- •В опросы для самоподготовки студентов к занятию по теме: «Потребность пациента в физиологических отправлениях».
- •Глоссарий.
- •Отправлениях».
- •Первичная оценка.
- •Недержание кала - это потеря контроля над выделением кала из кишечника. Оно может быть вызвано следующими причинами:
- •О пределение целей сестринского ухода.
- •Тактика сестринского вмешательства при диарее.
- •О ценка результатов сестринского ухода.
- •Оказывая пациенту помощь при физиологических отправлениях нужно придерживаться основных принципов ухода:
- •Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника (выполняют две сестры).
- •Подготовка к процедуре.
- •Выполнение процедуры.
- •Завершение процедуры.
- •В том случае, когда пациент в состоянии (ему разрешено) самостоятельно подложить судно под себя, нужно поступить следующим образом:
- •Подготовка к процедуре.
- •Выполнение процедуры.
- •Завершение процедуры.
- •Подмывание женщины.
- •Подготовка к процедуре:
- •Завершение процедуры:
- •Подготовка к процедуре:
- •Завершение процедуры:
- •Постановка очистительной клизмы.
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Постановка масляной клизмы.
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Задания в тестовой форме для контроля исходного уровня по теме: « Потребность пациента в нормальных физиологических отправлениях»
- •Виды клизм: Оборудование:
- •Инструкция для студента: выберите 3 правильных ответа.
- •Итоговый контроль в виде ситуационных задач. По теме: « Потребность пациента в нормальных физиологических отправлениях»
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам по теме: « Потребность пациента в нормальных физиологических отправлениях»
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Первичная оценка
- •План ухода
Выполнение процедуры:
Ввести катетер в отверстие уретры на 3 – 5 см или до появления мочи.
Примечание: Если вход в уретру хорошо не определяется, требуется консультация врача.
Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора.
Завершение процедуры:
15.Соединить постоянный катетер с дренажным мешком. Убедиться, что трубки не перегибаются, Прикрепить трубку катетера Фолея пластырем к бедру.
16.Сбросить клеенку, пеленку. Снять перчатки. Вымыть руки.
17.Записать реакцию пациентки на процедуру в «медицинской карте».
Катетеризация мочевого пузыря мужчины катетером Фолея.
Оснащение:
-
Стерильный катетер Фолея.
2 пары перчаток (стерильные и нестерильные)
Стерильные салфетки.
Стерильный глицерин.
Шприц с изотоническим раствором – 10 мл.
Кувшин с антисептическим раствором (t = 38 С).
Впитывающая пеленка.
Судно.
Полоски лейкопластыря.
Мочеприемник.
Подготовка к процедуре:
Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: лежа на спине или полусидя с раздвинутыми ногами.
Подстелить под таз пациента впитывающую пеленку и подать судно. Между ногами пациента поставить емкость для использованного материала.
Надеть перчатки.
Произвести гигиеническую обработку наружных половых органов мужчины. Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую емкость.
Вымыть руки.
Надеть стерильные перчатки.
Обернуть половой член стерильными салфетками.
Оттянуть крайнюю плоть (если она имеется), захватить половой член сбоку левой рукой и вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела.
Обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в стерильном растворе - держать ее правой рукой.
Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упаковки: держать его на расстоянии 5 – 6 см от бокового отверстия 1и 2 пальцами, наружный конец катетера держать между 4 и 5 пальцами.
Выполнение процедуры:
Попросить помощника обильно обработать катетер глицерином (методом полива над стерильным лотком) или специальной желеобразной смазкой.
Ввести конец катетера в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его глубже в уретру, а половой член «подтягивать» кверху, как бы натягивая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча.
Примечание: В том случае, если при продвижении катетера появится непреодолимое препятствие, следует прекратить процедур.
Возвратить на место крайнюю плоть.
Соединить катетер с емкостью для сброса мочи. Прикрепить трубку постоянного катетера пластырем к бедру.
Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора.
Примечание: Если моча не появилась, попытаться ввести стерильный изотонический раствор через катетер, чтобы убедиться в его правильном местоположении, прежде чем заполнить баллон.