Тема 52: Мужская половая система.

Содержание

Общая морфофункциональная характеристика. Источники развития.

Яичко, его строение и функции. Извитой семенной каналец, строение его стенки. Cперматогенный эпителий. Клетки Сертоли. Сперматогенез. Морфология половых клеток на разных стадиях гаметогенеза. Эндокриноциты яичка, их функция. Гематотестикулярний барьер. Возрастные изменения.

Семявыносящие пути. Придаток яичка. Семявыносящий проток. Семенные пузырьки. Семяизвергающий проток. Предстательная железа. Бульбоуретральные железы. Возрастные изменения. Половой член, его строение, васкуляризация и иннервация.

Контрольные вопросы

1. Семенной извитой каналец. Общий план строения.

2. Сперматогенный эпителий. Строение и функции сустентоцитов.

3. Сперматогенный эпителий. Морфологические аспекты сперматогенеза.

4. Гематотестикулярный барьер. Функции.

5. Эндокринный аппарат яичка.

6. Семявыносящие пути. Общий план строения. Функции.

7. Семенные пузырьки. Строение. Функции.

8. Предстательная железа. Строение. Функции.

Вопросы, вынесенные на СРС

1. Общая морфофункциональная характеристика мужской половой системы. Источники развития.

2. Яичко. Общий план строения.

3. Прямые канальцы и сеть семенника.

4. Придаток яичка. Семявыносящие канальцы, проток придатка.

5. Семявыносящий, семяизвергающий протоки.

6. Бульбоуретральные железы. Строение. Функции.

7. Половой член. Мочеиспускательный канал.

8. Возрастные изменения органов мужской половой системы.

Микропрепараты

1. Яичко. Окраска гематоксилином-эозином.

2. Придаток яичка. Окраска гематоксилином-еозином.

3. Предстательная железа. Окраска гематоксилином-еозином.

Основная литература

1. Гістологія людини (підручник для студентів медичних інститутів) Луцик О.Д., Іванова А.Й., Кабак К.С. – Львів: Мир, 1992. – С. 331-345.

2. Гистология: Учебник/Под ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – М: Медицина, 1989. – С. 613-633.

3. Гистология: Учебник/Под ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – 5-е изд., перераб. и доп. – М: Медицина, 1999. – С. 673-695.

Дополнительная литература

1. Спеціальна гістологія та ембріологія: Практикум: Навч. посібник / За ред.. В.К.Напханюка. – Одеса: Одес.жерж.мед.ун-т, 2001 – С. 216-230.

Тестовые задания

1. При эндокринологическом обследовании больного установлено, что в плазме крови увеличено количество тестостерона. Какие железы ответственны за выработку данного гормона?

А. Семенник

В. Придаток семенника

С. Предстательная железа

D. Семенные пузырьки

Е. Бульбоуретральные железы

2. В гистологическом препарате семенника в составе эпителия извитого семенного канальца определяются большие клетки, основания которых лежат на базальной мембране, апикальные полюса обращенны к просвету канальца, ядра неправильной лопастной формы. Назовите эти клетки.

А. Сустентоциты

В. Клетки Лейдига

С. Сперматогонии

D. Сперматиды

Е. Сперматоциты

3. В гистологическом препарате яичка определяется поперечный срез извитого семенного канальца, в котором видны фигуры митоза в базальном слое. На каком этапе сперматогенеза находятся клетки?

А. Рост

В. Дифференцировка

С. Размножение

D. Созревание

Е. Формирование

4. В гистологическом препарате яичка между семенными извитыми канальцами в интерстиции определяются скопления крупных оксифильных клеток полигональной формы с большим количеством липидных включений. Какие клетки представлены на препарате?

А. Сустентоциты

В. Гландулоциты

С. Децидуальные

D. Фолликулярные

Е. Клетки Сертоли

5. В гистологическом препарате органа мужскоой половой системы определяются поперечные срезы канальцев с неровными просветами. В эпителии, выстилающем канальцы, чередуются группы высоких реснитчатых клеток и низких кубических. О каких канальцах идет речь?

А. Извитые семенные

В. Прямые

С. Семявыносящие

D. Проток придатка

Е. Сеть семенника

6. При эндокринологическом обследовании больного установлено, что в плазме крови повышен уровень тестостерона. Какие клетки в организме мужчины ответственны за выработку этого гормона?

