(редко используют для лечения

герпесвируса)

1.В клетках превращается в моно- и

трифосфат

2.Рибавиринтрифосфат конкурентно

ингибирует вирусную РНК-полимеразу и

тормозит синтез вирусных ДНК и РНК

Фармакокинети

ка

Фармакокинетика

Параметр

Ацикловир

Валацикловир

Пенциклови

Фамцикловир

р

Биодоступнос

20 (15–30)

50

-

77

ть(%)

Связывание с

9–33

-

-

20

белками

Т1/2, ч

2,5–3,3

30 мин

-

2

(внутрь)

Т1/2, ч

2,9

-

-

-

(внутривенное

введение)

Элиминация

Почки

Почки

Почки

Длительность

1,5–2

12

12

действия ч.

Фармакокинетика Ацикловира

Хорошо проникает в головной мозг, почки,

печень, легкие, водянистую влагу, слезную

жидкость, кишечник, мышцы, селезенку,

матку, слизистую оболочку и секрет

влагалища, сперму, спинно-мозговую

жидкость, содержимое герпетических

пузырьков. Наиболее высокие концентрации

обнаруживаются в почках, печени и

кишечнике

Фармакокинетика Ганцикловира

После приема внутрь всасывается медленно и

неполно

Биодоступность не превышает 10%

Связывание с белками плазмы 1–2%

Объем распределения в равновесном состоянии

после внутривенного введения — 0,74 л/кг

Cmax — 8,27–9,0 мкг/мл

Т1/2 — около 3 часов

Выводится путем клубочковой фильтрации и

канальцевой секреции. У пациентов с

нарушением функции почек Т1/2 удлиняется, что

повышает риск токсического эффекта

Спектр

активности и

применение

Спектр активности

Показания к применению

Herpes simplex 1

Инфекции кожи и слизистых

оболочек-оральный герпес,

офтальмогерпес, герпетический

энцефалит

Herpes simplex 2

Генитальный герпес,

неонатальный герпес, менингит

Varicella zoster (3 тип)

Опоясывающий лишай, ветряная

(Alphaherpesvirinae)

оспа

Цитомегаловирус (4 тип)

Профилактика ЦМВ инфекции

(Bethaherpesvirinae)

после трансплантации почек и

при планировании беременности,

интерстициальная пневмония,

свяанная с ЦМВ

Вирус Эпштейна-Барр (5 тип)

Инфекционный мононуклеоз,

(Gammaherpesvirinae)

назофарингеальная карцинома,

лимфома Берккита

Спектр активности и показания к применению

Валацикловира

Спектр активности

Показания к применению

Herpes simplex 1

Инфекции кожи и слизистых оболочек-

оральный герпес, офтальмогерпес,

герпетический энцефалит

Herpes simplex 2

Генитальный герпес, неонатальный

герпес

Varicella zoster (3 тип)

Опоясывающий лишай, ветряная оспа

(Alphaherpesvirinae)

Цитомегаловирус (4 тип)

Профилактика ЦМВ инфекции после

(Bethaherpesvirinae)

трансплантации почек и при

(менее активен, чем в отношении

планировании беременности,

Herpes simplex, вследствие более

интерстициальная пневмония, свяанная

эффективного фосфорилирования

с ЦМВ

соответствующей тимидинкиназой)

Вирус Эпштейна-Барр (5 тип)

Инфекционный мононуклеоз,

(Gammaherpesvirinae)

назофарингеальная карцинома,

лимфома Беккита

Herpes simplex 6

Рассеянный склероз (связанный с

Herpes simplex 6), детская розеола

Спектр активности

Показания к применению

Herpes simplex 1

Инфекции кожи и слизистых

оболочек-оральный герпес,

офтальмогерпес, герпетический

энцефалит

Herpes simplex 2

Генитальный герпес,

неонатальный герпес

Varicella zoster (3 тип)

Опоясывающий лишай, ветряная

(Alphaherpesvirinae)

оспа

Цитомегаловирус (4 тип)

Профилактика ЦМВ инфекции

(Bethaherpesvirinae)

после трансплантации почек и

при планировании беременности,

интерстициальная пневмония,

свяанная с ЦМВ

Вирус Эпштейна-Барр (5 тип)

Инфекционный мононуклеоз,

(Gammaherpesvirinae)

назофарингеальная карцинома,

лимфома Беккита