Показания
Миорелаксанты
Деполяризующие 
Недеполяризующие 
Интубация трахеиЭндоскопические Хирургические исследования операцииКратковременные операции
Устранение судорог при столбняке
Центральны
е
Транквилизат
оры
(бензодиазеп
ины)
Миорелаксанты
Периферические Парентеральные (в/в)
Деполяризующ 
Недеполяризующие ие
Короткого действия (10’)
Суксаметония
йодид
(Дитилин)Суксаметония
хлорид
(Листенон)Суксаметания
Длительного действия (≥30’
)
Бензилизохинолины
-ТубокураринАминостероиды
-Пипекуроний -Панкуроний
Средней
продолжительности (20’ – 40’)Бензилизохинолоны
-АтракурийАминостероиды
-Векуроний -Рокуроний
Побочное действие миорелаксантов
Деполяризующие |
Недеполяризующие |
Послеоперационные |
Псевдоаллергическ |
мышечные боли |
ие реакции: |
Гиперкалиемия |
бронхоспазм |
Сердечная аритмия |
↓АД |
Повышение |
Покраснение кожи |
внутриглазного |
Тахикардия |
давления |
|
Миоглобинемия |
|
Рабдомиолиз |
|
Злокачественная |
|
гипертермия |
|
Остановка дыхания |
|
при генетическом |
|
дефиците ХЭ |
|
↑АД / ↓АД |
|
Активность
миорелаксантов
Антагонисты
миорелаксантов
1. Деполяризующих
ХЭ Θ |
ЛП = 2АцХ |
|
|
Переливани |
|
+ |
Стойкая деполяризация |
е крови |
|
|
Псевдохолинэст
еразой
Антагонисты
миорелаксантов
2. Антидеполяризующих
АцХ
Θ ЛП
НХР
Классификация ганглиоблокаторов
По химической структуре |
По длительности |
|
действия |
||
|
ЧетвертичныеТрепирия йодид
(Гигроний) 
Сульфониевые соединения 
Триметафана камсилат
(Арфонад)
Четвертичные
Гексаметония
бензосульфонат
(Бензогексоний)Азаметония бромид
(Пентамин) 
Третичные
Короткого действия 10-20 минут
Среднего действия 2-3 часа
ганглиоблокаторов
1.Симпатических ганглиев,Θ НХР каротидных клубочков, надпочечников (в/в капельно)
Сосудорасширяющее 
↓АД действие
2.Парасимпатических ганглиев
ΘНХР
БЛАГОДАРЮ
ЗА ВНИМАНИЕ !!
!