Профилактических прививок ( Приказ мз Украины № 276 от 31.10.2000 г.)

ВАКЦИНА

ПРОТИПОКАЗАНИЯ

Все вакцины и анатоксины

Тяжелые осложнения на предшествующую дозу в виде анафилактического шока.

Аллергия на любой компонент вакцины.

Прогресирующие заболевания нервной системы, гидроцефалия и гидроцефальный синдром в стадии декомпенсации, эпилепсия, эпилептический синдром с судорогами 2 раза в месяц и чаще.

Анемия с уровнем гемоглобина ниже 80 г/л (профилактические прививки проводятся после повышения уровня гемоглобина).

Все живые вакцины

Вродженные комбинированные иммунодефициты, первичная гипогаммаглобулинэмия (введение вакцин не противопоказано при селективном иммунодефиците Ig A та IgМ), гемобластозы и злокачественные новообразования, беременность, СПИД.

БЦЖ

Вес ребенка меньше 2000г: при недоношенности II степени (вес 1500-1999 г) прививки не проводят до 1 мес. жизни, при недоношенности III степени ( вес 1000 г – 1499 г)- до 2 мес., осложненные реакции на предыдущее введение вакцины (лимфаденит, келлоидный рубец, остеомиелит, генерализованная БЦЖ- инфекция, тубинфицирование)

ОПВ

Детям, которым протипоказано введение живых вакцин, а также членам их семей рекомендовано проведение прививки инактивированой полиомиелитной вакциной (ИПВ)

АКДС

Судороги в анамнезе (вместо АКДС вводят АДС или вакцину с ацелюлярным компонентом)

ЖКВ (живая вакцина против кори), ЖПВ (живая паротитная вакцина), вакцина против краснухи или тривакцина (корь, паротит, краснуха)

Аллергические реакции на аминогликозиды

Анафилактические реакции на яичный белок

ВАКЦИНА

РЕАКЦИЯ

Срок после

Введения

Осложнения

Срок после

Введения

БЦЖ

Местная: инфильтрат 5-10мм

Сильная местная: отек мягких тканей более 20мм, инфильтрат более 10 мм

Общая: повышение температуры без вираженного нарушення общего сосотояния ребенка

Сильная общая: не бывает

Через 4-6 нед..

После

Вакцинации

Через 5-7 дней после ревакцинации

Первые 2 суток

Подкожные холодные абсцессы (нарушение техники введения)

Поверхностная язва (нарушение техники введения)

Регионарные лимфаденити

Келоидный рубец

Остеомиелит

Генерализованная БЦЖ-инфекция

1-2мес.

1-2мес.

1-2мес.

5-12мес.

2-6мес.

1-1,5мес.

АКДС,

АДС

Местная: гиперемия кожных покровов, инфильтрат

Сильная местная: отек мягких тканей более 5 см в диаметре, инфильтрат более 2см.

Частота сильных местных реакций не должна превышать 4%

Общая: повышение температуры без выраженного нарушения состояния ребенка

Сильная общая: повышение температуры выше 38,6⁰ С .

Частота сильных общих реакций не должна превышать 1%

Первые 2 суток

Аллергические осложнения: отек типа Квинке, сыпь типа крапивницы, острение аллергических заболеваний

В отдельных случаях системные реакции типа анафилактического шока.

Коллаптоидное состояние: снижения мышечного тонуса, резкая бледность, сонливость, сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность.

Энцефалопатия: нарушение мозговых фунций, повышение внутричерепного давления ( у детей-безпрерывный пронзительный крик), нарушение сознания, судогоги, патологические рефлексы, парезы конечностей.

В оотдельных случаях энцефалит.

Резидуальное состояние: Возникновение судорог при t<39⁰С, если они отсутствовали в анамнезе и повторились на протяжении года после прививки.

Острый нефрит, острый миокардит, серозный менингит ( редко)

10 дней

24 часа

7 дней

7 дней

7 дней

3дня

до 30 суток

ЖКВ

Местная:гиперемия и отек тканей

Общая: повышения температуры (>38,5⁰ С), катаральные явления со

Стороны верхних дыхательных путей и глах, снижения аппетита, слабость, головная боль, редко-сыпь.

Частота сильных реакций не должна превышать 4%

1-3 дня

6-12 дней,

продолжительность

1-3 дня

Аллергические осложнения: полиморфная сыпь, отек Квинке, артралгии.

В отдельных случаях системные реакции типа анафилактического шока.

Энцефалопатия: судороги, нарушение сознанияі, повышение внутричерепного давления.

В отдельных случаях энцефалит.

Токсические осложнения: температура выше 38,6^{0 С}, проявления интоксикации, вираженные катаральные симптомы, сипь.

Острый миокардит

12 дней

24 часа

10-15 дней

6-11 дней, продолжительность до

3-5 дней

6-11 дней, продолжительность до 30 дней

ЖПВ

Местная: гиперемия

Общая: повышение температуры до 37,5⁰ С, легкая гиперемия зева, насморк, снижения аппетита боль в животе.

Безболезненное увеличение слюнных желез

1-3 дня

4-10 дней,

продолжительность не

более

3 дней

Аллергические осложнения:сыпь типа кропивницы, отек Квинке.

Энцефалопатия: судороги, нарушение сознания.

Токсические осложнения: високая температура (>38,5⁰), рвота, боль в животе.

Серозный менингит на фоне повышенной температуры тела

1-16 дней

7-15 дней

7-15 дней

5-21 день

ОПВ

(ЖВС)

Кишечная дисфункция в течение не более 2 - 3 дней

2-3 дня

Вакцинассоциированный полиомиелит: вялый парез конечностей (чаще нижних)

• у притвитых

• у контактных с привитым

Аллергические осложнения: сыпь, отек Квинке ( редко)

7-30 дней

7-60 дней

10 дней

Вакцина против краснухи (живая)

Местная: гиперемия

Общая: повышение температуры тела, сыпь, увеличение лимфатических узлов.

1-3 дня

7-14 дней,

продолжительность не более 1-2 дней

Аллергические осложнения: сипь типа крапивницы.

В оотдельных случаях анафилактический шок

Энцефалопатия: судороги, связанные с повышением температуры.

Артралгия острая, полиартрит острый.

Транзиторная полиневропатия

10 дней

24 часа

7-14 дней

14-30 дней

14-30 дней

Вакцина против гепатита В

Местная: боль, гиперемия, припухлость, зуд, покраснение, затвердения на месте введения

Общая: кратковрменное ухудшение самочуствия, субфебрильная температура тела.

Частота местніх и общих реакций не должна превышать 15%

1-4 дня

1-3 дня

Аллергические осложнения: отек типа Квинке, реакция типа сывороточной болезни с развитием артрита и кожных проявлений (эритема, экхимозы, узловатая эритема)

Анафилактические реакции

В оотдельных случаях миалгия, периферическая нейропатия, паралич лицевого нерва, синдром Гийена-Барре, неврит глазного нерва

до 30 суток

24 часа

до 30 суток