
- •О порная лекция (конспект) метеоризм
- •Тактика сестринского ухода при метеоризме:
- •Газоотводная трубка
- •Очистительная клизма
- •Гипертоническая клизма (послабляющая)
- •Масляная клизма (послабляющая)
- •Сифонная клизма
- •Клизма лекарственная (введение лекарственного средства в прямую кишку)
- •Инструкция для самостоятельной отработки алгоритмов действий
- •Эталон заполнения таблицы №1 «виды клизм. Показания и противопоказания»
Г
ЛОССАРИЙ
Термин |
Определение |
Ирригоскопия |
Рентгенологическое исследование толстого кишечника. |
Запор |
Задержка стула более чем на 48 часов. |
Кишечное кровотечение |
Дегтеобразный кал или кал с примесью крови — тяжелое осложнение многих заболеваний органов пищеварения. |
Клизма |
Введение через прямую кишку различных жидкостей с диагностической или лечебной целью. |
Колоноскопия |
Эндоскопическое исследование более высоко расположенных отделов толстой кишки. |
Метеоризм |
Пучение, вздутие живота скопившимися кишечными газами. |
Понос |
Жидкий стул. Является частым признаком заболеваний кишечника, желудка, поджелудочной железы. Имеет важное диагностическое значение. |
Ректороманоскопия |
Эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной ободочной кишки. |
Транссудат |
(лат. trans через, сквозь + sudare сочиться, просачиваться) — отечная жидкость, скапливающаяся в полостях тела и тканевых щелях.. |
Атония
|
(от греч. atonia - расслабление), отсутствие нормального тонуса мышц скелета и внутренних органов. |
ВВЕДЕНИЕ
Клизмы, постановка газоотводной трубки являются одними из основных манипуляций, знание которых необходимо в медицинской практике. Эти манипуляции являются инвазивными, поэтому знание алгоритмов проведения клизм и газоотводной трубки, а так же правил асептики и антисептики при выполнении данных манипуляций позволяет снизить количество возможных осложнений.
О порная лекция (конспект) метеоризм
Возникает из-за избыточного образования газов в пищеварительном
тракте. Сопровождается тяжестью, распиранием живота
и «схваткообразными» болями («кишечная колика») в животе,
а также в грудной клетке, что связанно со смещением диафрагмы.
Причины:
чрезмерное употребление в пищу продуктов способствующих газообразованию;
заболевания кишечника: энтерит, колит, непроходимость и др.
При повышенном газообразовании в кишечнике пациенту необходимо рекомендовать специальную диету, прием лекарственных средств.
Для уменьшения газообразования необходимо ограничить и даже исключить из рациона блюда и продукты, известные как способствующие возникновению проблем: фасоль, горох, лук, капусту, картофель, дрожжи, мучные изделия, сахар из сахарной свеклы и тростниковый, мед, молоко, черный хлеб, яблоки, свежие фрукты, орехи, сливы, дыни, а так же газированные напитки, суфле, сильно приправленную или жирную пищу.
Лекарственные средства можно применять только после консультации с врачом (активированный уголь, настой ромашки, настой плодов тмина, ветрогонный сбор и др.).
Тактика сестринского ухода при метеоризме:
Выяснить характер питания и дать советы по коррекции питания.
При необходимости обеспечить консультацию врача.
В случае неэффективности (по назначению врача) применяют:
раствор укропной воды по 1 ст. ложке 3-6 раз в день;
активированный уголь 1 гр. 2-3 раза в день;
ветрогонный сбор по 1/2 cтакана утром и вечером;
отвар ромашки (1 ст. ложка на 1 стакан кипятка), настоять, процедить, 1-5 ст. ложек развести в 1 стакане горячей воды, пить по 1-2 ст. ложки 3 раза в день;
эспумизан по 1 т. 2 р. в день;
газоотводную трубку.
ГАЗООТВОДНАЯ ТРУБКА - резиновая трубка, длиной 40 см, внутренний диаметр 5-10 мм, наружный конец слегка расширен, а на закругленной (внутренней) части трубки в центре и на боковой стенке имеются отверстия.
ЗАПОР – это задержка кала в кишечнике более 48 часов.
Большое значение в происхождении запоров имеют
функциональные факторы:
употребление в пищу легкоусвояемых продуктов,
бедных растительной клетчаткой;
снижение моторной деятельности кишечника
(атонические запоры) или, наоборот, спастическое
состояние толстой кишки (спастические запоры);
употребление недостаточного количества жидкости.
Запоры бывают:
Алиментарные – при малом содержании в пище клетчатки и жидкости.
Неврогенные – при заболеваниях центральной нервной системы, в результате подавления позыва на дефекацию.
Механические – вследствие опухолей, спаечных процессов после операций, полипов прямой кишки, каловых камней.
Воспалительные – вследствие воспалительных заболеваний кишечника: колит, геморрой, парапроктит.
Медикаментозные – вследствие приема вентера, пипольфена, платифиллина, кодеина, морфина и др.
Тактика сестринского вмешательства при запорах
Провести первичную оценку и составить план сестринского ухода.
Направить пациента на консультацию к врачу гастроэнтерологу для выявления
причины запоров.
Консультирование по вопросам лечебного питания.
Обучение лечебной гимнастике.
Контроль за своевременным приемом слабительных отваров из трав, свечей и других слабительных средств по назначению врача.
Клизмы 1 раз в 7 – 10 дней.
КЛИЗМА - введение через прямую кишку различных жидкостей с диагностической или лечебной целью.
ВИДЫ КЛИЗМ
ОЧИЩАЮЩАЯ Очистительная
ПРОМЫВАЮЩАЯ Сифонная
ПОСЛАБЛЯЮЩИЕ
Масляная
Гипертони-ческая
ЛЕЧЕБНЫЕ
Местного
действия (например: ромашковая)
Общего действия
ПИТАТЕЛЬНАЯ Капельная
кружка эсмарха