
- •Содержание
- •Раздел I.Социопсихосоматика здоровья 7
- •Раздел II. Общение с пациентом. 23
- •Раздел III. Профессиональные качества медицинского работника. 33
- •Раздел IV. Психология проведения сестринских манипуляций. 42
- •Раздел V. Психопрофилактика болезней. 50
- •Раздел VI. Психологический уход за умирающим. 59
- •Раздел I.Социопсихосоматика здоровья
- •Медицинская психология: предмет, задачи, методы.
- •Структура медицинской психологии.
- •Влияние хронических соматических заболеваний на психику, личность человека.
- •Медицинская психология: предмет, задачи, методы
- •Задачи медицинской психологии:
- •Методы медицинской психологии:
- •Структура медицинской психологии
- •Составляющие здоровья: телесная, психическая, социальная.
- •Саногеное и патогенное влияние психологических факторов на соматическую сферу человека.
- •Влияние хронических соматических заболеваний на психику, личность человека.
- •Семейный подход в медицине
- •Социальная поддержка пациента
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел II. Общение с пациентом.
- •2.1. Ориентация на сотрудничество.
- •2.2. Умение слушать, эмоционально поддерживать, безоценочно воспринимать.
- •Особенности общения с пациентом различных возрастных групп, с различным уровнем личностной зрелости.
- •Забота о собственном имидже, имидже лечебного учреждения, направленных на повышение авторитета медицинских работников, медицинских учреждений, на повышение доверия к ним.
- •Эмпатия
- •Общение с пациентом, длительное время находящимся в стационаре.
- •Общение с родственниками пациента.
- •Медицинская тайна
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел III. Профессиональные качества медицинского работника.
- •Классификация типов среднего медицинского персонала по характеристике их деятельности (типология и. Харди).
- •Личностный рост, личностная зрелость.
- •Интраперсональных критериев:
- •Интерперсональные критерии:
- •Психологический возраст.
- •Саморегуляция эмоционального состояния.
- •Снять у себя эмоциональное напряжение помогают следующие способы.
- •Ответственность за своё эмоциональное состояние.
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел IV. Психология проведения сестринских манипуляций.
- •Психологическая подготовка пациента к обследованию, проведению лечебных мероприятий. Поддержание у него уверенности, что предстоящие процедуры значимы и принесут пользу.
- •Проведение болезненных манипуляций.
- •Психологические приемы снижения у пациента болезненных ощущений.
- •Уважение чувств пациента
- •Проявление у пациентов чувства стыда.
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел V. Психопрофилактика болезней.
- •Классификации типов реакций на заболевание.
- •I. Медико-психологическая (Якубов, 1982 г.)
- •II. Психолого-психиатрическая классификация (Личко, Иванов 1980 г.)
- •III. Социально-психологическая. Липовски.
- •Культивирование позитивного взгляда на жизнь, направленности на здоровье.
- •Создание условий для положительных переживаний.
- •Общий доброжелательный настрой персонала.
- •Эстетика помещений, внешнего вида медицинских работников.
- •Социальная помощь
- •Контрольные вопросы:
- •Раздел VI. Психологический уход за умирающим.
- •Психология смерти. «Тело. Душа. Дух»
- •Комплексный подход к человеку, к сестринскому уходу за ним.
- •6.3. Психологический уход за умирающим.
- •Общение с родственниками умирающего.
- •6.5. Страх смерти
- •6.6. Что делать с собственным страхом смерти, ухаживая за умирающим.
- •Контрольные вопросы:
- •Словарь психологических терминов
- •Литература использованная при подготовке пособия.
Проведение болезненных манипуляций.
При проведении болезненных манипуляций медицинской сестре следует сообщить об этом пациенту непосредственно перед манипуляцией, а не накануне, и выразить сожаление, что в данном случае нельзя поступить иначе. Боль не должна быть для пациента неожиданностью. Если его не предупредить, то пациент будет бояться манипуляций, не вызывающих болевые ощущения.
Интенсивность боли необходимо объективно оценивать по расширению зрачков, побледнению лица, холодному поту, тахикардии, повышению АД. Новая боль вызывает большее беспокойство. Древний человеческий инстинкт - при опасности найти опору. Поэтому при сильной боли пациент цепляется за предметы или за другого человека. Метод ослабления боли - отвлечение внимания. Часто внимание и рассеивание страхов легче утолить боль, чем болеутоляющими средствами.
Формы выражения боли зависят от культурно - социального развития человека (плач, стон, крик, стиснутые боли и т.п.).
Психологические приемы снижения у пациента болезненных ощущений.
Тело человека подчиняется командам головного мозга, а это значит. Что им можно управлять психологическими методами.
Непосредственно перед проведением медицинского вмешательства, тело рефлекторно реагирует на приближающиеся к нему инструменты воздействия.
Тело «не знает» несут инструменты благо или вред, это категории сознательные, а реакция происходит рефлекторная. Если в результате рефлексов мышцы сокращаются, тело напрягается. Проводить процедуру становиться сложнее, и она будет более болезненной.
Управление телом (с целью расслабить определенные группы мышц):
Тело человека регулируется рефлексами, а рефлексы начинаются с раздражения органов чувств.
Человек не может держать под контролем одновременно все группы мышц, следовательно, напрягая одни мышцы. Он расслабляет другие.
Человек не может удерживать в поле внимания бесконечное количество объектов, следовательно, сосредотачиваясь на одном объекте, человек отвлекается от другого.
Отвлекая внимание пациента от органа, на котором предстоит проводить манипуляции, мы способствуем тому, что рефлекторно он будет расслаблен.
Уважение чувств пациента
Прежде всего, персонал должен понять решающую роль собственного достоинства в психологическом мире личности. Это чувство формируется из сочетания фундаментальных потребностей, делающих личность личностью: потребности в самореализации, самоактуализации, самооценке, самовыражении, самоутверждении.
Чувство собственного достоинства «подпитывается», главным образом, позитивными отношениями и оценками со стороны окружающих, для пациента важно:
• чтобы его принимали таким, какой он есть
• чтобы его принимали таким, каким он себя представляет
• чтобы с ним считались
• чтобы другие бережно обращались с тем, что он относит к своему Я
Такова формула уважения личности пациента: покажите, что вы принимаете его сущность и представление о себе, считаетесь с ним и бережно, с пониманием и сочувствием, относитесь к тому, что он воспринимает как часть своего Я.
Следуйте этой формуле, и результат будет весьма ощутимым: осознав, что вы его уважаете, пациент откликнется доверием и ответным уважением.