- •В опросы для самоподготовки студентов к занятию по теме: «Потребность пациента в физиологических отправлениях».
- •Глоссарий.
- •Отправлениях».
- •Первичная оценка.
- •Недержание кала - это потеря контроля над выделением кала из кишечника. Оно может быть вызвано следующими причинами:
- •О пределение целей сестринского ухода.
- •Тактика сестринского вмешательства при диарее.
- •О ценка результатов сестринского ухода.
- •Оказывая пациенту помощь при физиологических отправлениях нужно придерживаться основных принципов ухода:
- •Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника (выполняют две сестры).
- •Подготовка к процедуре.
- •Выполнение процедуры.
- •Завершение процедуры.
- •В том случае, когда пациент в состоянии (ему разрешено) самостоятельно подложить судно под себя, нужно поступить следующим образом:
- •Подготовка к процедуре.
- •Выполнение процедуры.
- •Завершение процедуры.
- •Подмывание женщины.
- •Подготовка к процедуре:
- •Завершение процедуры:
- •Подготовка к процедуре:
- •Завершение процедуры:
- •Постановка очистительной клизмы.
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Постановка масляной клизмы.
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Задания в тестовой форме для контроля исходного уровня по теме: « Потребность пациента в нормальных физиологических отправлениях»
- •Виды клизм: Оборудование:
- •Инструкция для студента: выберите 3 правильных ответа.
- •Итоговый контроль в виде ситуационных задач. По теме: « Потребность пациента в нормальных физиологических отправлениях»
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам по теме: « Потребность пациента в нормальных физиологических отправлениях»
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Первичная оценка
- •План ухода
Завершение процедуры:
Извлечь из-под ягодиц пациента судно и пеленку.
Переместить пациента в удобное для него положение в постели, подняв боковой поручень.
Снять перчатки, сбросить их на дезинфекцию, помыть руки.
Сделать запись о выполнении процедуры в листе назначений.
Постановка очистительной клизмы.
Оснащение:
- Шпатель. |
- Таз.
- Емкости для использованного материала. |
Подготовка к процедуре:
Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.
Если процедура проводится в палате и там есть другие люди, отгородить пациента ширмой.
Надеть перчатки.
Присоединить наконечник к кружке Эсмарха, закрыть вентиль, налить в кружку 0,5 – 1 литр воды (необходимой температуры), укрепить кружку на штативе на высоте 1 метр от уровня пола. Открыть вентиль и слить немного воды через наконечник, вытесняя воздух.
Смазать наконечник вазелином с помощью шпателя, или нанести его на туалетную бумагу и смазать наконечник, вращая его.
Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня, Помочь пациенту повернуться на левый бок. При этом его ноги должны быть согнуты в коленях и приведены к животу.
Положить на кушетку (кровать) клеенку, свисающую в таз, и пеленку.
Примечание: Если состояние не позволяет пациенту лечь на левый бок, клизму можно ставить в положении пациента «лежа на спине».
Напомнить пациенту о необходимости задержать воду в кишечнике в течение 5 – 10 минут. Поставит по близости на моющейся стул подкладное судно (если процедура выполняется в палате).
Выполнение процедуры:
Отвернуть одеяло так, чтобы видны были только ягодицы.
Раздвинуть ягодицы 1 и 2 пальцами левой руки, или приподнять верхнюю ягодицу так, чтобы было видно анальное отверстие. Другой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие, продвигая его в прямую кишку вначале по направлению к пупку (3 – 4 см), а затем параллельно позвоночнику – всего на глубину 5 – 10 см.
Открыть вентиль, чтобы вода медленно вытекала в кишечник (кружка Эсмарха с водой должна быть не выше, чем на 30 см над пациентом).
Примечание: При жалобе пациента на боль спастического характера, прекратить процедуру, пока боль не утихнет. Успокоить пациента и предложить ему глубоко дышать. Если боль не отступает, сообщить об этом врачу.