтрака и за два часа до исследования - вторая очистительная клизма.