Лекция 25. Орган слуха и равновесия. Слуховой анализатор

Вопросы для изучения:

1. Наружное и среднее ухо: строение, топография, функции.

2. Внутреннее ухо: строение, топография, функции.

3. Слуховой анализатор. Проведение и восприятие звука. Слуховое ощущение.

4. Адаптация и утомление слуха. Влияние шума и вибрации на слуховой анализатор. Определение направления звука.

5. Чувство положения и движения тела. Вестибулярный аппарат.

Орган слуха и равновесия относится к вторично чувствующим органам чувств – в этих органах рецепцию раздражений осуществляют не нейросенсорные, а эпителиосенсорные клетки, являющиеся специализированными производными эпителия.

Этот парный орган реагирует на следующие раздражения:

• звуки,

• гравитационное воздействие,

• угловые ускорения (при вращении тела),

• вибрацию.

Составные части.

Наружное ухо			Среднее ухо				Внутреннее ухо
Ушная раковина	Наружный слуховой проход	Барабанная перепонка	Барабанная полость			Слуховая труба	Костный лабиринт			Перепончатый лабиринт – лежит в перепончатом
			Содержит слуховые косточки:				Части:			Содержит эндолимфу
			молоточек	наковальня	стремечко		Улитка – передняя	Преддверие – средняя	Полукружные каналы – задняя
							Содержит перилимфу между лабиринтами.

Наружное ухо, auris externa.

1. Ушная раковина – эластический хрящ, покрытый кожей.

Различают:

• завиток – по краю ушной раковины

• противозавиток – впереди завитка

• козелок – выступ спереди наружного слухового отверстия

• противокозелок – позади наружного слухового отверстия.

Наружное слуховое отверстие ведет в наружный слуховой проход.

2. Наружный слуховой проход – S-образно изогнутый канал, который слепо заканчивается барабанной перепонкой.

Выделяют:

• меньшую хрящевую часть – кожа богата сальными железами и железами, выделяющими ушную серу.

• большую костную часть.

3. Барабанная перепонка – тонкая, овальная пластинка, отделяющая наружный слуховой проход от среднего уха.

Выделяют:

• кожный (наружный) слой

• слизистый (внутренний) слой,

• между слоями – фиброзные волокна.

Отделы:

• Верхний отдел перепонки, где эти волокна отсутствуют называется свободной, ненатянутой частью,

• а нижний – натянутой частью.

В центре перепонки с наружной стороны имеется углубление – пупок барабанной перепонки, обусловленный прикреплением в этом месте с внутренней стороны рукоятки молоточка.

Среднее ухо, auris media.

Барабанная полость – расположена в основании пирамиды височной кости между наружным слуховым проходом и внутренним ухом.

Имеет шесть стенок:

1. Верхняя – покрышечная отделяет барабанную полость от полости черепа.

2. Нижняя – яремная обращена к основанию черепа и отделяет барабанную полость от внутренней яремной вены.

3. Медиальная – лабиринтная отделяет барабанную полость от костного лабиринта внутреннего уха. В ней имеется два отверстия: 1) окно преддверия, закрытое основанием стремени и 2) окно улитки – затянуто вторичной барабанной перепонкой.

4. Латеральная – перепончатая образована барабанной перепонкой и окружающими ее отделами височной кости.

5. Передняя – сонная отделяет барабанную полость от канала внутренней сонной артерии. В верхней части этой стенки открывается барабанное отверстие слуховой трубы.

6. Задняя – сосцевидная стенка обращена к сосцевидному отростку. В верхнем ее отделе имеется вход в пещеру, которая в свою очередь сообщается с сосцевидными ячейками. Ниже входа в пещеру находится полое пирамидальное возвышение, где расположена стременная мышца.

В барабанной полости находятся три слуховые косточки:

• молоточек, наковальня и стремя – составляют цепь, передающую звуковые колебания от барабанной перепонки к окну преддверия, ведущему во внутреннее ухо.

Барабанная перепонка → рукоятка молоточка → головка молоточка → тело наковальни → стремя – закрывает окно преддверия

К слуховым косточкам прикреплены две мышцы, регулирующие их движения:

• к рукоятке молоточка – мышца, напрягающая барабанную перепонку (смещает косточки в сторону окна преддверия),

• к ножке стремени – стременная мышца (передвигает косточки к барабанной перепонке).

Слуховая труба служит для проведения воздуха из носоглотки в барабанную полость, благодаря чему уравновешивается давление барабанной полости с внешним давлением. Длина – 4 см.

Выделяют части:

• хрящевая часть – открывается глоточным отверстием на латеральной стенке носоглотки;

• костная.

Внутреннее ухо, auris interna.

Внутреннее ухо  имеет вид перепончатого лабиринта, который располагается в костном лабиринте височной кости.

Располагается в пирамиде височной кости между барабанной полостью и внутренним слуховым проходом.

Состоит из

• костного лабиринта и

• расположенного в нем перепончатого лабиринта,

• между которыми имеется перилимфатическое пространство, заполненное перилимфой.