А. Сустентоциты

В. Клетки протока придатка

С. Клетки Сертоли

D. Клетки Лейдига

Е. Сперматогенные клетки

7. В гистологическом препарате представлен мышечно-железистый орган, который имеет дольчатое строение. В дольках расположены отдельные железы, выводные протоки которых открываются в канал, расположенный в центре органа. Стенка канала выстлана переходным эпителием. Назовите этот орган.

А. Семенник

В. Предстательная железа

С. Семенной пузырек

D. Придаток семенника

Е. Бульбоуретральная железа

8. В эксперименте у животного разрушили гландулоциты семенникх. Какие изменения можно обнаружить в крови, оттекающей от семенников?

А. Снижение уровня тестостерона

В. Уменьшение количества андрогенстероидного

белка

С. Снижение уровня лютропина

D. Отсутствие изменений

E. Снижение уровня фоллитропина

9. В условном эксперименте нарушено выделение фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Какие изменения произойдут в семеннике?

А. Никакие

В. Снижение синтеза тестостерона

С. Прекращение сперматогенеза

D. Облитерация просвета семенных канальцев

E. Увеличение продукции тестостерона

10. В условном эксперименте нарушено выделение лютеинизирующего гормона гипофиза. Какие изменения произойдут в семеннике?

А. Никакие

В. Снижение синтеза тестостерона

С. Увеличение количества клеток Сертоли

D. Облитерация просвета семенных канальцев

E. Увеличение продукции тестостерона

11. В гистологическом препарате органа мужской половой системы определяются срезы канальцев. Эпителий канальцев многорядный, на поверхности эпителиоцитов имеются стереоцилии. Между эпителиоцитами находятся короткие базальные клетки. Какие канальцы представлены на срезах?

А. Извитые семенные канальцы

В. Выносящие канальцы семенника

С. Прямые канальцы

D. Канальцы протока придатка

5. Канальцы сети семенника

12. В гистологическом препарате органа мужской половой системы видны срезы канальцев. Эпителий канальцев однослойный кубический, местами плоский. Между эпителиоцитами находятся макрофаги. Какие канальцы представлены на срезах?

А. Извитые семенные канальцы

В. Выносящие канальцы семенника

С. Прямые канальцы

D. Канальцы протока придатка

Е.Канальцы сети семенника

13. Нормальное протекание сперматогенеза возможно благодаря наличию гематотестикулярного барьера, обеспечивающего изоляцию развивающихся половых клеток от токсических веществ и препятствующего развитию аутоимунного ответа. Какие структуры не входят в его состав?

А. Базальная мембрана извитого канальца

В. Специализированные контакты между

сустентоцитами

С. Миоидный слой стенки канальца

D. Белочная оболочка семенника

5. Волокнистый слой извитых канальцев

14. При обследовании ребенка выявлен крипторхизм – неопущение яичек в мошонку. Следствием крипторхизма является асперматогенез, развивающийся из-за:

А. Недостатка синтеза половых гормонов

В. Сдавливания яичек

С. Нарушения температурного режима

D. Нарушения просвета семявыносящих путей

E. Блокирования мейоза сперматогоний

15. При исследовании спермы мужчины с диагнозом бесплодие было выявлено нарушение состава семенной жидкости. Какие компоненты не входят в состав эякулята в норме?

А. Сперматозоиды

В. Протеолитические ферменты предстательной железы

С. Слизистый секрет бульбоуретральных желез

D. Простагландины

E. Секрет семенных пузырьков

16. При обследовании 36-летнего мужчины с нарушением фертильности (оплодотворяющей способности) сперматозоидов была выявлена патология семенных пузырьков. Укажите основную их функцию.

А. Секреция протеолитических ферментов для предотвращения склеивания спермиев

В. Ответственность за регрессию мюллеровых протоков

С. Обеспечение сперматозоидов энергетическим запасом

D. Смазка уретры перед эякуляцией

E. Накопление и эвакуация сперматозоидов

17. При обследовании 36-летнего мужчины с нарушением фертильности (оплодотворяющей способности) сперматозоидов была выявлена патология предстательной железы. Укажите одну из основных ее функций.

А.Секреция протеолитических ферментов для предотвращения склеивания спермиев

В.Ответственность за регрессию мюллеровых протоков

С.Обеспечение сперматозоидов энергетическим запасом

D. Смазка уретры перед эякуляцией

E.Накопление и эвакуация сперматозоидов

18. При обследовании 36-летнего мужчины с нарушением фертильности (оплодотворяющей способности) сперматозоидов была выявлена патология придатков яичка. Укажите одну из их функций.

