- •Содержание
- •Раздел I.Социопсихосоматика здоровья 7
- •Раздел II. Общение с пациентом. 23
- •Раздел III. Профессиональные качества медицинского работника. 33
- •Раздел IV. Психология проведения сестринских манипуляций. 42
- •Раздел V. Психопрофилактика болезней. 50
- •Раздел VI. Психологический уход за умирающим. 59
- •Раздел I.Социопсихосоматика здоровья
- •Медицинская психология: предмет, задачи, методы.
- •Структура медицинской психологии.
- •Влияние хронических соматических заболеваний на психику, личность человека.
- •Медицинская психология: предмет, задачи, методы
- •Задачи медицинской психологии:
- •Методы медицинской психологии:
- •Структура медицинской психологии
- •Составляющие здоровья: телесная, психическая, социальная.
- •Саногеное и патогенное влияние психологических факторов на соматическую сферу человека.
- •Влияние хронических соматических заболеваний на психику, личность человека.
- •Семейный подход в медицине
- •Социальная поддержка пациента
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел II. Общение с пациентом.
- •2.1. Ориентация на сотрудничество.
- •2.2. Умение слушать, эмоционально поддерживать, безоценочно воспринимать.
- •Особенности общения с пациентом различных возрастных групп, с различным уровнем личностной зрелости.
- •Забота о собственном имидже, имидже лечебного учреждения, направленных на повышение авторитета медицинских работников, медицинских учреждений, на повышение доверия к ним.
- •Эмпатия
- •Общение с пациентом, длительное время находящимся в стационаре.
- •Общение с родственниками пациента.
- •Медицинская тайна
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел III. Профессиональные качества медицинского работника.
- •Классификация типов среднего медицинского персонала по характеристике их деятельности (типология и. Харди).
- •Личностный рост, личностная зрелость.
- •Интраперсональных критериев:
- •Интерперсональные критерии:
- •Психологический возраст.
- •Саморегуляция эмоционального состояния.
- •Снять у себя эмоциональное напряжение помогают следующие способы.
- •Ответственность за своё эмоциональное состояние.
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел IV. Психология проведения сестринских манипуляций.
- •Психологическая подготовка пациента к обследованию, проведению лечебных мероприятий. Поддержание у него уверенности, что предстоящие процедуры значимы и принесут пользу.
- •Проведение болезненных манипуляций.
- •Психологические приемы снижения у пациента болезненных ощущений.
- •Уважение чувств пациента
- •Проявление у пациентов чувства стыда.
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел V. Психопрофилактика болезней.
- •Классификации типов реакций на заболевание.
- •I. Медико-психологическая (Якубов, 1982 г.)
- •II. Психолого-психиатрическая классификация (Личко, Иванов 1980 г.)
- •III. Социально-психологическая. Липовски.
- •Культивирование позитивного взгляда на жизнь, направленности на здоровье.
- •Создание условий для положительных переживаний.
- •Общий доброжелательный настрой персонала.
- •Эстетика помещений, внешнего вида медицинских работников.
- •Социальная помощь
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел VI. Психологический уход за умирающим.
- •Психология смерти. «Тело. Душа. Дух»
- •Комплексный подход к человеку, к сестринскому уходу за ним.
- •6.3. Психологический уход за умирающим.
- •Общение с родственниками умирающего.
- •6.5. Страх смерти
- •6.6. Что делать с собственным страхом смерти, ухаживая за умирающим.
- •Контрольные вопросы:
- •Словарь психологических терминов
- •Литература использованная при подготовке пособия.
Классификации типов реакций на заболевание.
Норманозогнозия - адекватная оценка заболевания. Мнение пациента совпадает с мнением врача.
Гипернозогнозия - преувеличение тяжести заболевания.
Гипонозогнозия - преуменьшение тяжести своего заболевания.
Диснозогнозия - искаженное видение заболевания или его отрицание с целью диссимуляции (процесс обратный симуляции).
Анозогнозия - отрицание заболевания.
I. Медико-психологическая (Якубов, 1982 г.)
Содружественная реакция. Характерна для лиц с развитым интеллектом. Склонны с первых дней заболевания становиться «ассистентами» врача, они послушны, пунктуальны и внимательны.
Спокойная реакция. Характерна для лиц с устойчивыми эмоционально-волевыми процессами. Пунктуальны, адекватно реагируют на все указания врача, выполняют все его указания, но без скрупулезности, свойственной первому типу.
Неосознаваемая реакция. Отрицает свое заболевание. Является патологической реакцией.
Следовая реакция. При выздоровлении у человека остается страх повторного заболевания. Они постоянно его ожидают.
Негативная реакция. Больные находятся во власти предубеждения, ходят от одного врача к другому, обвиняя предыдущего в некомпетентности.
Паническая реакция. Больные находятся во власти страха, одновременно лечатся в нескольких учреждениях, пытаясь узнать больше о заболевании и подключить все лечебные мероприятия.
Разрушительная реакция. Больные ведут себя неадекватно, игнорируя все указания врача. Отказываются применять лекарства и изменять свой образ жизни.
II. Психолого-психиатрическая классификация (Личко, Иванов 1980 г.)
Гармонический тип - правильная трезвая оценка состояния. Нежелание обременять других тяготами ухода за собой.
Эргопатический тип - уход от заболевания в работу. Чаще присущ людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Анизогнозический тип - активное отбрасывание мысли от заболевания по принципу - обойдется.
Тревожный тип - беспрерывное беспокойство и мнительность. Вера в приметы или ритуалы.
Ипохондрический тип - крайняя сосредоточенность на субъективных переживаниях. Преувеличение их значимости. Страх перед побочным действием лекарств.
Неврастенический тип - характерно нетерпеливость и вспышки гнева, направленная на первого встречного. А затем раскаяние и слезы.
Меланхолический тип - характерно неверие в выздоровление. Депрессивное состояние. Высока опасность суицида.
Апатический - полное безразличие к своей судьбе. Пассивное подчинение процедурам и лечению.
Сенситивный - чувствителен к межличностным отношениям. Пациенты боятся избегания других людей от их заболевания. Боятся стать обузой для близких.
Эгоцентрический - характерен уход в болезнь с выставлением напоказ своих страданий. Требование к себе особого отношения.
Паранойяльный тип - уверенность, что заболевание - это результат чьего-то злого умысла, неудача в лечении - это результат халатности медперсонала.
Дисфорический - доминирует мрачно-озлобленное настроение. Зависть и ненависть к здоровым людям. Требование к близким угождения во всем и вспышки гнева.