6.5 Гиг требования к сан-тех и внутр планированию опер отделения.

1.Оперблок должен быть прикаждом отделении или 1 на неск хир отделений (1 опер на 30-40 коек). Долженбыть отдельном крыле, иметь связи с хир и реаним отделением, рентгендиагностики и стерилизации. 3 планировочных зоны: 1 – стерилиная (опер-я, стер-я), 2 – особо чистая (предопер-я, наркозная), 3 – чистая (помещение по сохр крови, апаратуры, лаборатория, чст зона, санпропускник). Площаль – не мен 36 м\2, раб зона и зона персонала – 3 м\2. Для сложних опер-й – площадь 40-45 м\2, высота – 3,5 м. Стены гладкие, легко моющиеся, покрыты масляно-восковой светлой краской, все элктронные приборы монтируются в стены, потолок. Пол и плитка – маслянная краска. Должно быть 2 двери. Окна ориентир на север, СК – 1/3. Освещение: в ране 3000-10000 люкс (спектр близок к дневному+отсутствие тени в ране и прямога или отраженного света в поле зрения); светильник на высоте 50-70 см и на должен греть+не более чем на 2-3 С. Общее освещение (лампы накаливания, люминисцентные, накаливания) не менее 200лк; локальное освещение – спец бестеневые светильники. Микроклимат: ТС летом 20-22*С, зимой 19-20*; влажность – 50-55% скорость движения воздуха 0,1 м/с. Требования к оперблоку: недопускаются лица с гнойными заб-ями, стерильн одежда, маски, после опер помещение убирают, пол и панели моют дезраствором. Проветривают; облуч бактерицидн лампами в кол-ве 3 Ват/м\2 ; приточно-вытяжная вентиляция с преобладанием притока на 20% + 5-6 кратный обмен воздуха; обсеменение воздуха после операции не бол 2-10 м\3 (стафилокок не бол 250-500 м\3), до операции – МЧ не бол 500 (зол стафил – не бол 100). Во времы работы МЧ не бол 1000. 

6.6 Гиг. Требования планирование и оборудования инф. Отделения

Общее устройство и планировка инфекционных больниц (отделений)

Помимо приемного отделения и нескольких отделений, предназначенных для размещения больных по роду заболевания, в каждой инфекционной больнице предусматриваются: санитарный пропускник, дезинфекционные камеры, прачечная. Если инфекционное отделение составляет только часть здания всей больницы, то оно должно иметь самостоятельный санитарный пропускник, дезинфекционную камеру, а при необходимости— также и прачечную.

При отсутствии в больнице центрального водоснабжения и канализации должно быть обеспечено правильное оборудование колодца и устройство для сбора и обезвреживания нечистот. Санитарно-технические устройства, пищевой блок, а также хозяйственные постройки размещаются на территории больницы отдельными узлами при достаточном удалении их от лечебных корпусов.

Следует считать наиболее правильным размещение инфекционных отделений в самостоятельных корпусах — павильонная система; в каждом из таких отделений или в нескольких рядом расположенных палатах госпитализируются больные,, страдающие одноименными заболеваниями, например дизентерией. В тех случаях, когда инфекционная больница занимает одно-, двух- или трехэтажный корпус, отделения, предназначенные для госпитализации однородных инфекционных больных, необходимо размещать поэтажно. Больные летучими инфекциями, например страдающие корью, скарлатиной и т. п., размещаются  в верхних этажах.

В каждой, палате допускается госпитализация больных только однородными инфекционными заболеваниями. При невозможности поставить правильный диагноз в приемном покое у больных, вызывающих подозрение на брюшной и сыпной тифы, малярию, бруцеллез, туляремию и т. п., их помещают в так называемые разборочные палаты; после уточнения диагноза в пределах ближайших 2—3 дней эти больные должны быть переведены в палаты соответственно их заболеванию. Каждый больной, направляемый в инфекционную больницу, прежде всего поступает в приемное отделение. Работа приемного отделения. В тех случаях, когда больница состоит из отдельных павильонов, под приемное отделение отводят целый корпус или часть корпуса; если же вся больница размещена в одном здании, то приемное отделение занимает в нем совершенно изолированное помещение.

Инф. больных, доставленных сан. транспортом, принимают в отдельных боксах, предназначенных лишь для определенных видов заболеваний. Бокс, в котором осматривают поступающего больного, должен иметь самостоятельный вход и выход наружу. Желательно, чтобы вход и выход из бокса вели не на улицу, а во внутренний двор больницы. Помимо этого, из бокса в коридор приемного отделения ведут двойные застекленные двери; все двери бокса запираются на ключ, хранящийся у дежурного персонала. Устройство бокса позволяет дежурному врачу осматривать больного непосредственно в боксе, откуда он поступает в соответствующие отделения больницы, не встречаясь с другими больными, и, следовательно, не рассеивает инфекции и не подвергается опасности дополнительного заражения. В боксе должны быть халаты для персонала, кушетка, письменный столик, стулья, шкафчик с набором медикаментов для оказания неотложной помощи, шприцы /с иглами, стерилизатор, приспособления для взятия анализов