А. Секреция протеолитических ферментов для предотвращения склеивания спермиев

В. Ответственность за регрессию мюллеровых протоков

С. Обеспечение сперматозоидов энергетическим запасом

D. Смазка уретры перед эякуляцией

E. Накопление и эвакуация сперматозоидов

19. При гистологическом исследовании одного из органов мужской половой системы выявлено, что стенка органа имеет три оболочки. Эпителий – многорядный цилиндрический железистый, слизистая образует многочисленные складки, в собственной пластинке присутствуют эластические волокна. Назовите этот орган.

А. Семенник

В. Придаток семенника

С. Предстательная железа

D. Бульбоуретральные железы

E. Семенные пузырьки

20. В гистологическом препарате органа мужской половой системы паренхима разделена на дольки. На задней поверхности имеется утолщение стромы. В интерстиции долек между многочисленными канальцами присутствуют железистые клетки с оксифильной цитоплазмой. Назовите этот орган.

А. Семенник

В. Предстательная железа

С. Придаток семенника

D. Бульбоуретральные железы

E. Семенные пузырьки

21. У больного 47 лет после удаления предстательной железы по поводу злокачественной опухоли резко снизилась половая активность и фертильность (оплодотворяющая способность) сперматозоидов. Какие из функций не свойственны простате?

А. Синтез протеолитических ферментов

В. Разжижение спермы

С. Обеспечение сперматозоидов глюкозой

D. Синтез простагландинов

E. Обеспечение подвижности спермиев

22. В гистологических препаратах представлены срезы канальцев различных отделов мужской половой системы. Какая структура имеет мышечную оболочку, образованную тремя слоями гладкомышечных клеток?

А. Проток придатка

В. Извитые семенные канальцы

С. Семявыносящие канальцы

D. Семявыносящий проток

E. Сеть семенника

23. При эндокринологическом обследовании подростка с гипогонадизмом выявлено резкое снижение уровня тестостерона в плазме, что привело к возникновению ряда нарушений в организме. На какие из перечисленных процессов не влияет тестостерон?

А. Дифференцировка половых протоков

В. Развитие вторичных половых признаков

С. Опущение яичек в мошонку

D. Сперматогенез

E.Секреция предстательной железы

24. При гистологическом исследовании препаратов яичек обнаружены гландулоциты – клетки Лейдига. Какие признаки не характерны для них?

А. Локализуются в базальном пространстве между клетками Сертоли

В. Имеют рецепторы к лютропину

С. Продуцируют гормоны стероидной природы

D. В цитоплазме хорошо развита гладкая эндоплазматическая сеть

E. Имеют оксифильную окраску

25. Известно, что фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) гипофиза оказывает влияние на активность сперматогенеза у мужчин. Укажите мишень для ФСГ.

А. Поддерживающие клетки

В. Гландулоциты

С. Придаток яичка

D. Сперматозоиды

E. Предстательная железа

26. Известно, что лютеинизирующий гормон (ЛГ) гипофиза принимает участие в гормональной регуляции сперматогенеза у мужчин. Укажите мишень для ЛГ.

А. Поддерживающие клетки

В. Гландулоциты

С. Придаток яичка

D. Сперматозоиды

E. Предстательная железа

27. На гистологических препаратах яичек видно, что в состав сперматогенного эпителия входят поддерживающие клетки – клетки Сертоли. Что из нижеперечисленного для них не характерно?

А. Имеют рецепторы к фоллитропину

В. Синтезируют андрогенсвязывающий белок

С. Синтезируют тестостерон

D. Фагоцитируют остатки цитоплазмы сперматид

E. Выполняют трофическую функцию

28. При выяснении причин стерильности у мужчины был установлен диагноз гипогонадизма (тестикулярной недостаточности) из-за нарушенной гормональной регуляции. Что не характерно для нормальной гормональной регуляции сперматогенеза?

А. Секреция гонадолиберина с интервалом 1,5- 2 часа

В. Стимуляция активности клеток Лейдига лютропином

С. Подавление синтеза тестостерона гормоном ингибином

D. Стимуляция синтеза андрогенсвязывающего белка фоллитропином

E. Повышение секреции тестостерона под влиянием люлиберина