Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
СД АКУШЕРСТВО. ПРАКТИКУМ.doc
Скачиваний:
991
Добавлен:
31.08.2019
Размер:
6.4 Mб
Скачать

1. Антропометрия:

- взвешивание новорожденного в стерильной пеленке;

- измерение длины тела (от макушки до пяток);

- измерение окружности головы по ее прямому размеру;

- измерение окружности грудной клетки.

Измерения выполняют стерильной тесьмой, сопоставляя ее дли­ну с показателями сантиметровой ленты.

2. Маркировка. На ручки новорожденного привязывают «брас­леты» из стерильной клеенки с указанием фамилии, имени и отче­ства матери, номера истории родов, пола ребенка, его массы тела и роста, даты и часа рождения. После пеленания ребенка поверх одеяла привязывают другой кусок клеенки, на котором имеются те же данные.

3. Наблюдение. В родильном отделении новорожденный нахо­дится под наблюдением акушерки в течение 2 ч. При отсутствии противопоказаний ребенка прикладывают к груди матери в первый час после рождения (раннее прикладывание).

Оценка состояния новорожденного по шкале апгар

Признак

БАЛЛЫ

0

1

2

Сердцебиение

Нет

Менее 100 уд/мин

Более 100 уд/ мин

Дыхание

Нет

Слабый крик (гиповентиляция)

Громкий крик, нормальная вентиляция

Мышечный тонус

Вялый

Слабые движения

Активные движения

Рефлексы

Нет

Слабые

Хорошо выражены

Цвет кожи

Синюшная или бледная

Акроцианоз

Розовая

П ЛОД - ОБЪЕКТ РОДОВ.

В ОЗРАСТ ПЛОДА Недоношенный Доношенный Переношенный

- длина до 45 см

- вес до 2500 гр

- кожа красная

- отсутствие подкожно жировой клетчатки

- все тело покрыто пушком

- хрящи ушных раковин мягкие, прижаты к голове

- широкие швы у родничков

- пупочное кольцо расположено низко

- яички у мальчиков не опущены в мошонку

- большие половые губы не прикрывают малые и клитор

- ногти не прикрывают ногтевые фаланги

- крик писклявый

- длина более 47 см

- вес более 2500 гр

- кожа бледно – розовая

- развита подкожно – жировая клетчатка

- остатки сыровидной смазки

- пушок на плечах

- длина волос более 2 см

- пупочное кольцо имеет срединное расположение

- ногти у кончиков пальцев

- ушные и носовые хрящи упругие

- яички у мальчиков опущены в мошонку

- половая щель прикрыта большими половыми губами

- движения активные

- крик громкий

- отсутствие сыровидной смазки

- отсутствие пушка

- плотные кости черепа

- узкие швы и роднички

- «банные» стопы и ладошки

- сухая кожа

ПРИЗНАКИ

ВОЗРАСТА ПЛОДА

Х АРАКТЕРИСТИКА

ПОЛОЖЕНИЯ ПЛОДА

В МАТКЕ Членорасположение Положение Предлежание Позиция плода Вид плода

- продольное

- поперечное

- косое

- затылочное

- лобное

- лицевое

- переднеголовное

- ягодичное

- ножное

- ягодично - ножное

- первая

- вторая

- передний

- задний

ОПОЗНАВАТЕЛЬНЫЕ

ПУНКТЫ

П

- межвертельная линия

- крестцовая кость

- межягодичная складка

- пяточная кость

- пальчики

-половые органы

- лобный, шов

- венечный шов

- стреловидный шов

- лямдовидный шов

- большой родничок

- малый родничок

РЕДЛЕЖАЩЕЙ

ЧАСТИ ПЛОДА

РАЗМЕРЫ ГОЛОВКИ

Д

Прямой размер – 12 см

Большой косой -

13,5 см

Малый косой – 9,5 см

Вертикальный – 9,5 см

Большой поперечный

- 9,5 см

Малый поперечный –

8 см

Поперечный размер плечиков –

12 см

Поперчный размер ягодиц - 9,5 см

ОНОШЕННОГО ПЛОДА